Desequilibri de la flora intestinal (disbiosi): història clínica

L'anamnesi (historial mèdic) representa un component important en el diagnòstic de la disbiosi (desequilibri de la flora intestinal).

Història familiar

Història social

  • Hi ha alguna evidència d’estrès o tensió psicosocial a causa de la vostra situació familiar?

actual historial mèdic/ història sistèmica (queixes somàtiques i psicològiques).

  • Sovint pateix un abdomen inflat?
  • Sovint tens sensació de plenitud?
  • Pateix fatiga, cansament o mals de cap?
  • Sovint tens nàusees?
  • Té canvis freqüents en la freqüència de femta (per exemple, diarrea, restrenyiment)?

Anamnesi vegetativa que inclou anamnesi nutricional.

  • Ha perdut pes corporal?
  • T’agrada menjar productes dolços (mono i disacàrids; especialment sacarosa / sucre domèstic) i farina blanca?
  • Heu notat algun canvi en els moviments intestinals (freqüència, quantitat, color, textura)?
  • T’agrada prendre cafè, te negre i verd? Si és així, quantes tasses al dia?
  • Beu altres begudes amb cafeïna o addicionals? Si és així, quant de cadascun?
  • Fuma vostè? En cas afirmatiu, quantes cigarretes, puros o pipes al dia?
  • Beu alcohol? En cas afirmatiu, quina beguda i quantes copes al dia?
  • Consumeix drogues? En cas afirmatiu, quines drogues i amb quina freqüència al dia o a la setmana?

Història de l'auto incl. historial de medicaments.

  • Afeccions preexistents (malalties gastrointestinals, intoleràncies alimentàries).
  • operacions
  • Les al·lèrgies

Medicaments

  • Analgèsics / antiinflamatoris no esteroides
  • Antiinfecciosos contra virus, fongs o paràsits
  • Antibiòtics (un ampli espectre d'activitat redueix la diversitat microbiana) Nota: Com més ampli sigui l'espectre d'activitat i més llarga sigui la durada de la teràpia, més gran serà el dany al microbioma.
    • El tractament freqüent o a llarg termini de nadons prematurs amb antibiòtics va provocar una forta pertorbació del flora intestinal: es van trobar menys grups bacterians "sans" com Bifidobacteriaceae (l'única família bacteriana de l'ordre de Bifidobacteriales) i espècies més "poc saludables" com Proteobacteria (= "cicatriu microbiòtica") a l'edat de 21 mesos.
    • La flora bacteriana es regenera en gran mesura entre 30 i 90 dies després del tractament farmacològic, però canvia la seva interacció amb els fongs, que també colonitzen l'intestí.
  • Els antidepressius - antipsicòtics atípics.
  • Antihistamínics
  • Bloquejadors beta
  • Les benzodiazepines
  • Corticoides (cortisol)
  • Or (bactericida)
  • Laxants (laxants osmòtics).
  • Metformina
  • Inhibidor de l'ovulació
  • Inhibidors de la bomba de protons (inhibidors de la bomba de protons, PPI; bloquejadors d’àcids) (degut a bloqueig àcid gàstric producció).
  • Les estatines
  • Citostàtics
  • Et al.

Avís: Antibiòtics no són els únics agents que maten l’intestí els bacteris; de més de 1,000 agents aprovats, un de cada quatre modifica la composició de flora intestinal.

Raigs X.

Contaminació ambiental - intoxicacions