Perturbació de la flora intestinal (disbiosi): teràpia microbiològica

Mitjançant microbiològics teràpia - també anomenat control de la simbiosi - el bacteri equilibrar a l’intestí es restaura (rehabilitació intestinal) i s’estableix un entorn intestinal sa. Això es fa administrant probiòtics. Per al terme probiòtics (Grec: pro bios - for life) actualment hi ha diferents definicions. Segons la definició de Fuller 1989, un probiòtic és “una preparació de microorganismes vius que, després de la oralitat administració, influeix en la proporció d’intestinals gèrmens (intestinal els bacteris) de manera que es produeixin efectes positius sobre l’organisme ”. A nivell europeu, la següent caracterització va sorgir d’una reunió d’experts a Brussel·les sobre el tema probiòtics a la tardor de 1995: “Els probiòtics són microorganismes vius i definits que, després del seu consum, exerceixen health-efectes potencials que superen el nivell dels efectes fisiològics nutricionals bàsics. Es poden ingerir com a ingredient alimentari o en forma de preparat que no sigui alimentari ". En ambdues definicions, l'objectiu d'un probiòtic és clar, és a dir, influir en l'existent flora intestinal d'una manera que millora el benestar i fomenta health. L’intestí humà en conserva més de deu per poder de 10 microorganismes. Tot i que l 'intestinum tenue té una colonització bacteriana relativament baixa, augmenta a partir del duodè (intestí prim) i el jejun (una de les tres seccions de l'intestí prim) fins a l'ili (cimitarra; part de l'intestí prim que segueix el jejun): còlon (intestí gros) és la secció intestinal amb més colonització bacteriana Densitat. Els microorganismes del còlon se li poden assignar 400 espècies diferents. A causa del fet que la composició del flora intestinal està subjecte a fluctuacions individuals, es poden detectar regularment unes 40 espècies. Entre les espècies quantitatius més importants hi ha Bacteroides, Eubacterium i Bifidobacterium. El sec massa de femta consisteix en un 30-75% els bacteris. Els probiòtics contenen microorganismes vius que exerceixen efectes desitjables a l’intestí. En principi, probiòtic gèrmens pot provenir de diverses fonts. No obstant això, s'ha comprovat que aquestes soques bacterianes aïllades originalment de l'intestí humà o animal són particularment estables. A causa del seu origen, estan molt ben adaptats a les condicions del medi a l’intestí. Seleccionat àcid làctic els bacteris, principalment del gènere Lactobacillus i Bifidobacterium, s’utilitzen com a probiòtics. Àcid làctic bacteris que s’utilitzen com a probiòtics en els aliments. Lactobacils

  • L. acidophilus
  • L. casei
  • L. crispatus
  • L. delbrueckii subespècie bulgaricus
  • L. delbrueckii subespècie lactis
  • L. gasseri
  • L. helveticus
  • L. johnsonii
  • L. lactis
  • L. paracasei
  • L. plantarum
  • L.reuteri
  • L. rhamnosus
  • L. salivarius

Bifidobacteris

  • B. adolescència
  • B. animalis
  • B. bifidum
  • B. breve
  • B. infantis
  • B. longum

un altre

  • Enterococcus faecalis
  • Enterococcus faecium
  • Lactococcus lactis
  • Streptococcus thermophilus
  • Saccharomyces boulardii
  • Sporolactobacillus inulinus
  • Bacillus cereus toyoi
  • Escherichia coli

Els probiòtics es poden ingerir com a component d’un aliment o com a preparat no alimentari. La majoria dels aliments probiòtics s’utilitzen en productes lactis fermentats. Iogurt i els productes similars al iogurt són els productes lactis fermentats més habituals que es consumeixen al nostre país. Aquests contenen naturalment en viu àcid làctic bacteris, principalment lactobacils i bifidobacteris. Els iogurts probiòtics es produeixen segons la normativa legal per fermentació amb Lactobacillus bulgaricus i Estreptococ termòfil. Tots dos gèrmens afavoreixen mútuament el seu creixement. Després dels processos de fermentació, es poden afegir altres soques bacterianes probiòtiques a la iogurt. A més de probiòtics mantega, formatges i preparats de mató, cultius de microorganismes probiòtics també s’afegeixen a altres aliments. Aquests inclouen productes de forn i confiteria, gelats, cereals per a l’esmorzar i mueslis i aliments no lactis, com ara salsitxes crues. col, consumit regularment a Corea - sobre l’organisme humà s’ha estudiat poc. Basant-se en l’experiència comuna, es sabia que els productes lactis fermentats eren un mitjà per durar la vida ja a finals del segle XIX. Es diu que el "yahurt" - avui en dia iogurt - és el secret de les persones de més de 100 anys als Balcans. A més, el iogurt es va utilitzar per al tractament i la profilaxi gastrointestinal enfermetats infeccioses, per exemple, malalties diarreiques. El bacteriòleg rus Ilya Metschnikov va ser el primer a investigar l’efecte dels microorganismes probiòtics sobre l’organisme humà mitjançant els mètodes de l’època. Va ser capaç de demostrar que els gèrmens probiòtics passen per la tracte digestiu viuen i s’excreten a les femtes. Va suposar que els bacteris làctics ingerits amb fermentats llet promoure health i contrarestar el procés d'envelliment. L’efecte profilàctic o terapèutic al tracte intestinal dels microorganismes ingerits per via oral està subjecte a diverses afeccions bàsiques. En conseqüència, una soca bacteriana probiòtica hauria de complir els requisits següents per ser efectiva.

  • Seguretat sanitària dels gèrmens probiòtics. No es poden produir efectes patògens (causants de malalties) ni tòxics (verinosos) del seu consum; per tant, les cultures probiòtiques tenen l'estatus GRAS, generalment reconegut com a segur.
  • Resistència a gàstrica i àcids biliars i diversos digestius enzims. Les soques bacterianes probiòtiques han de ser capaces de passar tant estómac - pH àcid degut a àcid gàstric i pepsina com a enzim que divideix proteïnes i la superior intestí prim - altes concentracions de bilis sals i trencament de proteïnes enzims del pàncrees sense acceptar danys.
  • Anaerobicitat o microaerofilicitat: l’organisme probiòtic s’ha d’adaptar a la baixaoxigen afeccions a l’intestí.
  • Capacitat adhesiva als enteròcits de l'intestí com a requisit previ per a la colonització temporal o permanent de la superfície de l'intestí mucosa o tracte intestinal. Amb aquest propòsit, els bacteris de l'àcid làctic sintetitzen especials proteïnes i polisacàrids com a factors d’adhesió.
  • Creació de nínxols ecològics per al seu creixement. Expressant orgànics àcids, especialment l'àcid làctic i les bacteriocines - proteïnes i pèptids de baixa molecular: el probiòtic Lactobacilli i els bifidobacteris poden desplaçar els grups de gèrmens existents, com ara Clostridia, Bacteroides i E. Coli, els poden desplaçar. D’aquesta manera, s’assegura una colonització temporal de l’intestí amb bacteris probiòtics. Addicional administració dels prebiòtics poden afavorir la colonització de l’intestí. Els prebiòtics són components alimentaris no digeribles, com el midó resistent i el no midó polisacàrids o fibres dietètiques, com l’oligofructosa o la inulina. Serveixen com a base nutricional selectiva per als bacteris probiòtics i flora intestinal (flora intestinal) i, per tant, estimula específicament el creixement i / o l’activitat de soques bacterianes positives individuals o d’un nombre limitat de còlon. Per tant, potencialment microorganismes amb una influència que afavoreix la salut dels humans es poden acumular al còlon.
  • Recompte mínim de bacteris necessari. Atès que l’efecte probiòtic és dosi-dependents, per exemple, a causa de la constitució individual del consumidor, del tipus de bacteri –especificitat de la soca– o de la composició dels aliments, i, malgrat l’alta resistència a les secrecions digestives, normalment només el 10-30% dels microorganismes probiòtics consumits arriben al còlon vital, es requereixen almenys 106 gèrmens vius per g de producte alimentari.
  • Consum de cultures probiòtiques vives a la dieta o com a preparat no alimentari, s’ha de fer diàriament per mantenir concentracions elevades de gèrmens replicables al còlon. Només un subministrament regular de microorganismes probiòtics pot proporcionar beneficis per a la salut. Des de probiòtic lactobacils i els bifidobacteris no poden colonitzar permanentment l'intestí, si s'interromp el subministrament oral, els gèrmens introduïts es tornen a desplaçar al cap de poc temps i es redueix el seu nombre a les femtes.
  • Idoneïtat tecnològica: s’hauria de garantir la supervivència dels organismes probiòtics en les condicions ambientals dels aliments amb els quals s’administren, tant abans com després de la fermentació i durant tot el període de vida útil mínim declarat en un nombre suficientment elevat de gèrmens, conservant-ne el efecte.
  • Els probiòtics s’han de definir clarament en les seves propietats.
  • No hi ha capacitat per degradar mucines (mucines orgàniques del grup de les glicoproteïnes), hemaglutinació i formació de biògens amines.
  • Demostrar els efectes postulats sobre la salut de cada cultiu bacterià en forma d’estudis clínics adequats en humans. És important saber que els efectes probiòtics depenen de la soca particular dels bacteris (especificitat de la soca). Fins i tot espècies bacterianes molt relacionades de la mateixa espècie poden mostrar diferències en els seus efectes fisiològics. A més, les propietats probiòtiques també depenen del tipus, la composició i l'estructura física dels aliments consumits.
  • Investigació al laboratori d 'importants paràmetres fisiològics, com ara l' activitat de la lactosa-enzim beta-galactosidasa que desvincula (lactasa), supervivència intestinal i estimulació in vivo dels macròfags.

En la mesura que els microorganismes utilitzats no haurien de proporcionar també serveis de fermentació, no haurien d’afectar o no significativament les propietats sensorials dels aliments.

Funcions

Després del consum d’aliments probiòtics, les soques bacterianes entren i colonitzen el còlon. Tenen la capacitat de proliferar i exercir diversos efectes relacionats amb la salut. Amb els estudis experimentals i clínics disponibles actualment, es pot demostrar que els probiòtics són capaços dels següents efectes beneficiosos.

  • Promoció o manteniment d’una flora intestinal òptima.
  • Prevenció de la colonització de gèrmens patògens a l’intestí i el pas de bacteris patògens per la paret intestinal (translocació).
  • Reforç dels mecanismes de defensa immunològica, inclosa la immunomodulació i l’estimulació: entrenament constant de les defenses immunes naturals, és a dir, estimulació de la formació d’anticossos i producció de macròfags.
  • Prevenció d’infeccions intestinals i vaginals infeccions intestinals i vaginals).
  • Freqüència reduïda, escurçament de la durada i reducció de la gravetat de diverses malalties diarreiques.
  • Millora dels símptomes del còlon irritable (síndrome de l'intestí irritable).
  • Augmenta la motilitat de l’intestí, alleuja restrenyiment (restrenyiment) i flatulències (flatulència).
  • Reducció del risc d’al·lèrgies i malalties autoimmunes.
  • Inhibició de la carcinogènesi al còlon (càncer formació a l’intestí gros).
  • Baixant nivells de colesterol - evitant hipercolesterolèmia -, que influeix en el metabolisme dels lípids.
  • Alleugeriment dels símptomes de lactosa intolerància (intolerància a la lactosa) i millora de la digestió de la lactosa en malabsorció.
  • Retardar el procés d'envelliment
  • Prevenció i tractament de diverticulosi (malaltia diverticular) I diverticulitis (inflamació de la paret del diverticle).
  • Influència positiva en les radioteràpies.
  • Protecció contra la dermatitis atòpica (neurodermatitis)
  • Efecte potencial a encefalopatia hepàtica (desordre de cervell funció que es desenvolupa com a resultat de fetge insuficiència renal (ronyó debilitat).
  • Biosíntesi de vitamines tal com vitamina B12, vitamina B6 (biotina) o vitamina K1.
  • Augmenta el mineral absorció, Especialment calci.
  • osteoporosi prevenció (prevenció de la pèrdua òssia).
  • Metabolisme dels xenobiòtics (compostos químics aliens al cicle biològic d’un organisme o ecosistemes naturals).

A més dels efectes protectors sobre la salut, els bacteris probiòtics de l’àcid làctic també garanteixen la vida útil del aliments fermentats. La àcids formats durant la fermentació pels bacteris i altres inhibidors microbians tenen un efecte inhibidor del creixement sobre els gèrmens indesitjables.

Promoció o manteniment d’una flora intestinal òptima

Els cultius de microorganismes probiòtics poden influir en la composició de la flora intestinal natural. Es centren els lactobacils i els bifidobacteris, que desplacen els grups de gèrmens potencialment nocius dels llocs d’unió a l’intestí. epiteli en formar orgànics àcids - àcid làctic, àcid acètic, de cadena curta àcids grassos - i bacteriocines - proteïnes i pèptids de baixa molecularitat. D’aquesta manera, dificulten l’adherència dels microorganismes patògens a l’intestí mucosa i dificulten el seu assentament al tracte intestinal. Així, els lactobacils i els bifidobacteris presenten efectes antibacterians i antimicrobians, respectivament. Els bifidobacteris, a diferència dels lactobacils, poden expressar-se àcid acètic a més d’àcid làctic i cadena curta àcids grassos. Aquests àcids orgànics redueixen el pH a l’intestí. D’una banda, això condueix a un augment del creixement de microorganismes desitjables i, de l’altra, a una reducció significativa del nombre de diverses espècies germinals patògenes, com ara Fusobacteria, Clostridia, Bacteroides i E. Coli. A més, es creu que els bifidobacteris poden inhibir el creixement de bacteris patògens. Entre els lactobacils, l’espècie Lactobacillus reuteri, en particular, té la capacitat d’exercir activitat antimicrobiana sobre bacteris i fongs intestinals, així com sobre protozous. En competir amb els microorganismes esmentats per obtenir nutrients i factors de creixement, el probiòtic L. reuteri deteriora els bacteris patògens, els fongs i els protozous en el seu desenvolupament i reproducció. A més, l'efecte antimicrobià dels cultius probiòtics es basa en la síntesi de hidrogen peròxid. Això reacciona amb el tiocianat, que es produeix com a intermediari metabòlic a l’intestí o prové dels aliments. Posteriorment, sota la influència del llet-l'enzim derivat lactoperoxidasa, es formen diversos productes d'oxidació, que es creu que tenen efectes antimicrobians. Finalment, amb l 'ajuda de microorganismes probiòtics, el equilibrar a l'intestí es manté o es restaura i s'estableix un entorn intestinal saludable.

Efecte immunomodulador

L’intestí és l’òrgan immune més gran del cos humà. Les anomenades cèl·lules M (components dels anomenats fol·licles associats) epiteli (FAE) que cobreix les plaques de Peyer) de l’intestí mucosa formen part de la barrera immunològica i permeten un contacte constant del contingut intestinal amb el intestí-teixit limfoide associat - teixit limfoide associat a l’intestí, GALT. El GALT té un paper essencial en el manteniment de les funcions immunològiques. Mitjançant les cèl·lules M, pot reconèixer macromolècules i microorganismes potencialment patògens a la llum intestinal i, per tant, desencadenar respostes immunològiques específiques. En reequilibrar l’augment de la permeabilitat de la mucosa intestinal (mucosa intestinal) per una banda i optimitzar la barrera immunològica per l’altra, els cultius de microorganismes probiòtics reforcen la funció barrera de la mucosa intestinal. Per tant, el risc de desenvolupar malalties autoimmunes es pot limitar. Amb l’ús de probiòtics, també es poden aconseguir efectes immunomoduladors fora de l’intestí. Atès que els cultius probiòtics promouen les funcions de l’intestí associades sistema immune, determinades membranes mucoses, com la mucosa bronquial, són influïdes en sentit positiu a través del GALT. Basat en troballes experimentals, l’aportació de bacteris làctics influeix en l’alliberament de citocines. Les citocines també s’anomenen mediadores, ja que regulen la funció de les cèl·lules de la sistema immune. Hi ha quatre grups principals de citocines.

  • Interferons - amb efectes immunostimuladors, especialment antivirals i antitumorals.
  • Interleucina: serveixen entre elles per comunicar les cèl·lules de defensa immune (leucòcits) per combatre patògens coordinats o fins i tot cèl·lules tumorals.
  • Factors estimulants de la colònia: factors de creixement de eritròcits i leucòcits, Per exemple, eritropoietina (sinònims: EPO, eritropoietina).
  • Tumor necrosi factors: missatgers endògens de les cèl·lules del sistema immune; tumor necrosi factor-alfa - TNF-alfa, cachectina - actua sobre la inflamació, l’eritropoiesi, la defensa immune, l’angiogènesi i els tumors; factor de necrosi tumoral-beta-TNF-beta, limfotoxina: activa els macròfags, que posteriorment alliberen interleucina-1, interleucina-6 i TNF-alfa.

Finalment, els probiòtics contribueixen a la millora de l’humoral: concentració of immunoglobulines, interferons i l’activitat interleucina i mediada per cèl·lules de macròfags i cèl·lules B: defenses immunològiques estimulant l’alliberament de citoquines. Els microorganismes probiòtics afecten, entre d'altres, la proliferació de cèl·lules tumorals, la multiplicació de virus, activació de macròfags, reaccions inflamatòries i formació d’anticossos. L'especial importància de la immunoglobulina secretora A (IgA) anticossos es va demostrar en un estudi. Els subjectes sans van ser fermentats llet que conté Bifidobacteria i Lactobacillus acidophilus i una soca atenuada de Salmonel tifus. El resultat va ser més que diverses vegades superior concentració d’IgA sèrica específica contra Salmonel tifus. En un altre estudi, es va demostrar que Lactobacillus acidophilus augmentava tant l’activitat dels macròfags com la gamma interferó síntesi a limfòcits. Els macròfags representen cèl·lules carronyeres del sistema immunitari que prenen patògens per fagocitosi i els destrueixen intracel·lularment. L’ús de probiòtics pot millorar la resposta immune a la via oral vacunació contra la poliomielitis. Poliomielitis és una malaltia infecciosa causada per poliovirus que pot afectar les cèl·lules nervioses de control muscular medul · la espinal en els no vacunats i causen paràlisi permanent i fins i tot mort. Els lactobacils probiòtics s’han d’administrar diàriament durant almenys 5 setmanes abans vacunació contra la poliomielitis per aconseguir efectes significatius. Ells lead a l’augment dels següents paràmetres.

  • Activitat de neutralització de virus anticossos.
  • Sèrum concentració d’IgG poliospecífiques.
  • Immunitat local de la mucosa intestinal augmentant la concentració d’IgA.

Rinitis al·lèrgica (febre del fenc)

L'ús de probiòtics redueix els símptomes nasals de rinitis al·lèrgica i, per tant, pot lead a una reducció de la medicació. La qualitat de vida relacionada amb les malalties augmenta.

Efecte anticarcinogènic

Es considera segur que la ingesta oral de certes soques de Lactobacillus acidophilus i casei s’associa amb una reducció de la síntesi bacteriana enzims mitjançant un canvi en l’espectre microbià al còlon. Estem parlant de beta-glucoronidasa, nitroreductasa i azoreductasa. Aquests enzims activen precursors i formes inactivades de cancerígens, respectivament, i promouen així la formació d’adenomes atípics. Aquests últims solen ser precursors del carcinoma colorectal. A més, administració de Bifidobacterium bifidum i Lactobacillus GG es va traduir en una disminució de les concentracions de beta-glucuronidasa, nitroreductasa i azoreductasa en contingut intestinal i femta en estudis amb humans i animals. A més, l’efecte probiòtic dels bacteris de l’àcid làctic inhibeix l’activitat de la 7-alfa-deshidroxilasa sintetitzada pels bacteris del còlon. Aquest enzim converteix el primari en secundari àcids biliars. Aquests darrers augmenten la proliferació cel·lular a la mucosa del còlon, provocant un creixement cel·lular incontrolat i afavorint així el desenvolupament del carcinoma de còlon. El mecanisme d’inhibició de la 7-alfa-deshidroxilasa es basa en les propietats acidificants dels microorganismes probiòtics. Els àcids làctics i acètics expressats i de cadena curta àcids grassos baixar el pH al còlon. Com que la 7-alfa-deshidroxilasa només és activa a un pH de 7.0-7.5, el pH ara àcid condueix a una disminució de l'activitat de l'enzim. La formació de substàncies cancerígenes secundàries àcids biliars així s’evita. Es va observar una reducció de les activitats de beta-glucuronidasa, nitroreductasa, azoreductasa i 7-alfa-deshidroxilasa en contingut intestinal i femta no només amb la ingestió de llet fermentada, sinó també després d’un consum regular i prolongat de xucrut i kimchi - fermentat amb àcid làctic verdures, predominantment xineses col, consumit regularment a Corea. Quan s’escalfen els aliments rics en proteïnes, són heterocíclics amines es formen que poden tenir mutagènics (estimulació de mutacions en el material genètic) o cancerígens (càncerAlgunes soques de lactobacils són capaços d’unir-les amines i fer-los inofensius. A més, els lactobacils poden degradar els compostos N-nitrosos, que són cancerígens i es formen a partir de nitrits i amines durant la fregida i de fumar de menjar o en l’ésser humà estómac. Estudis realitzats en animals van confirmar que els bacteris productors d’àcid làctic són capaços d’inhibir la tumorigenesi i el creixement del tumor en rates. A les rates se'ls va administrar el Bifidobacterium longum probiòticament actiu i, al mateix temps, el 2-amino-3-metilimidazol [4,5-f] -quinolina cancerigen, que es produeix escalfant carn i peix. En promoure la degradació d’aquest producte de piròlisi cancerígena, Bifidobacterium longum, la soca bacteriana probiòtica redueix considerablement les taxes tumorals. Estudis clínics i en animals donen suport que els bacteris probiòtics de l’àcid làctic contraresten la carcinogènesi a l’intestí segons els criteris següents.

  • Estimulació inespecífica del sistema immunitari
  • Millora de la immunitat cel·lular
  • Reducció de la formació de substàncies cancerígenes a l’intestí
  • Síntesi de substàncies antimutagèniques i anticarcinògenes mitjançant canvis quantitatius i qualitatius en la flora intestinal.
  • Inhibició de la divisió cel·lular del tumor i el creixement del tumor per glicopèptids i metabòlits de lactobacils.
  • Reducció de l’efecte de modificació genètica del contingut intestinal.
  • Reducció del dany al DNA ja induït.

El risc de carcinogènesi extratestinal també es redueix significativament mitjançant l’ús regular de lactobacils probiòtics. Els resultats de nombrosos estudis van deixar clar que en subjectes sans que consumien vedella rostida i també fermentaven llet amb Lactobacillus casei, la mutagenicitat de l'orina disminuïa. A més, la ingesta de probiòtics va reduir la taxa de recurrència de superficials bufeta carcinoma.

Èczema atòpic (neurodermatitis)

L’administració de bacteris probiòtics va ser capaç de reduir la incidència d’atòpics èczema a la meitat en els nounats. En aquest estudi, tant les mares abans del part com els nounats van rebre la soca bacteriana probiòtica Lactobacillus GG fins a sis mesos després del naixement. Un seguiment posterior dels participants de l’estudi va mostrar una persistència d’aquest efecte protector. L'administració de probiòtics millora significativament el SCORAD en nens amb dermatitis atòpica. The SCORAD (Puntuació Dermatitis atòpica) s’utilitza per quantificar l’extensió i la intensitat de l’atòpica èczema. Els probiòtics també s’utilitzen en el tractament de l’atòpica èczema en adults.

Diverticulosi, diverticulitis

Diverticulosi és un canvi del còlon en forma de petits diverticles de tota la paret intestinal i sol ser completament asimptomàtic. Diverticulitis, en canvi, és una malaltia del còlon en què es forma inflamació en els diverticles de la mucosa intestinal. S’ha demostrat que diverses soques bacterianes són efectives tant en la prevenció com en la malaltia teràpia of diverticulosi i diverticulitis. Per tant, aquest tipus de teràpia assumirà un paper més gran en el futur que en el passat.

Infeccions intestinals i vaginals

Els productes lactis fermentats o els bacteris làctics que contenen es consideren importants en la prevenció o el tractament d’infeccions intestinals. Es tracta d’infeccions víriques, bacterianes i fúngiques. En estudis prospectius, l’administració de llet fermentada va resultar en una menor incidència de gastroenteritis causada per rotavirus en nens. Si ja s'havia produït una infecció, els gèrmens probiòtics van reduir la freqüència de la defecació i l'excreció de la virus al tamboret. Els rotavirus són la causa més freqüent de greus diarrea. L'efecte terapèutic dels probiòtics també s'ha observat a diarrea d'altres etiologies (causes), com la diarrea causada per radioteràpia i la teràpia amb antibiòtics. Segons un estudi multicèntric, la rehidratació solucions amb una addició de Lactobacillus GG va donar lloc a una recuperació més ràpida en nens amb greus aigües diarrea. A més, hi ha informes sobre la influència positiva dels lactobacils en la diarrea causada per Clostridium difficile - un bacteri anaeròbic gram-positiu de la barra - com a resultat del tractament amb antibiòtics. També té un interès pràctic-clínic la protecció dels cultius probiòtics contra la colonització de la mucosa gàstrica amb Helicobacter pylori, un bacteri microaerofílic gram negatiu. En un estudi de 138 pacients, es va demostrar que l’administració de iogurt probiòtic que contenia lactobacils i bifidobacteris va millorar la taxa d’eradicació de Helicobacter pylori en combinació amb la teràpia amb antibiòtics. Per tant, els probiòtics tenen un paper important en la prevenció i el tractament de gastritis. L 'ús de bacteris làctics en el tractament de micosi vaginal (fong vaginal) va demostrar ser tot un èxit. En condicions experimentals controlades, les dones amb candidavulvovaginitis recurrent van consumir iogurt que contenia Lactobacillus acidophilus diàriament durant un període de 6 mesos. L'efecte antimicrobià de Lactobacillus va ser evident per una disminució significativa dels símptomes clínics i una reducció de la colonització pel fong Candida albicans. A més, els gèrmens probiòtics també protegeixen els recte i mucoses per infestació de Candida albicans. L’administració de lactobacils pot reduir significativament la taxa de recurrència (recurrència de la malaltia) de vaginosi bacteriana al voltant del 50%. A més, millora significativament una flora greument alterada (microbiota vaginal). En millorar el sistema immunitari intestinal, normalitzar la flora intestinal i inhibir les reaccions inflamatòries del teixit, els probiòtics poden influir positivament en el curs de la malaltia de les malalties inflamatòries cròniques de l’intestí, com ara malaltia de Crohn i colitis ulcerosa, i malalties extraintestinals, com la reumatoide artritis i al·lèrgies. Es considera que la causa de les reaccions al·lèrgiques i inflamatòries és la mala regulació de la resposta immune a l’estructura antigènica dels microorganismes intestinals. Pacients amb malaltia inflamatòria intestinal crònica o les malalties extraintestinals, per tant, presenten una composició incorrecta de la seva flora intestinal, de manera que aparentment es altera la tolerància dels microorganismes intestinals. Les persones sanes, en canvi, toleren la seva flora intestinal. En colitis ulcerosa pacients, el tractament amb la soca E. coli Nissle va provocar una disminució significativa dels símptomes de la malaltia en un termini de 12 mesos. A més de les infeccions intestinals i vaginals, els organismes probiòtics també tenen un paper en les infeccions urogenitals. Diversos informes suggereixen que la ingesta regular de probiòtics va reduir la recurrència de cistitis.

Còlon ​​irritable (síndrome de l'intestí irritable)

El còlon irritable és el síndrome de l'intestí irritable associada a símptomes originats a l’intestí prim i gros. En la majoria dels casos, certs símptomes són importants. Això inclou restrenyiment, diarrea i flatulències associat amb dolor. El còlon irritable és un factor de malaltia, la qual cosa significa que condició pot desencadenar-se per diversos factors. Diverses línies d’evidència suggereixen que les peculiaritats de la composició de la flora intestinal intervenen en el desenvolupament del còlon irritable. Estudis terapèutics han provat l’efecte dels probiòtics en pacients amb síndrome de l'intestí irritable, amb resultats extremadament positius. Els aliments fermentats, la majoria dels quals contenien Lactobacillus plantarum, es van restaurar a l’intestí equilibrar en els pacients i va provocar l’establiment d’una flora intestinal sana. Això va resultar en una disminució significativa de tots dos Mal de panxa i flatulències. En un estudi de 77 participants amb síndrome d'intestí irritable, el tractament amb Bifidobacterium infantis va normalitzar la proporció de substàncies senyalitzadores antiinflamatòries i proinflamatòries i va millorar els símptomes.

Reducció dels nivells sèrics de colesterol

El colesterol-L’efecte reductor dels bacteris probiòtics de l’àcid làctic es basa en l’observació que els homes de la tribu Masai a l’Àfrica beuen diàriament 4-5 litres de llet fermentada i tenen un sèrum extremadament baix. nivells de colesterol. En particular, la llet fermentada i la llet enriquida amb Lactobacillus acidophilus van provocar una disminució del sèrum colesterol en alguns estudis. No obstant això, també existeixen estudis que no van demostrar una relació entre probiòtics i sèrum nivells de colesterol. Per exemple, diversos estudis dirigits amb iogurt, principalment preparats amb Lactobacillus acidophilus, van donar resultats inconsistents. mecanisme d'acció es discuteix un efecte inhibidor dels probiòtics sobre l'enzim 3-hidroxi-3-metil-glutaril-CoA reductasa - HMG-CoA reductasa. A la fetge, HMG-CoA reductasa converteix HMG-CoA, que es forma per la degradació dels àcids grassos lliures, a colesterol. A causa de la inhibició enzimàtica, la síntesi de colesterol endògena queda restringida en última instància i es redueixen els nivells sèrics de colesterol. A més, es creu que els bacteris probiòtics de l'àcid làctic poden desconjugar conjugats bilis àcids biliars, amb la qual cosa es reabsorbeixen menys àcids biliars. El resultat és un augment de la síntesi de novo de bilis àcids. El colesterol endogen s’utilitza cada vegada més per a la seva regeneració, cosa que provoca una reducció dels nivells de colesterol sèric. A més de l’efecte dels probiòtics sobre el colesterol endogen, la influència sobre el colesterol exogen probablement també sigui decisiva per a l’efecte reductor del colesterol. Se suposa que els cultius probiòtics poden degradar directament el colesterol alimentari.

Efecte potencial en l'encefalopatia hepàtica i la insuficiència renal

Pacients amb encefalopatia hepàtica i insuficiència renal (ronyó debilitat), respectivament, pateixen fetge i ronyó disfunció. Mitjançant la reducció i disminució dels productes tòxics de degradació de proteïnes absorció of Amoníac (NH3) a causa d’una disminució del pH intestinal, els probiòtics poden ajudar a prevenir aquestes afeccions o a alleujar els símptomes en aquells amb malaltia existent.

Intolerància a la lactosa

Individus amb lactosa intolerància (llet sucre intolerància) són incapaços o només parcialment capaços de descompondre la lactosa (sucre de la llet) ingerida a través dels aliments. La pobra digestió de la lactosa es deu a la manca o reducció de la producció de l’enzim beta-galactosidasa, també conegut com a lactasa. Al intestí prim, lactasa descompon la llet sucre als sucres glucosa i galactosa, que són utilitzables pels humans. Si la lactosa sense trencar arriba a l’intestí gros, és fermentada per bacteris intestinals. Els productes de fermentació lead a flatulències, meteorisme, sensació de pressió i diarrea després d’un desfasament posterior al consum de llet o productes lactis. El consum de productes lactis fermentats és relativament ben tolerat pels pacients amb síndrome de deficiència de lactasa. La raó d'això és l'elevat nombre de bacteris làctics vius que contenen l'enzim beta-galactosidasa que divideix la lactosa. Aquesta està fermament tancada a la cèl·lula bacteriana i, recolzada per la capacitat tampó de la llet, pot passar pel estómac il·lès: s’inactiva ràpidament a un pH inferior a 3. A causa de l’alta concentració de sal biliar a l’intestí prim superior, la permeabilitat del bacteri membrana cel · lular presumptament augmenta, afavorint l’alliberament de lactasa a la llum intestinal. Com a resultat, es produeix un augment de la degradació de la lactosa. L’estructura de la paret cel·lular, que difereix de bacteris a bacteris, és crucial per a l’alliberament de beta-galactosidasa de les cèl·lules bacterianes. En comparar Lactobacillus acidophilus i Lactobacillus bulgaricus amb la mateixa activitat lactasa dins de la cèl·lula, es va comprovar que la ingesta de productes lactis probiòtics que contenien principalment L. bulgaricus va donar lloc a una tolerància significativament superior a la lactosa en els pacients. Això es deu a l'estructura específica de la paret d'aquesta espècie bacteriana, que permet augmentar la secreció de lactasa i, per tant, augmentar la divisió de la lactosa a la llum intestinal. Com que s’utilitzen diferents soques i espècies bacterianes en la producció de productes lactis fermentats, la tolerància a la lactosa varia en funció del producte consumit. Els productes lactis fermentats tractats tèrmicament tenen un efecte menys pronunciat intolerància a la lactosa. Per tant, els pacients han de tenir cura de seleccionar només aquells productes lactis amb gèrmens vius.

Radioteràpia (Radioteràpia, Radioteràpia)

Es va comprovar que els pacients després de la radiació pèlvica patien menys diarrea (diarrea) si ingerien bacteris productors d’àcid làctic. A més, el consum de productes lactis fermentats va reduir l’extensió dels efectes tardans de radioteràpia.

Retardar el procés d'envelliment

Les troballes científiques demostren cada cop més la importància dels microorganismes intestinals per a les funcions de l’organisme humà. La influència de la flora intestinal en el procés d’envelliment té un especial interès. Amb l’edat creixent, disminueix el nombre de bifidobacteris i disminueix el de Clostridium perfringens. Això condueix a una major putrescència (degradació de proteïnes bacterianes) al còlon i, per tant, a la formació de productes de degradació tòxics. És possible que aquests productes de degradació tòxica participin en el procés d'envelliment. Ja a finals del segle XIX, el bacteriòleg rus Ilya Metschnikov va veure un vincle entre els microorganismes probiòtics i l'envelliment. Atès que els probiòtics són capaços de modificar la flora intestinal a favor dels bifidobacteris, la putrescència al còlon es redueix. Per tant, la ingesta regular de bacteris probiòtics d’àcid làctic podria retardar el procés d’envelliment.