Depressió endògena Depressió major
Avui en dia, es feia una distinció entre endògens depressió desencadenat des de dins i depressió reactiva i depressió neuròtica causada per esdeveniments externs. Aquesta subdivisió s'ha canviat perquè se suposa que totes les depressions resulten de la interacció de diversos factors interns i externs (gènesi multifactorial). El terme “major depressió”És anglès i descriu un episodi depressiu sever (major = major, significatiu).
Aquí, el pacient presenta els tres símptomes principals de depressió: Deprimit, trist estat d’ànim, pèrdua d’alegria i d’interès i forta apatia. A més, hi ha almenys cinc símptomes secundaris. Aquests inclouen, per exemple, la pèrdua d’autoestima, sentiments de culpa, disminució de la gana i la pèrdua de pes, trastorns del son amb despertar primerenc i depressió matinal, pensaments suïcides, problemes de concentració i perspectives negatives de futur. Un episodi depressiu greu és una malaltia que necessita un tractament urgent i que resulta extremadament estressant per a la persona afectada i els seus familiars. El remei escollit aquí sovint és la teràpia farmacològica en combinació amb psicoteràpia.
Trastorn maníaco-depressiu
El trastorn maníaco-depressiu és un dels trastorns bipolars. Bipolar descriu que hi ha dos pols de l’estat d’ànim entre els quals la persona afectada gira endavant i enrere. En canvi, la depressió unipolar només té un pol d’humor: els trastorns bipolars pertanyen al grup superior dels trastorns afectius.
Per ser diagnosticat, el pacient ha d’haver experimentat almenys un episodi maníac i un episodi depressiu. En la majoria dels casos, això no significa que l'estat d'ànim de la persona afectada fluctui en un dia. Més aviat, vol dir que les persones afectades tenen episodis més duradors que es caracteritzen per un d’aquests dos extrems d’humor.
Per exemple, els pacients amb trastorn bipolar poden estar deprimits durant mesos, però també poden tenir episodis maníacs que duren setmanes o mesos. L'excepció a això són els pacients amb l'anomenat ciclisme ultra-ràpid. Aquí, en pocs dies hi ha fluctuacions entre un extrem i l’altre.
Els símptomes d’un episodi depressiu ja s’esmenten anteriorment. Els principals símptomes inclouen tristesa, pèrdua d’alegria i interès i pèrdua d’impuls, i hi ha altres símptomes secundaris. En una fase maníaca, els símptomes es converteixen en el contrari.
Durant almenys una setmana, les persones afectades tenen un estat d'ànim permanentment elevat, exuberant o irritable. Altres símptomes són: Deliris de grandesa i claredat de confiança en si mateixos. Una necessitat significativa de dormir reduïda, sovint durant setmanes només de 2-3 hores per nit.
A més, hi ha moltes ganes de parlar. La sensació subjectiva que els teus pensaments s’estrenen. L’oient ho nota com l’anomenat vol d’idees.
Aquí el pacient maníac salta d’un tema a l’altre aparentment sense sentit ni raó, l’oient té dificultats per seguir el context. La despesa excessiva, el joc o l’activitat sexual també són possibles “efectes secundaris” mania. No és estrany que els pacients s’endeutin perquè ja no poden jutjar les seves accions objectivament.
El trastorn bipolar es produeix de mitjana a edats més joves que la depressió pura. L’edat mitjana d’inici del primer episodi és d’entre 17 i 21 anys. Homes i dones emmalalteixen amb la mateixa freqüència.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
