Sinònims
La disfunció erèctil, problemes de potència, impotència, mèdics: disfunció erèctil (DE) El diagnòstic de disfunció erèctil comporta diversos passos. Normalment el diagnostica un uròleg, que és l’especialista responsable. Anamnesi: durant una consulta, el metge pregunta sobre els símptomes del pacient, la seva gravetat i la seva possible dependència de determinades situacions o factors.
D’aquesta manera es pot aclarir si la disfunció erèctil es produeix en relació amb la parella, tant si existeix de nit mentre dorm, com si hi ha altres causes psicològiques. A més, l’uròleg obté una imatge de les malalties, operacions i factors de risc anteriors que podrien provocar la disfunció erèctil (diabetis, malalties vasculars, de fumar comportament, medicació, pròstata càncer etc). Aquesta conversa sol ser difícil i no agradable per a un home, ja que la disfunció erèctil és un tema molt personal i tabú socialment.
Tot i això, és un dels components més importants per garantir un bon diagnòstic. Exploració clínica: ara el metge examina físicament el pacient per detectar qualsevol canvi visible al penis o testicles, que poden revelar lesions o malformacions. A més, palpa el pròstata a través de la paret del anus per a ampliacions o canvis de forma.
Una prova de l’anomenat reflex bulbospongiós (reflex anal, reflex perineal), així com del reflex cremasteric (reflex de l’elevador del testicle) proporciona informació sobre el bon funcionament de les vies nervioses i els medul · la espinal segments. Diagnòstic de laboratori: Aquestes proves permeten certs paràmetres al sang a determinar, que permeten fer una declaració sobre el condició de la sang d'un sol ús i multiús. i la concentració de les hormones al cos. Això permet al metge restringir o excloure els diversos causes de la disfunció erèctil.
Es determinen els valors següents: Dejuni - sang valors de sucre, greixos en sang, testosterona, SHBG (globulina d'unió a l'hormona esteroide). Proves clíniques específiques: depenent del tema que es tracti, ara es poden dur a terme diversos procediments de prova per examinar el teixit erèctil i el penis d'un sol ús i multiús. més de prop. Prova farmacèutica del cos cavernós (prova SKAT): ara es considera la prova estàndard en el diagnòstic de disfunció erèctil.
S’injecta un medicament vasoactiu (d’influència vascular) amb una fina agulla de costat cap al teixit erèctil. La prostaglandina 1 se sol utilitzar per a aquest propòsit, sola o en combinació amb altres substàncies vasodilatadores (papaverina, fentolamina). A causa de la connexió donada anatòmicament entre els tres cossos cavernosos, la substància s’hi distribueix per si sola.
Sonografia Doppler: Aquesta prova sol combinar-se amb la prova SKAT. Aproximadament 10 minuts després de l’aplicació de la substància vasoactiva al teixit erèctil, les artèries del penis responsables de sang farciment s’avaluen amb un ultrasò sonda (vegeu ultrasò). La funció Doppler a ultrasò La sonda pot representar el flux de sang palpitant com un so, que proporciona informació sobre l’ampliació de l’amplada del vas, especialment en les primeres fases de l’erecció.
Sonografia dúplex: és similar a Sonografia Doppler, però amb l'opció addicional de mostrar les artèries en secció transversal. Mesura nocturna de la tumescència del penis (TNP): aquesta prova ofereix una opció addicional per detectar canvis en la freqüència i la qualitat de l’erecció nocturna. De 4 a 6 ereccions amb una durada mitjana d'aproximadament 30 minuts per nit es consideren normals.
La mesura es realitza al laboratori del son o a casa amb un dispositiu dissenyat per a aquest propòsit (per exemple, RigiScan). Aquest mètode pot demostrar la sospita d'una disfunció erèctil causada psicològicament, ja que les ereccions nocturnes es realitzen a un nivell purament físic, amb exclusió de la consciència.
