Diagnòstic | Malaltia coronària (CHD)

Diagnòstic

Especialista en cardiologia diagnostica i tracta el coronari cor malaltia. Especialment per als primers signes i sospites d’isquèmia cor malaltia, el metge de família també és una persona de contacte. Una anamnesi detallada és important al principi.

En aquesta consulta metge-pacient, la del pacient historial mèdic, es discuteixen a fons les malalties familiars i les queixes actuals. Durant un examen físic, es poden identificar els factors de risc per a la malaltia coronària i cor es pot escoltar. Un examen de laboratori es realitza de manera rutinària i, per exemple, pot detectar una caducitat atac del cor.

Per diagnosticar coronaris artèria malaltia, es necessiten tècniques d 'imatge que mostrin el sang flueix al cor. Si es sospita de malaltia coronària, els ECG s’escriuen primer, un cop en repòs i un altre sota tensió, per exemple en un ergòmetre de bicicleta. Una malaltia coronària encara pot ser poc visible a l’ECG.

Per tant, normalment són necessaris altres mètodes d’examen per diagnosticar la malaltia. Un cardíac ultrasò es pot realitzar un examen per examinar les cambres cardíaques, el vàlvules cardíaques i la sang flux artèries coronàries no es pot veure amb aquesta tècnica, però el moviment del múscul permet treure conclusions sobre sang flux. Un miocardi gammagrafia és un examen que també es pot realitzar en repòs i sota estrès.

En una escinografia, al pacient se li injecta una substància dèbilment radioactiva al vena, que s’acumula a la coronària d'un sol ús i multiús., entre altres coses. La radiació radioactiva es pot representar a les imatges i a qualsevol vasoconstricció de la coronària d'un sol ús i multiús. es pot detectar. Aquest mètode sol donar millors resultats que l’ECG.

Un examen important per al diagnòstic de malaltia coronària és coronari angiografia, també conegut com a cateterisme cardíac. Aquest mètode d'examen també es pot utilitzar terapèuticament, per exemple per inserir un stent. En alguns casos, són necessaris mètodes d’imatge addicionals per determinar la gravetat de la CHD, com ara PET, TC i ressonància magnètica.

En els pacients afectats amb malaltia coronària, els electrocardiogrames (ECG) s’escriuen en repòs i sotmesos a estrès: els canvis en l’ECG normalment només es fan evidents quan el coronari d'un sol ús i multiús. es restringeixen almenys entre un 50 i un 70%. En la majoria dels casos, són necessaris nous exàmens per diagnosticar la malaltia i la seva gravetat.

  • L’ECG en repòs, on el pacient es troba en repòs, és poc visible en la majoria dels pacients.
  • Sota tensió, per exemple en un ergòmetre de bicicleta, quan el cor consumeix més oxigen i el artèries coronàries no pot satisfer aquesta demanda, l’ECG canvia sobretot quan la malaltia ha progressat considerablement.

Catèter cardíac angiografia és un examen en què els vasos coronaris són radiografiats per detectar llocs vasculars reduïts.

L'examen és invasiu, ja que un catèter s'avança a través del braç o inguinal artèria als vasos coronaris. El catèter és un tub llarg i prim, a través del qual s’injecta un mitjà de contrast als vasos coronaris per fer-los visibles. Petits canvis al Radiografia la imatge ja pot indicar etapes avançades de la coronària artèria malaltia i danys a la paret vascular.