Curs de pancreatitis aguda | Pancreatitis: fins a quin punt és perillós?

Curs de pancreatitis aguda

El curs de la pancreatitis aguda (inflamació del pàncrees) es divideix en tres fases:

  • A causa de la inflamació i el teixit moribund de el pàncrees, hi ha un augment de enzims pancreàtics, el paràmetre d'inflamació CRP i el blanc sang cèl·lules de la sang. Aquests canvis es poden diagnosticar sobre la base de valors de laboratori. - La segona fase consisteix en la curació. - Si el pàncrees s’ha transformat parcialment en teixit moribund (necròtic), és possible una inflamació d’aquestes zones. En casos greus, fins i tot sang és possible una intoxicació (sèpsia).

Pancreatitis crònica

Es tracta d’un procés inflamatori crònic que afecta la zona del voltant el pàncrees sense molt alleujament ni curació. En gairebé tots els casos, les causes es poden veure en el consum crònic d'alcohol. Gent amb addicció al'alcohol tenen el major risc d’aquesta malaltia, també coneguda com a pancreatitis crònica.

A més, alguns medicaments (sang medicaments a pressió, antibiòtics, anticonvulsivants i medicaments quimioterapèutics) poden provocar inflamacions cròniques. A més d’un augment del nivell de lípids en sang, la hiperactivitat del glàndula paratiroide també es pot considerar una causa. Malgrat una àmplia investigació mèdica, en aproximadament el 15% dels casos no es pot trobar una causa exacta.

El diagnòstic d’una pancreatitis crònica es fa mitjançant ultrasò d’una banda, però també per proves de sang, de l’altra, en què s’examinen els valors pancreàtics. Si estan fortament elevats (lipasa), això indica un procés inflamatori. En ultrasò, estructures calcificants (blanquinoses visibles a l’ecografia) o una suspensió tèrbola de l’estructura normal del pàncrees indicarien una inflamació.

Si es tracta d’un procés agut o d’un procés crònic només estaria determinat per la durada i el nombre d’episodis que ja s’han produït. Si es tracta d’una malaltia inicial, el procés es descriuria com a agut, mentre que un curs que es repeteix o que no s’interromp completament es consideraria pancreatitis crònica. Un cop diagnosticada la inflamació crònica, s’ha d’aturar tot el consum d’alcohol i s’ha de prendre un període més llarg d’abstinència.

Aquesta és l'única manera de garantir que les cèl·lules pancreàtiques es puguin recuperar. Intents de tractament conservador, com ara estalviar, analgèsics i, si cal, antibiòtics, s’ha d’intentar sota una supervisió estreta del pacient. No obstant això, si no hi ha millores, també s’hauria de considerar un procediment quirúrgic.

La zona inflamada s’inspecciona endoscòpicament i s’elimina quirúrgicament. Aquest procediment s’ha d’escollir sobretot si hi ha zones cel·lulars que ja s’han extingit. Cal tractar addicionalment una extensa inflamació amb solucions d’esbandida estèrils. Un curs crònic o sever de pancreatitis pot ser mortal en alguns casos. Els pacients que no s’abstenen de beure alcohol malgrat els episodis recurrents es veuen especialment afectats.

Símptomes

Hi ha els anomenats símptomes principals en pancreatitis: els símptomes principals són queixes i característiques que són típiques d’una determinada malaltia i que solen produir-se sempre. En la majoria dels pacients (90%) amb pancreatitis, l’aparició aguda es caracteritza per ser greu Mal de panxa que pot irradiar cap al costat. Sovint el dolor s’embolica al voltant del cos com un cinturó.

Altres símptomes de pancreatitis inclouen nàusea i vòmits, abdomen inflat i paràlisi de l’intestí (ileus). Febre, Baix pressió arterial i també s’observen canvis en l’ECG. Si el patiment és de naturalesa crònica, sovint es produeixen excrements grasses, cosa que significa excreció de greixos, que no es podrien absorbir per l’intestí a causa de la manca de secrecions pancreàtiques, pèrdua de pes i diarrea.

A més, es produeix intolerància alimentària. Els aliments grassos són, per tant, mal tolerats i conduïts nàusea, vòmits i dolor. El principal símptoma aquí és recurrent dolor, que no és còlic, però pot durar hores i dies. - Dolor a l’abdomen superior i