Diagnòstic de l’artrosi de l’articulació de l’espatlla
Una descripció precisa dels símptomes sovint permet fer un diagnòstic sospitós d’articulació acromioclavicular artrosi. No obstant això, són necessaris més procediments d'imatge i un examen clínic precís per a un diagnòstic exacte. Durant la palpació, el metge presta atenció a la inflamació i la pressió dolor i dolor per estrès a l’articulació.
La imatge diagnòstica inclou rajos X en dos plans que mostren un estrenyiment de l’espai articular i protrusions òssies (osteòfits) que creixen a l’espai articular. El ultrasò l'examen també revela un estrenyiment de l'espai articular, així com una inflamació de la càpsula i un augment del líquid a l'articulació. Danys a la tendons sota l’articulació acromioclavicular i bursitis també són visibles.
A causa de la seva molt bona resolució, la ressonància magnètica de l’espatlla (RM) ofereix una avaluació ideal dels osteòfits que s’estenen a l’espai situat sota l’articulació acromioclavicular. El contacte del tendons amb les projeccions òssies i el risc associat als tendons també es pot avaluar.
- La imatge de raigs X i / o
- Tomografia de ressonància magnètica de l’espatlla (MRT de l’espatlla) i / o
- An ultrasò (sonografia).
Teràpia
En primer lloc, anestèsics locals i es poden injectar fàrmacs antiinflamatoris a l’espai articular, alleujant així el dolor al articulació de l'espatlla i alleujar la inflamació inflamatòria. Cirurgia de l'articulació acromioclavicular artrosi normalment es realitza només en casos excepcionals. En aquest cas es realitza una artroplàstia de resecció.
En aquest procediment, s’eliminen uns quants mil·límetres de la clavícula o articulació lateral, de manera que l’espai articular es torna a ampliar. Les estructures de lligaments es conserven de manera que no es produeixin inestabilitats. Sovint, els símptomes són significativament millors molt poc després de la intervenció.
No obstant això, a causa de la invasió del procediment, sempre es fa primer una teràpia conservadora. Amb una cortisona injecció, la cortisona s'injecta directament al articulació de l'espatlla, on es troba la inflamació. La inflamació es pot localitzar i visualitzar per endavant ultrasò.
No obstant això, una cortisona la injecció només s’ha de fer en casos de greus artrosi dels articulació de l'espatlla. Això significa que totes les altres mesures conservadores, com ara prendre antiinflamatoris analgèsics, no han tingut èxit. Fins i tot si el cortisona la injecció té èxit, en cap cas ha de ser una teràpia permanent.
Tot i que la cortisona té un fort efecte antiinflamatori, pot causar atròfia d’estructures circumdants com els músculs, tendons, ossos i altres teixits. Per retardar encara més la cirurgia, la injecció de àcid hialurònic a l'articulació es pot intentar com a alternativa a altres mètodes conservadors. D’una banda, s’hauria de retardar el desgast de l’articulació.
D’altra banda, l’hialuron hauria d’actuar com a amortidor entre els socis conjunts afectats. El hialuron hauria de substituir el líquid sinovial, que normalment es perd a causa de la inflamació, i faciliten el lliscament de les parelles articulars, de manera que dolor es redueix i l'articulació es pot recuperar. La injecció de àcid hialurònic ofereix molts cirurgians ortopèdics, però no és un servei proporcionat per l ' health empreses d’assegurances i han de ser pagats pels mateixos pacients.
Abans de cada operació, la teràpia no operativa (conservadora) s’esgota. Tot i això, si no hi ha millores malgrat la teràpia o si encara hi ha dolor intens, s’hauria de considerar la cirurgia. Especialment per a les persones joves, atlèticament actives, una operació pot ser l’única possibilitat de mantenir la qualitat de vida acostumada o desitjada.
En la majoria dels casos, un artroscòpia es realitza, mitjançant la qual s’eliminen les superfícies articulars danyades i que provoquen dolor. Els exercicis són una part important del tractament de l’artrosi articular acromioclavicular. Els exercicis garanteixen l’alleugeriment del dolor i la mobilitat.
L'objectiu és enfortir els músculs perquè l'articulació de l'espatlla no es pugui sotmetre a més tensions. Abans dels exercicis, a warm up hauria de tenir lloc, el cercle a l’espatlla és adequat per a això. Durant un possible exercici, la persona interessada s’asseu.
El avantbraç es posa sobre una taula o un coixinet. L'angle en l’articulació del colze ha de tenir 90 graus. Ara el avantbraç es prem al coixinet durant uns segons i després es torna a relaxar.
S’ha de repetir 15 vegades i diverses vegades al dia. Fins i tot un simple aixecament de les espatlles amb els braços penjats pel costat del cos pot millorar els símptomes de l’artrosi de l’articulació acromioclavicular. Aquest exercici també s’ha de realitzar 15 vegades diverses vegades al dia. Quin exercici s’adapta millor a cada individu es discuteix millor amb el metge o el fisioterapeuta. Aquest tema també pot ser del vostre interès:
- Esports amb artrosi
Tots els articles d'aquesta sèrie:
