Dits de les urpes

Sinònims

Dits de les urpes, dits de les urpes

introducció

Els dits de les urpes són dits mal posicionats, que sovint es produeixen juntament amb els dits Hallux valgus i un splayfoot. Es caracteritzen per hiperextensió de l’articulació metacarpofalangeal al dit mig i distal flexionat articulacions. Hi ha moltes causes per a la formació dels dits dels peus.

Bàsicament, es fa una distinció entre causes congènites, com la malposició del peu en el sentit de peu tallador, peu pla i peu de colom, així com malalties neurològiques i relacionades amb l'accident. A més, les influències històriques civils, com ara les sabates massa ajustades i caminar descalç massa poc, tenen un paper decisiu. Al llarg de la vida, hi ha una curvatura gradual dels dits dels peus i punts de pressió dolorosos a tot el peu amb el desenvolupament de blat de moro (clavus). Les mesures conservadores consistents, com ara gimnàstica dels peus, encoixinat, cura de la plantilla i el fet de portar sabates amples obertes no sempre poden aturar el deteriorament, fins i tot en les primeres etapes de la malaltia, de manera que en el transcurs posterior de la malaltia de vegades és necessària una operació. No obstant això, la gimnàstica del peu s'hauria de fer de forma independent en una etapa inicial.

Freqüència

Els dits de les urpes són freqüents malformacions dels dits dels peus. Solen produir-se en combinació amb altres deformitats del peu com Hallux valgus o splayfoot. En les primeres etapes, els dits dels peus sovint es poden tornar passivament a la seva posició normal, però en el curs posterior de la malaltia, es produeix un enduriment dels dits dels peus II - V a les seves parts articulars, que no es pot compensar ni passivament ni activament. En general, els dits dels peus es produeixen amb menys freqüència que dits del martell.

Causes

A més d’un component heretat genèticament, les deformitats dels dits es produeixen, entre altres coses, pel fet de portar sabates inadequades, sovint amb un taló massa alt. En sabates massa ajustades, els dits toquen i es doblegen per davant i la pressió sobre els anomenats l'avantpeu augmenta. Especialment els extensors dels dits curts tenen la funció de mantenir els dits en la seva posició estirada.

Tanmateix, a causa de la manca de moviment i el suport constant de la músculs del peu pel calçat, els músculs del peu s’atrofien. En el curs de la malaltia, els músculs flexors es tornen més tensos, cosa que augmenta la curvatura dels dits dels peus. Aquests també s’escurcen amb el pas del temps, cosa que fa que els dits dels peus siguin encara més tortos. Alguns altres motius de la formació d’un dit del peu són els següents:

  • Trastorns neurològics, especialment al peu buit i paràlisi espàstica
  • Malalties inflamatòries del peu causades per lesions musculars i nervioses de la part inferior de la cama i del peu, poliartritis crònica
  • Tensió cicatricial, a causa de l’enduriment del teixit cicatricial
  • Distròfia de Sudeck (canvi de teixit després d'un accident)
  • En casos rars, els dits dels peus poden ser congènits