Productes
Diclofenac gels han estat al mercat a molts països des del 1985. A més del Voltaren original, actualment hi ha disponibles nombrosos productes i genèrics. El de sempre concentració és de l’1%. El 2012 es va llançar un gel addicional del 2% (Voltaren Dolo forte Emulgel). Els genèrics es van aprovar el 2020. Des del 2011, un gel que contenia un 3% diclofenac ha estat disponible comercialment a molts països per al tractament de les queratosis actíniques (Solaraze). Veure a sota diclofenac gel al 3%.
Estructura i propietats
Diclofenac (C.14H11Cl2NO2, Mr = 296.15 g / mol) sovint és present a gels com la sodi sal, un cristal·lí blanc a lleugerament groguenc pols que és poc soluble en aigua. En alguns gels, també està present com dietilamina (per exemple, Voltaren), epolamina (per exemple, Flector) o potassi sal. Hi pot haver diferències entre els diversos preparatius i sals en termes de absorció i als teixits (veure literatura). No es pot descartar que un pacient pugui reaccionar de manera diferent a dos productes diferents.
Efectes
El diclofenac (ATC M02AA15) és analgèsic, antiinflamatori i refredador quan s’aplica localment a causa de la seva base de gel alcohòlic i aquós. Penetra en els teixits i inhibeix la síntesi de prostaglandines inhibint la ciclooxigenasa. El diclofenac tòpic sembla ser una mica menys eficaç que el diclofenac oral que es pren com a comprimit o càpsula, però es tolera millor. El diclofenac oral pot causar nombrosos efectes adversos, incloses les greus.
Indicacions
Per al tractament extern de dolor, inflamació i inflor associada a esports i lesions accidentals com esquinços, contusions i tensions; mocador suau reumatisme; i malalties reumàtiques com l’artrosi. El diclofenac al 3% s’utilitza per tractar les queratosis actíniques.
Dosi
Segons la fitxa del paquet. Cal seguir les instruccions i no aplicar el gel en cas de sobredosi.
Contraindicacions
Gel de diclofenac no s'ha d 'utilitzar en casos d' hipersensibilitat (inclosos altres AINE, com ara àcid acetilsalicílic or ibuprofèn), en nens <12 anys, durant embaràs i lactància. No s’ha d’aplicar a ferits o malalts pell zones i no han d’entrar en contacte amb els ulls o les mucoses. Per obtenir precaucions completes, consulteu l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Droga-droga interaccions no es coneixen. El risc sistèmic interaccions es considera baixa. Tot i això, no es poden descartar completament amb un ús a gran superfície i a llarg termini.
Efectes adversos
El risc sistèmic efectes adversos de diclofenac es considera baix quan s’utilitza correctament. Possible efectes adversos inclou local pell reaccions com èczema, enrogiment de la pell, dermatitis al·lèrgica de contacte, dermatitis bullosa, fotosensibilització, erupcions pustulars i reaccions d'hipersensibilitat i asma.
