Dolor al turmell

Hi pot haver moltes causes diferents dolor al turmell. Lesions traumàtiques, trencades ossos, esquinços però també dany als nervis poden ser possibles causes de dolor in articulacions. A més, la localització del fitxer dolor també varia. Distingim diferents articulacions al peu, que es pot veure afectat pel dolor. Aquests inclouen la part superior i la inferior turmell articular, les connexions articulades entre l’individu ossos del peu (calcaneocuboide, talonavicular, de Chopart, tarsometatarsal, intertasal articulacions) i les connexions articulades al dit del peu ossos (articulacions metatarsofalàngiques i interfalàngiques).

Dolor a les articulacions del turmell

Aquest dolor es localitza en la transició de la part inferior cama al peu. També es coneixen col·loquialment com turmell dolor. El dolor pot provenir de les estructures òssies que formen la part superior i la inferior articulació del turmell. No obstant això, també poden ser causats per l’aparell lligamentós o els teixits tous que estabilitzen articulació del turmell. Es tracta de dolors musculars i tendinosos.

Causes

Les lesions són sovint la causa del dolor que es pot contraure, especialment en el cas d’un esport excessiu i d’un entrenament insuficient. Les lesions habituals afecten l’aparell lligamentós del turmell. El molt dolorós supinació aquí cal esmentar un trauma.

Es tracta d'una violenta estirament excessiu de l'aparell de lligaments externs del articulació del turmell. En gairebé tots els casos, l’anomenat lligament anterior talofibular està lesionat. Amb menys freqüència, els lligaments calcaneofibulars i talofibulars posteriors es veuen afectats.

Les lesions van des d’un simple estirament excessiu fins a una ruptura (lligament esquinçat). La lesió pot ser visible des de l'exterior com una inflamació o hematoma. Prémer el turmell també és dolorós i la mobilitat de l’articulació és limitada.

Per fer un diagnòstic fiable s’utilitzen procediments de diagnòstic com les radiografies. Supinació el trauma és molt freqüent, especialment en esportistes, i normalment es pot tractar de manera conservadora mitjançant mesures immobilitzadores i descongestionants. Es recomana la fisioteràpia o la fisioteràpia.

A més, trombosi profilaxi amb heparina es realitza en pacients amb una immobilització física extensa. En alguns casos, però, pot ser necessària una intervenció quirúrgica per restaurar l’aparell lligamentós. En la majoria dels casos, artrosi of l'articulació superior del turmell és la conseqüència tardana d’una lesió prèvia.

Artrosi generalment és un signe de desgast que generalment pot afectar qualsevol articulació. No obstant això, altres causes també poden estar a l’origen de artrosi. Aquests inclouen: El desgast provoca un augment de la tensió dels ossos, com l'articulació cartílag es desgasta cada vegada més i per tant perd la seva xoc-efecte absorbent.

La inflamació pot ser visible externament. En alguns casos, les artrosi són indolores. Sovint, però, són freqüents el dolor dependent de la càrrega, les deformacions articulars i els sorolls cruixents a les superfícies articulars.

El resultat és una restricció creixent del moviment i una postura alleujadora. A continuació, es diagnostica l’artrosi amb l’ajut de procediments d’imatge com ara raigs X, TC o ressonància magnètica del peu. Ara hi ha diversos enfocaments terapèutics que es poden considerar per al tractament.

En primer lloc, s’utilitzen mètodes conservadors o mínimament invasius. En última instància, però, també hi ha una sèrie de procediments quirúrgics per al tractament d’artroses avançades.

  • Manca d’exercici,
  • Malposicions després dels lligaments esquinçats,
  • Desalineació de l’eix de la cama,
  • Lesions als ossos implicats a l'articulació,
  • Una sobrecàrrega de les articulacions per sobrepès o esports,
  • osteoporosi.

Articulació del turmell artritis és una de les malalties inflamatòries de les articulacions.

A diferència de l’artrosi, artritis mostra signes clars d’inflamació, com inflor, enrogiment, sobreescalfament i vessament articular. Artritis pot ser causat per els bacteris o no bacteris. L’artritis no bacteriana es divideix en artritis reumatoide i postinfecciosa.

També hi ha una forma d’artritis associada a malalties metabòliques (per exemple, gota). La forma més comuna d’artritis és artritis reumatoide de l’articulació del turmell. Afecta les dones aproximadament tres vegades més freqüentment que els homes i és el resultat d’un procés degeneratiu, que provoca una reacció immunològica excessiva del cos contra el teixit del propi cos, com ara les articulacions. cartílag, resultant en inflamació.

L'artritis es manifesta llavors amb dolor intens i els signes típics d'inflamació esmentats anteriorment. També aquí hi ha mesures de tractament conservadores disponibles. En primer lloc, s’utilitzen fàrmacs immunosupressors i reumàtics per inhibir la inflamació.

La fisioteràpia pot contrarestar la restricció del moviment. No obstant això, en el cas d’artritis molt avançada, la intervenció quirúrgica és inevitable. Aquesta intervenció és, per exemple, una sinovectomia en què s’elimina el teixit inflamat de l’articulació de forma atroscòpica.

El articulació del genoll així s’obre quirúrgicament. En cas d’infestació bacteriana, tractament addicional amb antibiòtics es realitza. En casos extrems i en cas de danys extrems a l'articulació, es pot considerar una pròtesi articular.

Sinònim: fractura malleolar severa dolor a l'articulació del turmell per descomptat, també pot ser una indicació d'un fractura. El turmell fractura és la fractura més freqüent de l’extremitat inferior en adults. Tal fractura sol ser causada per una "luxació" o "torsió" del peu.

Per obtenir un diagnòstic fiable, el metge realitza un Radiografia examen. A més, es distingeixen diverses fractures del turmell pel que fa a la seva localització exacta. Això també pot provocar lesions concomitants a l’aparell lligamentós i altres teixits tous que asseguren l’articulació.

Aquestes lesions acompanyants també poden ser molt doloroses. La gravetat i el tipus de fractura determinen en última instància el curs de la teràpia. Per a fractures menors sense luxació de les parts òssies, es poden utilitzar procediments mínimament invasius, en què les parts òssies es redreixen sota anestèsia i després s’estabilitzen amb cables de perforació connectats percutàniament (sota la pell).

Finalment, a guix s’aplica un repartiment a la fractura. En el cas de fractures greus amb luxació de les parts òssies, la cirurgia pot ser inevitable en determinades circumstàncies. En aquest cas, és important protegir l’articulació almenys sis setmanes després de l’operació i no posar-hi cap tensió per garantir una bona cicatrització.

Per regla general, els materials que s’introdueixen als ossos per estabilitzar la fractura (per exemple, cargols) romanen a la unió durant un any. És clar, dolor al turmell no només es localitza a l’articulació superior o inferior del turmell, sinó que també pot tenir el seu origen en altres llocs. La secció següent tracta les causes més freqüents d'altres dolor al turmell.

1. tarsal L’artrosi tarsiana és una artrosi a la zona del tars a l’anomenada articulació de Lisfrank. L’articulació Lisfrank, també coneguda com a articulació tarsometatarsiana, és la connexió articular entre els metatarsians i el tars. És típic un fort dolor a la zona de la part posterior del peu tarsal artrosi.

A més, el rodament del peu és molt dolorós. La causa de tarsal l’artrosi és sovint idiopàtica. Això significa que la malaltia no es deu a una causa reconeixible.

No obstant això, les fractures o els traumes també poden ser la causa de l’artritis tarsiana. Durant l'examen, els pacients informen de tenir dolor en tocar l'articulació de Lisfrank. En alguns casos, la inflamació és visible a la part posterior del peu.

Aquestes inflor es produeixen principalment en presència d'osteòfits. Aquests anomenats osteòfits són noves formacions òssies anomenades aposicionals. Això significa que es dipositen noves capes d'os a sobre de les existents.

Els osteòfits es formen en el context de malalties òssies degeneratives. A l’hora d’examinar la mobilitat de les articulacions, no és d’esperar troballes evidents, ja que la mobilitat de l’articulació de Lisfrank no és molt elevada de totes maneres. No obstant això, el rodament del peu és dolorós.

Tanmateix, amb l’ajut de procediments d’imatge com els raigs X i la TC es poden detectar signes típics d’artrosi, com un estrenyiment de l’espai articular. Per al tractament, s’utilitzen antiinflamatoris d’aplicació local, que també es poden prendre per via oral. L’antiflogística té un efecte antiinflamatori.

A més, el fet de portar sabates ortopèdiques pot provocar un alleujament dels símptomes. Tanmateix, la cirurgia poques vegades està indicada. En aquest cas es realitza una enduriment articular (artrodesi).

gota és un trastorn del metabolisme de les purines, en què es produeix un augment d’àcid úric i es redueix l’excreció. Per tant, s’acumula molt àcid úric a la sang, que després s’acumula en forma de cristalls, els anomenats urats, especialment a les articulacions i a les càpsules articulars. En 3⁄4 dels casos el articulació metatarsofalàngica del dit gros del peu està afectat (Podagra, gr: podos = peu, agra = captura, tenalles). L’articulació afectada fa mal principalment a la nit.

Tanmateix, els símptomes disminueixen després d’hores o dies, de manera que passa un temps fins al següent atac de gota. En les primeres etapes, l'articulació afectada també és poc visible a la Radiografia imatge. Tanmateix, a la fase final es fan evidents deformitats articulars clares, dolor, inflor i enrogiment.

De mitjana, els homes emmalalteixen amb més freqüència que les dones. L'abús d'alcohol pronunciat i els hàbits alimentaris poc saludables promouen un atac de gota. Els medicaments antiinflamatoris antiinflamatoris i analgèsics s’utilitzen inicialment per a la teràpia. A més, el medicament citostàtic colchicina impedeix una major acidificació de l’interior de l’articulació.