- Examen del líquid cerebral (licor)
- Examen d'aigua cerebral
- Examen de líquid espinal
definició
A partir de la composició del líquid cefaloraquidi (licor) es poden treure conclusions sobre malalties com ara inflamacions o malalties tumorals dels cervell or meninges. Els valors recollits es comparen amb els valors del fitxer sang comptar. El diagnòstic del LCR és un valuós examen en neurologia (neuropatia), especialment en casos de meningitis (inflamació del meninges), encefalitis (inflamació del cervell), esclerosi múltiple (encefalomielitis dissiminata) i malalties tumorals. El líquid cefaloraquidi (licor) per al diagnòstic del LCR s’obté generalment mitjançant una lumbar punxada.
Valors estàndard
El diagnòstic de licors es pot utilitzar per detectar malalties de la central sistema nerviós. Amb aquesta finalitat, es comparen els paràmetres individuals de la mostra del pacient amb els valors estàndard que es consideren normals. Es poden detectar processos inflamatoris fins i tot si el líquid cefaloraquidi (licor cerebrospinalis) s’examina sol.
Normalment, el líquid cefaloraquidi és al costat d’incolor; en el cas d’infeccions, pot aparèixer ennuvolat. El valor del pH del líquid cefaloraquidi en una persona sana està entre 7.3 i 7.4. Per a un examen més precís, es comprova el nombre de cèl·lules del líquid cefaloraquidi.
En una persona sana, hi hauria d’haver poc o cap vermell sang cèl · lules. Això també s'aplica als granulòcits eosinòfils (cèl·lules inflamatòries, subgrup de blancs) sang cèl · lules). El nombre de glòbuls blancs no ha de superar els 4 / μl en adults.
Amb determinats mètodes de mesura, també es determinen les concentracions de molècules individuals. Aquests inclouen sobretot glucosa (60-85 mg / dl), lactat (<20 mg / dl) i proteïna total (10-40 mg / dl). Per a proteïnes totals, classes individuals de anticossos es diferencien.
La concentració massiva d’IgA és inferior a 0.5 mg / dl en el rang normal, per a IgM 0.1 mg / dl i per a IgG 4.0 mg / dl. A més, es presta atenció a l’aparició de les anomenades bandes d’anticossos oligoclonals, que poden proporcionar informació sobre esclerosi múltiple, Per exemple.
- Procés espinós
- Medul·la espinal canal medul·lar
- Columna lumbar
- Pala de conca
El líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi) en una inflamació bacteriana purulenta meninges (meninges) és purulent perquè glòbuls blancs, en aquest cas els anomenats segment-leucòcits nuclears, lluiten contra els bacteris i migrar (pus consisteix en leucòcits i bacteris morts).
En el líquid cefaloraquidi sa, aquestes cèl·lules no es troben en el diagnòstic del líquid cefaloraquidi; dins meningitis purulenta, hi ha diversos milers a diverses desenes de milers. Un augment del nombre de cèl·lules del líquid cefaloraquidi es denomina pleocitosi. També és present enmeningitis purulenta i altres malalties del centre sistema nerviós (SNC), però no tan pronunciada com en la meningitis bacteriana.
En bacterians meningitis, els patògens són directament detectables microscòpicament en el líquid cefaloraquidi extret (diagnòstic de LCR) en el 50% dels casos, en un cultiu bacterià (frotis de LCR en medis de cultiu) en aproximadament el 70% dels casos. En bacterians meningitis, el contingut de proteïnes al líquid cefaloraquidi (LCR) augmenta molt (> 120 mg / dl), la qual cosa és un signe de pertorbació de la barrera hematoencefàlica. Normalment, això evita que els components sanguinis creguin cap al líquid cefaloraquidi i ja no poden complir aquesta funció: la proteïna entra de la sang al líquid cefaloraquidi.
El contingut de sucre (glucosa de licor) en el líquid cefaloraquidi sa és d'aproximadament dos terços del glicèmia valor (glucosa sèrica). En meningitis purulenta, baixa a menys d’un terç (<30 mg / dl; la proporció líquid cefaloraquidi / glucosa sèrica és llavors inferior a 0.3), ja que tant la els bacteris i les cèl·lules que lluiten contra els bacteris consumeixen glucosa. D 'altra banda, el lactat el nivell –com a conseqüència del consum de sucre– augmenta bruscament (normalment per sobre de 3.5 mmol / l). Això també es pot utilitzar com a seguiment: els nivells descendents indiquen una millora, augmentant lactat augmenta el seu empitjorament.
