Diagnòstic del LCR: tractament, efectes i riscos

El central sistema nerviós (CNS), que consisteix en el cervell i medul · la espinal, conté un fluid anomenat líquid cefaloraquidi (LCR). Algunes malalties només es poden detectar en aquest fluid. El mètode per detectar aquestes malalties s’anomena diagnòstic de líquid cefaloraquidi.

Què és el diagnòstic del líquid cefaloraquidi?

A la central sistema nerviós (CNS), que consisteix en el cervell i medul · la espinal, hi ha un fluid anomenat líquid cefaloraquidi (LCR). Algunes malalties només es poden detectar en aquest fluid. En el diagnòstic del LCR, el líquid cefaloraquidi (LCR) s’examina al laboratori. El líquid cefaloraquidi es forma a la cervell i té la funció de protegir el cervell i medul · la espinal de xocs. Serveixen com una mena de coixí per a aquestes regions del cos especialment sensibles. Per al diagnòstic de CSF, el fitxer canal espinal està foradat. Es tracta d’inserir una agulla a la medul·la espinal a la columna per accedir al líquid cefaloraquidi. Aquest procediment s’anomena lumbar punxada. Algunes malalties, com ara inflamació o canvis químics al cervell o a la medul·la espinal no es poden detectar a la sang. Això es deu a l'anomenat sang-barrera cerebral. Es tracta d’un sistema de filtratge complex: només poques substàncies poden passar del sang al líquid cefaloraquidi i viceversa. El barrera hematoencefàlica separa així el central sistema nerviós del torrent sanguini. El propòsit d’això és evitar, per exemple, que les toxines o altres substàncies nocives puguin entrar al sistema nerviós central per la sang. A més, aquesta barrera garanteix la substància química equilibrar al cervell. Per tant, el diagnòstic del LCR és necessari per a malalties confinades al sistema nerviós central.

Funció, efecte i objectius

Així, el diagnòstic del LCR detecta malalties localitzades al sistema nerviós central que no són detectables a la sang. L'examen s'utilitza quan hi ha sospites o símptomes de diverses malalties. El més conegut entre ells és meningitis. En aquesta malaltia, les membranes del cervell o de la medul·la espinal estan inflamades. Si meningitis no es detecta a temps, pot tenir conseqüències molt greus, inclosa la mort. Encefalitis és un inflamació del cervell. També es pot detectar mitjançant diagnòstics CSF. Per a tumors cerebrals, tumors a la medul·la espinal, esclerosi múltiple o sagnat a la zona del sistema nerviós central, el diagnòstic del LCR és una eina de diagnòstic indispensable. Després del lumbar punxada, primer s’examina el líquid cefaloraquidi i la seva composició. De fet, algunes malalties i problemes ja es poden detectar en funció de l’aparició del LCR. Normalment, el fluid és incolor i transparent. Certes terboleses o decoloracions indiquen certes malalties o irregularitats. No obstant això, el diagnòstic final de LCR es realitza al laboratori. Allà, la cel·la compta o patògens tal com virus or els bacteris es pot determinar amb molta precisió, de manera que es pugui identificar clarament el quadre clínic. Les malalties del sistema nerviós central sovint s’acompanyen de canvis en el líquid cefaloraquidi. El diagnòstic del LCR pot confirmar o desestimar la sospita d’una malaltia del SNC en particular.

Riscos, efectes secundaris i perills

Com a eina de diagnòstic, el diagnòstic del LCR és molt important per detectar malalties del sistema nerviós central. No obstant això, aquesta eina també comporta alguns riscos. En cap cas s’ha de realitzar un diagnòstic de LCR en pacients amb pressió intracraneal elevada. La pressió intracraneal elevada s’ha de descartar prèviament mitjançant un examen adequat (una tomografia computada), ja que hi ha el risc que la col·lecció de LCR a la medul·la espinal faci que el cervell caigui lleugerament a causa de la pressió elevada i les parts quedin atrapades. Com a resultat, hi ha un perill agut per a la vida; per exemple, es pot produir una aturada respiratòria perquè el centre respiratori es troba en una zona potencialment atrapada. Per tant, la mesura de la pressió intracraneal és essencial abans del diagnòstic del LCR. Alguns pacients es queixen nàusea i mal de cap després de l’examen, sobretot a la zona del front. Aquests símptomes no solen ser motiu de preocupació, ja que desapareixen sols al cap d’unes hores. Es recomana als pacients que consumeixin prou líquids abans i després del diagnòstic del LCR, ja que això pot alleujar els símptomes. A més, es recomana 24 hores de descans al llit després de l’examen per permetre que el cos es regeneri sense estrèsCom amb qualsevol punció al teixit humà, hi ha risc d’infecció i sagnat durant el diagnòstic del LCR. Tot i això, aquest risc és molt baix.