Dolor | Amigdalectomia

dolor

Després de l’eliminació de les amígdales, es pot esperar un mal de coll moderat a molt sever. El dolor sol ser pitjor en els dos primers dies posteriors a l’operació i disminueix contínuament. Metamizol o Diclofenac generalment es prescriu com a medicament analgèsic.

Analgèsics que conté el principi actiu àcid acetilsalicílic no s’ha d’utilitzar com a medicament, ja que també contenen un efecte anticoagulant i, per tant, augmentarien significativament el risc de sagnat postoperatori. La sensació de ferida nas també es produeix amb relativa freqüència, ja que el pacient ha de ser intubat a través del nas durant la intervenció. És important beure prou líquid després de l'operació, ja que una zona de gola seca pot augmentar la quantitat dolor. També poden causar certs aliments i begudes dolor després de la cirurgia. Per aquest motiu, s’ha de procurar no menjar cap cosa punxeguda, àcida, molt dura o calenta.

Quan és útil una amigdalectomia?

Fa només unes dècades, es va suposar que la funció de les amígdales no tenia un paper important per als nens. Per tant, sobretot a la dècada de 1960, a molts nens se’ls van retirar les amígdales per por de que no es repetissin amigdalitis. Avui l’estat de la investigació és diferent.

Se suposa que les amígdales tenen una funció decisiva en la seva funció d’òrgans de defensa immune, especialment en els primers sis anys de desenvolupament. Per aquest motiu, les amígdales ara només s’eliminen en nens que han complert els sis anys. L’eliminació de les amígdales té sentit per a algunes malalties de les amígdales, entre elles amigdalitis crònica, amigdalitis recurrent (de tres a sis vegades a l'any), tumors de les amígdales, síndrome d’apnea del son, en cas de sèpsia o mediastinitis causada per amigdalitis, síndrome de PFAPA o pus in la gola amb què es pot associar amigdalitis. El mal alè fort causat per les amígdales també pot ser motiu d’eliminació.

Quins són els riscos de l’amigdalectomia?

En general, una intervenció quirúrgica sempre comporta un cert risc. No obstant això, l’eliminació de les amígdales és una de les operacions més freqüents i fins i tot el procediment més comú a l’oïda, nas i medicina per a la gola. A causa de la rutina del procediment quirúrgic, és un procediment de risc relativament baix, tot i anestèsia general.

La complicació més freqüent de amigdalectomia sagna després de l’operació. Es produeix en un 3-4% dels que han estat operats i en un 1-2% dels que han estat operats és una complicació que requereix tractament. En la majoria dels casos, un paquet de gel al voltant del coll és suficient per aturar el sagnat, de vegades es pot indicar una segona operació.

Es pot produir fins a tres setmanes després de l’operació i, en casos rars, pot posar en perill la vida. Altres complicacions inclouen mal de coll, dificultat per empassar, alteració sabor, i lesió del nervi hipoglòs. En general, la durada dels símptomes de complicació en nens és significativament inferior a la dels adults.

A causa del risc de sagnat postoperatori, l’eliminació de les amígdales no es realitza de forma ambulatòria. Els pacients solen romandre a l’hospital durant una setmana per realitzar revisions.