Tractament del canal radicular s’utilitza principalment per conservar una dent la polpa de la qual ha estat danyada per processos inflamatoris. Això condició es coneix com pulpitis o inflamació de la polpa de les dents. Sovint els pacients temen que hauran de seure massa temps a la cadira de tractament i patir dolor.
Per alleujar aquestes preocupacions, la resta de l'article proporciona informació sobre la durada de la sessió en si, el procés de curació i el dolor durant un (necessari) tractament del conducte. En la majoria dels casos, greus dolor fa que el pacient afectat per la inflamació de l’arrel visiti un dentista. El dolor típic d’aquestes malalties pot ser agut i apagat i es pot estendre a regions al voltant de l’articulació de la mandíbula i les orelles.
Depenent de l’extensió dels processos inflamatoris, el pacient sent dolor d’intensitat variable. En general, es pot suposar que el dolor intens és indicatiu d’una inflamació particularment acusada de la polpa dental. L’alleugeriment del dolor al cap d’un temps no s’ha d’interpretar malament com un bon senyal.
La disminució de la reacció de la dent en la majoria dels casos no és un signe de curació. Atès que els processos inflamatoris a la zona de la polpa causen danys progressius a les fibres nervioses emmagatzemades a la polpa, es produeix un cessament brusc del dolor sense tractament del conducte indica que la dent es mor. Per tant, sovint és inevitable visitar el dentista i iniciar un tractament del canal radicular, fins i tot quan el dolor disminueix.
Atès que el tractament del canal radicular és un procés complex que sovint requereix diverses sessions individuals al consultori dental, la durada d’un tractament del canal radicular és corresponentment llarga. A més, no és possible predir des del principi exactament quant de temps trigarà el tractament del canal radicular. Això depèn tant del tipus com de la gravetat de la inflamació de la polpa.
Per tant, la qüestió del temps total de tractament no es pot respondre generalment, varia de persona a persona i fins i tot de dent a dent. La regla general durant la durada d’un tractament del canal radicular és: com més severa sigui la inflamació i més arrels tingui la dent, més llarga serà la durada del tractament. Idealment, és a dir, si el grau d’inflamació és baix, es pot completar tot el tractament del canal radicular en una sola sessió.
En aquests casos, l’eliminació de les fibres nervioses afectades i el farciment de les arrels de les dents buides es pot fer força ràpidament sense obstaculitzar el procés de curació. No obstant això, aquí estem parlant de l'excepció. Com a regla general, en cas de problemes greus, el tractament pot requerir moltes sessions individuals i, per tant, pot durar setmanes o mesos.
En pacients amb una inflamació molt pronunciada de la polpa, és impossible omplir els canals de l’arrel immediatament després de l’eliminació de les fibres nervioses. Per tal d’assegurar l’èxit del tractament, garantir la curació i minimitzar el risc de malalties secundàries, el tractament del canal radicular s’ha de realitzar en diverses etapes. Es pot esperar que cada sessió duri aproximadament 30-60 minuts.
Això és particularment freqüent quan els processos inflamatoris de la polpa són tan greus que cal introduir un medicament antiinflamatori i antibacterià per calmar el pacient. En aquests pacients, realitzar un tractament del canal radicular d’una durada massa curta (en una sessió) pot causar dolor intens durant i després del tractament. A més, el tancament immediat dels canals radicals en aquests casos pot ser un obstacle per a la curació.
No obstant això, no només s’ha de realitzar un tractament del canal radicular els nervis que han mort a causa de la inflamació. Sovint, un nervi encara és "viu" (vital) en el curs d'una inflamació, però està danyat fins a tal punt que es pot descartar la seva recuperació. Aquí també no es pot evitar el tractament del canal radicular.
No obstant això, atès que aquest tractament seria extremadament dolorós per al pacient, el dentista tractant primer dóna un medicament que "mata" el nervi prop de la polpa. L’obertura de la dent afectada, l’eliminació de les fibres nervioses inflamades i la inserció del medicament solen trigar entre 15 i 30 minuts. El medicament ha d’actuar durant diversos dies i la durada del tractament del canal radicular s’amplia en conseqüència. Normalment, el tractament del canal radicular dura aproximadament una hora per sessió, però fins i tot aquest temps pot variar molt.
No obstant això, és important que el pacient mantingui totes les consultes durant el tractament del canal radicular. Atès que els símptomes milloren significativament després de la primera cita, és a dir, l'eliminació de la polpa i les fibres nervioses, molts pacients tendeixen a no aprofitar les consultes posteriors. Això condueix inevitablement a la propagació de la inflamació al cap d’un temps.
La inflamació es pot estendre a la mandíbula, es poden formar abscessos i, en el pitjor dels casos, cal "extreure" la dent. Si una dent necessita tractament del conducte radicular, pot ser que siguin necessàries diverses sessions al dentista. L'eliminació de la polpa, la desinfecció del canal i l'ompliment posterior es poden dur a terme en un sol pas de tractament o es poden repartir en dues o més sessions.
Això depèn de la situació individual del pacient i no és possible donar detalls exactes. Tot el tractament pot trigar setmanes o fins i tot mesos. A més, per tant, no és possible estimar la durada d'una sessió.
Això depèn de l'habilitat del metge, de la cooperació del pacient, de la situació inicial i de possibles complicacions. Aquests aspectes són variables de persona a persona, de manera que no es pot donar un temps exacte al respecte. Les estimacions han demostrat que s’hauria d’esperar aproximadament una hora de tractament per sessió.
En general, però, es tracta d’un procés molt complex que s’hauria de dur a terme amb cura. Es pot dir aproximadament que, com més gran sigui la inflamació i més arrels tingui la dent, més temps trigarà el tractament. Tanmateix, independentment del temps que triga el tractament, és important prendre totes les consultes amb cura per assegurar-se que el tractament del canal radicular es completa amb èxit.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
