Diagnòstic
Ja després d'un convulsió epilèptica s’ha produït un examen acurat. Aquest examen determinarà si hi ha més probabilitats que es puguin seguir convulsions. Les causes genètiques, així com les raons estructurals i metabòliques, s’examinen detalladament i, si és possible, es diagnostiquen o s’exclouen.
Quan, on i amb quina freqüència es va produir la crisi epilèptica? Hi havia algun sospitós activador? Encara era conscient?
El cos sencer es va sacsejar o només una part? Es faran aquestes i altres preguntes. L’edat de manifestació també forma part del diagnòstic, ja que hi ha diferents causes de epilèpsia en diferents grups d’edat.
Per exemple, si es produeix una convulsió en adults, és més probable que assumeixi un episodi convulsiu simptomàtic, com ara cervell tumor, inflamació, etc. En adolescents, les convulsions genètiques són més propenses a aparèixer. Els resultats de l 'EEG, així com els resultats d' imatges mitjançant la tomografia per ordinador de cap i la ressonància magnètica del cap són altres components importants del diagnòstic.
L’EEG sovint pot filtrar causes importants per al desenvolupament de trastorns de còlics. Tot i això, no s’ha d’oblidar que en molts casos l’EEG pot ser completament normal durant una convulsió. TC i MRT del cervell formen part de l’examen inicial per excloure possibles causes simptomàtiques.
A més, processos inflamatoris a la central sistema nerviós pot causar epilèpsia, raó per la qual un líquid cefaloraquidi punxada s’ha de realitzar si existeix sospita clínica. En el cas de certes sospites, es realitza un diagnòstic específic de l'òrgan ("intern"). En particular, factors de provocació com l’alcohol, les drogues, febre i s’examinen altres factors com la hipoglucèmia o la hiperglucèmia.
Què veieu en la ressonància magnètica dels pacients amb epilèpsia?
La ressonància magnètica pertany al diagnòstic estàndard, que gairebé sempre es va realitzar després de l’aparició del primer convulsió epilèptica. Aquest procediment d'imatge pot, per exemple, detectar cervell lesions que poden provocar epilèpsia. A més, en alguns casos, també es poden detectar canvis causats per la convulsió anterior.
Aquests últims es caracteritzen generalment per un augment de la imatge de contrast o problemes circulatoris. Particularment en el cas de l’epilèpsia focal, és a dir, l’epilèpsia que s’origina a partir d’un focus epilèptic específic, es poden detectar canvis en l’estructura cerebral a la ressonància magnètica. A més, la calcificació de certes estructures cerebrals, com ara hipocamp, es pot detectar en una ressonància magnètica, que també pot ser una indicació de certes formes d’epilèpsia.