Diagnòstic | Èczema en el nadó

Diagnòstic

Atès que és característica l’aparició combinada de vermellor, inflor i vesícules plorants o en crosta èczema, èczema en nadons és un diagnòstic de la mirada. No obstant això, per determinar la causa del nadó èczema, una entrevista detallada amb els pares (l'anomenada historial mèdic) és necessari. El metge preguntarà si el bebè pot haver estat exposat a substàncies tòxiques, que podrien indicar-lo tòxic dermatitis de contacte.

Si el bebè ha estat en contacte amb substàncies al·lergòniques com el níquel, això podria ser una indicació de la presència d’al·lèrgics dermatitis de contacte. La presència d’altres malalties del nadó, com l’asma al·lèrgic o el fenc febre, pot provocar la sospita d’atòpica èczema (neurodermatitis). L’aparició d’asma, fenc febre or neurodermatitis a la família confirmaria addicionalment el sospitós diagnòstic.

També la pregunta sobre els productes per a la cura de la pell que s’utilitzen en nadons pot ser útil, per exemple per diagnosticar l’èczema seborreic. Especialment per al diagnòstic d’èczema de contacte al·lèrgic i èczema atòpic, alguns procediments de prova addicionals com ara un sang s'utilitza una prova o una prova epicutània, més rarament a prova de puny. Amb l’ajut d’aquests procediments de prova, es poden identificar substàncies que provoquen reaccions d’hipersensibilitat en nadons (els anomenats al·lergògens).

Teràpia

L’èczema sol anar acompanyat de picor severa, que pot provocar que es ratllin les zones afectades de la pell i es produeixin petites lesions. Permeten petites lesions a la pell els bacteris or virus per colonitzar la pell. Per evitar aquesta anomenada infecció super o secundària amb els bacteris or virus, l'èczema sempre s'ha de tractar.

En primer lloc, es poden considerar diversos ungüents que s’apliquen a les zones afectades de la pell, com ara les piloses cap, cara, especialment les galtes, així com els peus, les mans i el fons. La consistència de l’ungüent depèn de l’etapa de l’èczema. Si l’èczema és agut i es manifesta principalment per enrogiment, inflor i plor, s’han d’utilitzar ungüents amb un alt contingut d’aigua.

Si l’èczema és crònic (de llarga durada), s’han d’utilitzar ungüents amb un alt contingut de greixos, ja que protegeixen els escamosos, pell seca de més enllà deshidratació. Si l’èczema té molta picor, es poden utilitzar gels de refredament addicionals, locions o compreses fredes, ja que ajuden a alleujar la picor. La picor massiva també es pot tractar amb medicaments, els anomenats antihistamínics.

Si l’èczema està superinfectat els bacteris or virus, també s’utilitzen ungüents antibiòtics i antisèptics. En pitjors casos antibiòtics s’han d’administrar en forma de comprimits. No obstant això, l'eliminació de la causa de l'èczema és de suma importància. Això vol dir que s’han d’evitar en el futur substàncies tòxiques o al·lergèniques que causen l’èczema.