Ecografia enfocada de miomes uterins

Enfocament guiat per ressonància magnètica (ressonància magnètica) ecografia (MRgFUS) (sinònim: MR-HIFU = ecografia centrada en ressonància magnètica d’alta intensitat) és una opció de tractament més recent per a l’úter fibromes (tumors benignes de l’úter) que cada vegada té més importància perquè proporciona teràpia amb les opcions següents: és ambulatori, té pocs efectes secundaris, no requereix cirurgia, no requereix anestèsia, i és suau.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Fibromes uterins

Contraindicacions

Contraindicacions relatives

  • Pedunculat fibromes (risc de despreniment del fibroma a la cavitat abdominal lliure).
  • Fibres grans (> 10 cm)
  • Nombre elevat de fibromes (> 5-7)
  • Os sacre (os sacral) prop de les troballes (irritació del sacre els nervis).

Contraindicacions absolutes

  • Inflamació aguda a la pelvis petita
  • Gravetat (embaràs)
  • Sospita de malignitat (malignitat)

Contraindicacions a la ressonància magnètica

  • Pacients amb implant coclear, insulina bomba, marcapassos, insercions metàl·liques.
  • Intolerància del contrast

Abans del tractament

Abans del tractament, s’ha de fer una ressonància magnètica de la pelvis per determinar si MR-HIFU és possible i adequat en funció de la ubicació, el nombre i la mida de la fibromes.

El dia del tractament es col·locarà una línia intravenosa per allò necessari dolor medicació i sedació. Si cal, a catèter de bufeta és necessari per controlar l’ompliment de la bufeta urinària. El teràpia es realitza en posició propensa. El ultrasò la màquina es troba just a sota de la pelvis o úter miomatosi.

el procediment

A la ressonància magnètica en control d’imatges en temps real, ultrasò les ones s’uneixen, com en un ardent vidre, i centrat específicament en els fibromes en qüestió. Allà es generen temperatures entre 60 i 90 ° C, cosa que provoca la mort de les cèl·lules fibromes. El teixit circumdant s’estalvia. La durada del tractament és d’unes 3-5 hores. Al llarg de mesos, el teixit desnaturalitzat es divideix en sistema immune i substituït per teixit connectiu.

Després del tractament

Després de la teràpia, una ressonància magnètica amb agent de contrast es realitza per documentar l’èxit de la teràpia. Durant 1-2 hores, el pacient roman a la clínica per recuperar-se del procediment. A causa de la dolor i sedant Si s’administra medicació, el temps de reacció està limitat com a mínim durant 12 hores, de manera que no es permet al pacient conduir ni realitzar cap altra activitat que requereixi una reacció ràpida. Per regla general, el pacient es treu malalt per un dia. Després d’això, es poden tornar a realitzar totes les activitats.

Possibles complicacions

  • Rares són: dolor (menor i breu) ​​durant el tractament, menor cremades dels pell, inflamació menor del greix subcutani i músculs de la paret abdominal, parestèsies (insensacions) de les cames per irritació nerviosa.
  • Són extremadament rars: cama vena trombosi (oclusió d'un sang vaixell per a coàgul a les venes profundes de la cama), dany tèrmic (relacionat amb la calor) a la intestí prim Durant diversos mesos, els trastorns hemorràgics (hipermenorrea (el sagnat és massa intens), sagnat irregular) i es poden produir vessaments de teixits.