Productes
El ferro està disponible en forma de tauletes, càpsules, masticable tauletes, gotes, com a xarop, grànuls directes i com a solució per a injecció, entre d'altres (selecció). Aquests estan aprovats les drogues i suplements dietètics. També es combina amb àcid fòlic, Amb vitamina C i amb altres vitamines i els minerals es fixen. Algunes formes de dosificació tenen recobriment entèric. Els registrats les drogues solen contenir molt més ferro que el suplements (per exemple, de 80 a 100 mg vs. 10 mg per unitat). Aquest article fa referència principalment a la teràpia oral. El ferro també s’administra per via intravenosa; veure Infusions de ferro.
Estructura i propietats
El ferro (ferrum, Fe, nombre atòmic: 26) és un metall gris brillant que pertany als metalls de transició. És l’element químic més abundant a la Terra i es va formar en estrelles per fusió nuclear. El ferro pur s’oxida ràpidament a l’aire aigua i oxigen, formant marró vermellós òxids de ferro i hidròxids d’òxid de ferro. L’òxid és omnipresent en la vida quotidiana i també es produeix a les pedres. El color vermell del planeta Mart prové òxids de ferro (vegeu també sota reaccions redox). El ferro té un alt punt de fusió de 1538 ° C. Si carboni s’afegeix al metall líquid, es produeix acer que és molt més dur i més durador. El cos humà només conté uns quants grams de l’element traça. En medicaments i suplements alimentaris, el ferro està present en forma de divalent o trivalent sals (Fe2+ o Fe3+) o com a complexos orgànics. Els compostos típics inclouen sulfat ferrós, clorur fèrric, fumarat ferrós i gluconat ferrós. Des de Fe bivalent2+ s’absorbeix millor que el Fe trivalent3+, el ferro és present en forma bivalent en la majoria les drogues.
Efectes
El ferro serveix per substituir l’element traça que falta al cos. Entre altres coses, es troba a hem, que s’encarrega del transport oxigen al hemoglobina de vermell sang cèl·lules i també és present a la mioglobina. Com a component de molts enzims, per exemple, els citocroms, també té un paper important en el metabolisme. El ferro s'absorbeix de manera irregular i incompleta a partir del intestí prim. Absorció augmenta en presència de deficiència de ferro.
Indicacions
Per a la prevenció i el tractament de deficiència de ferro i deficiència de ferro anèmia. Els medicaments per a la teràpia només s’han de prendre quan deficiència de ferro s'ha confirmat amb l'anàlisi de laboratori adequat. El baixdosi suplements dietètics, en canvi, es pot administrar fins i tot sense diagnòstic.
Dosi
Segons l’SmPC. Normalment es prenen preparacions orals el dejuni i almenys una hora abans o dues hores després de menjar. Alguns medicaments també es poden administrar amb aliments. Si no es tolera bé, el ferro també es pot empassar amb o poc després dels aliments. La durada de la teràpia oral ha de ser com a mínim de dos mesos. Normalment, es necessiten diversos mesos per compensar una deficiència. L’anàlisi de laboratori determina el curs i l’èxit de la teràpia. No s’ha de fer una sobredosi de ferro. Necessitat diària (nutrició): la necessitat diària per als adults és de 10 mg o 15 mg, segons el sexe i l'edat. El requisit és lleugerament superior durant embaràs i lactància.
Contraindicacions
Les contraindicacions inclouen:
- Hipersensibilitat i intolerància
- Anèmia sense deficiència de ferro confirmada
- Sobrecàrrega de ferro (acumulació de ferro)
- Trastorns per la utilització del ferro
- Malalties renals i hepàtiques greus
- Nens, segons el producte
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
El ferro pot reduir l'absorció d'altres medicaments i, per tant, la seva efectivitat. Això és cert, per exemple, amb certs antibiòtics com les tetraciclines i les quinolones, els bifosfonats i les hormones tiroïdals. Per contra, els medicaments també poden reduir l’absorció de ferro, com ara antiàcids i suplements minerals. Es recomana un interval de temps adequat d’entre dues i tres hores com a mínim. Alguns aliments poden reduir considerablement l’absorció de ferro, inclosos el te, el cafè, la llet, els ous, els cereals i els espinacs. El ferro oral no s’ha de combinar amb infusions de ferro. Finalment, el ferro pot augmentar els efectes irritants de la mucosa d'altres medicaments.
Efectes adversos
El més comú possible efectes adversos inclouen alteracions gastrointestinals com Mal de panxa, diarrea, restrenyiment, nàusea, vòmitsi dispèpsia. El ferro enfosqueix les femtes, però és inofensiu i no té rellevància mèdica. Els efectes secundaris gastrointestinals poden afectar negativament l’adhesió a la teràpia i provocar la seva interrupció. El ferro pot descolorir les dents i provocar ulceracions per via oral mucosa. Per tant, els agents no s'han de mantenir a la boca o xuclats. El ferro té propietats irritants per a les mucoses i només s’ha de prendre amb precaució en els productes inflamatoris malalties del tracte gastrointestinal o úlceres gàstriques i intestinals. Per als nens, fins i tot una sobredosi petita pot ser perillosa per a la vida mortal, per exemple en cas d’ingestió accidental. Per tant, els preparatius s’han de mantenir fora de l’abast dels nens.
