Mercury (Hydrargyrum (Hg), Mercurius) és un element del grup de metalls pesants.Mercury es troba en moltes àrees de la vida quotidiana (per exemple, farciments d’amalgama). A més, ingerim mercuri amb els nostres aliments (els peixos i mariscs es poden contaminar amb mercuri (metilmercuri), especialment espècies de peixos depredadors: peix espasa, tonyina; de vegades també verat, truita, halibut, carpa). El mercuri es troba en diversos compostos inorgànics i orgànics. Aguda intoxicació per mercuri es pot distingir de l’intoxicació per mercuri subaguda i crònica (mercurialisme). Signes de crònica intoxicació per mercuri s'espera només després d'almenys un any d'exposició a més de 50 μg / m³. En la intoxicació aguda per mercuri, es poden produir els símptomes següents:
- Dolor ardent a l'esòfag
- Disfunció renal per destrucció de túbuls renals que provoca urèmia (insuficiència renal)
- Nàusees (nàusees) / vòmits
- La inhalació de quantitats més grans de mercuri provoca irritació respiratòria i danys al sistema nerviós central
En la intoxicació subaguda per mercuri, es poden produir els símptomes següents:
- Gingivitis (inflamació de les genives), que pot provocar la formació d’una franja de color porpra blavós fosc a les genives i els llavis
- Nefropatia (ronyó malaltia), sense especificar.
- Dany intestinal, no especificat, associat a diarrea (diarrea).
- Augment de la producció de saliva
- Estomatitis (mercurialis) (inflamació de l’oral mucosa).
- Pèrdua de dents
La intoxicació crònica per mercuri pot causar els símptomes següents:
- Dermatitis mercurial: forma inflamatòria pell reacció.
- Diarrea (diarrea)
- Gingivitis (inflamació de les genives) - z. T. "serrell de mercuri" de color porpra blavós.
- Dolor a les extremitats
- Trastorns auditius
- Insomni (trastorns del son)
- Caquexia
- Trastorns de la concentració
- Mals de cap
- Paràlisi
- Faintness
- Psellismus mercurialis - tartamudeig discurs.
- Envermelliment de l'anell faríngi (l'anomenada "gola de mercuri").
- Alteracions visuals
- Estomatitis (mercurialis) amb augment de la salivació, z. T. també sec boca.
- Tremolor mercurialis: tremolor involuntari.
- Afluixament i pèrdua de dents
- Símptomes del SNC com:
- Atàxia (trastorns de la marxa)
- Erethismus mercurialis: augment de l'excitabilitat (salteig) i amb un fort desig de moure's, així com autoconsciència ansiosa, sensibilitat, timidesa i labilitat de l'estat d'ànim.
- Trastorns de la memòria i degradació de la personalitat
- Tremolor mercurial (tremolor mercurial)
- Parèsia sensorial i motora (paràlisi).
- Trastorns de la parla (psellismus mercurialis - tartamudeig parla / rentat amb sibilants).
- Alteracions sensorials
Crònic intoxicació per mercuri per ingestió oral es coneix com a malaltia de Minamata al Japó.
el procediment
Material necessari
- Sang EDTA
- Orina
- Recollida d’orina 24h (abans / basal i després del DMPS administració).
- (Saliva mostres; abans i després de mastegar la geniva).
Preparació del pacient
- not necessary
- Recollir orina les 24 hores (valor basal); al matí següent DMPS administració (3 tauletes = 300 mg de DMPS per via oral amb 300 ml aigua) i de nou l'orina les 24 hores (valor de càrrega).
Factors interferents
- Desconegut
Valors normals: sang
| Valor normal | <7.2 μg / l |
| Valor BAT | 50 μg / l (compostos alquil Hg) 100 μg / l ((in) compostos orgànics) |
Valors normals: orina
| Valor normal | <24.6 μg / l <38.9 μg / g de creatinina |
| Després de l'administració de DMPS | <50 μg / l |
| Valor BAT | 200 μg / l |
Valors normals: saliva
| Valor normal | <5 μg / l |
Valor BAT: valor de tolerància de l’agent biològic.
Indicacions
- Sospita d'intoxicació per mercuri
Interpretació
Interpretació de valors rebaixats
- No és rellevant per a la malaltia
Interpretació de valors elevats
- Exposició professional (reconeixement com a malaltia professional).
- Agricultura: fungicides, apòsits de llavors.
- Indústria pirotècnica i explosiva
- Producció de conservants de la fusta
- Indústria química i farmacèutica
- Odontologia: aliatges amb mercuri (amalgama).
Precaució. Els compostos orgànics de mercuri són més tòxics que els compostos inorgànics. Més notes
- No es pot recomanar la prova de xiclet segons Daunderer (mostra de saliva!) - per estimar l'exposició al mercuri a partir de farcits d'amalgama.
- Si hi ha símptomes d’intoxicació, podeu provar amb DMPS (àcid 2,3-dimercaptopropà-1-sulfònic) per eliminar aquest mercuri.
