Un cistocele és un prolapse del bufeta. En aquest cas, la urinària bufeta protuberàncies cap a la paret vaginal anterior.
Què és un cistocele?
Un cistocele és quan es produeix l’orina d’una dona bufeta surt a la vagina. La raó d'això és una insuficient sòl pèlvic, en què sol haver-hi una connexió amb prolapse o prolapse vaginal. Si el fitxer uretra també participa en la protuberància, cosa que no és rar, els metges parlen d’un uretrocistocele. Altres noms d’un cistocele són prolapse de la bufeta, hèrnia de la bufeta o prolapse de la bufeta. Gairebé sempre es veu un cistocele en el gènere femení. Es caracteritza per invaginació a la paret anterior de la vagina. De vegades el prolapse s'estén fins al entrada de la vagina (introitus vaginae) o encara més. En la majoria dels pacients, això representa una conseqüència secundària en el prolapse vaginal o uterí. En els homes, el cistocele es produeix extremadament rarament. Pot ocórrer amb un hèrnia inguinal o una hèrnia femoral.
Causes
Compost per lligaments, músculs i teixits, el sòl pèlvic és la part més important del cos. Aquests tenen la funció de suportar la bufeta urinària i altres òrgans. Al llarg dels anys, es va afeblir la connexió que es fa entre el sòl pèlvic és possible que hi hagi músculs i lligaments situats a sobre d’ells. Aquesta debilitat es deu principalment al part o a lesions que produeixen un sobreesforç. A causa del debilitament, els músculs del sòl pèlvic ja no són capaços de fixar la bufeta urinària. Com a resultat, s’enfonsa en la direcció inferior, formant un cistocele. Les principals causes de la formació de cistocels, a més del procés de naixement i embaràs, incloure obesitat, moviments extenuants de l’intestí, tos crònica i aixecament de peses pesades. El nombre de naixements també té un paper decisiu, ja que com més fills neixen d’una dona, major és el risc de desenvolupar un cistocele. Un altre factor de risc per a la bufeta prolapsada és la deficiència de l'hormona estrogen. Això té un efecte enfortidor sobre els músculs del sòl pèlvic femení. Amb la disminució del nombre d’hormones relacionada amb l’edat, augmenta el risc de formació de cistoceles. Així, les dones després menopausa sovint es veuen afectats pel prolapse de la bufeta. També es pot debilitar els músculs del sòl pèlvic extirpació quirúrgica de l'úter.
Símptomes, queixes i signes
No és estrany que un cistocele sigui asimptomàtic, de manera que les dones afectades no presenten cap símptoma. En la majoria dels casos, el cistocele és lleu. En casos més greus, però, poden aparèixer símptomes com una sensació de pressió a la regió pèlvica o una sensació de plenitud. Això és especialment el cas després de llargs períodes de peu. El malestar augmenta amb l’esforç, aixecament de peses, flexió o tos. A més, inflamació de la bufeta, micció freqüent, dolor o fuga d’orina durant les relacions sexuals i incontinència urinària també són concebibles en el context d’un cistocele. En el cas d’un cistocele gran, retenció urinària també es pot produir. De vegades, fins i tot el teixit de la bufeta surt de l’obertura vaginal. En aquest cas, la persona afectada sent com si estigués asseguda sobre un ou.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Si se sospita d’un cistocele, el metge que realitza el tractament realitza un examen del sòl pèlvic. Durant aquest examen, el metge comprova si hi ha hagut algun ressalt de la bufeta a la vagina. Durant l’examen vaginal, el metge baixa el sòl de la bufeta amb un espècul. A més, la volta vaginal externa i la paret anterior de la vagina estan bombades. Amb una premsa abdominal i una bufeta plena, el diagnòstic del cistocele és més fàcil. La diferència entre si el defecte és lateral o central té un paper important en el diagnòstic precís. En el cas d’un cistocele de dilatació, hi ha una distribució suau de la paret vaginal. En el cas d’un cistocele de desplaçament, en canvi, hi ha solcs vaginals en què només s’aplanen els solcs laterals. Es pot detectar un defecte lateral aixecant els solcs amb una pinça de gra. Sonografia (ultrasò examen) pot confirmar el diagnòstic. El curs d’un cistocele depèn de la seva gravetat. Les formes lleus, en què no hi ha símptomes, no requereixen un tractament especial. No obstant això, en casos greus és necessari un tractament mèdic.
complicacions
En la majoria dels casos, això condició dóna lloc a diversos símptomes de la bufeta. Els afectats solen experimentar una sensació de pressió sobre la bufeta, que redueix i limita significativament la qualitat de vida. També es pot produir una sensació de plenitud a la zona pèlvica i es nota especialment després d’estar parat durant molt de temps. A més, sense tractament, inflamació de la bufeta o de les vies urinàries. Un freqüent ganes d’orinar també es pot produir i dificultar considerablement la vida quotidiana de la persona afectada. dolor es produeix durant la defecació o micció. El dolor també es pot produir durant les relacions sexuals i pot tenir un efecte negatiu en la relació amb la parella. Sense tractament, la malaltia pot lead a danys irreversibles. Els símptomes se solen corregir sense complicacions amb l'ajut de la cirurgia. L’entrenament pèlvic pot prevenir-ho condició. L’esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada negativament. Si el teixit de la bufeta ja està danyat, a trasplantament del teixit pot tenir lloc en el procés.
Quan ha d’anar al metge?
Una característica del cistocele és un període sense símptomes. Tot i la presència de la malaltia, els individus afectats sovint no noten els canvis que es produeixen a l'organisme a causa dels efectes menors inicials. El procés sol durar diversos mesos. Per aquest motiu, es recomana assistir a revisions periòdiques i exàmens preventius. Una o dues vegades a l'any, el health condició ha de ser revisat i documentat per un metge. Això permet una detecció precoç i, per tant, un diagnòstic oportú. Quan apareixen els primers símptomes, la malaltia sol estar ja avançada. Per tant, les molèsties en anar al lavabo, especialment en orinar, han de ser examinades per un metge el més aviat possible. Si incontinència urinària es produeix, hi ha motiu de preocupació. Si no es deu a una situació puntual, cal un metge. Dolor, inflor o altres irregularitats al zona abdominal s’hauria d’investigar i tractar. Si és físic resistència disminueix o hi ha irregularitats en la realització de l’esforç físic, s’ha de consultar un metge. Si les responsabilitats diàries no es poden realitzar sense molèsties, la persona afectada necessita ajuda. Les anomalies del comportament, la inquietud interior i la retirada de la vida social s’entenen com a senyals d’alerta. Si es produeix dolor o es produeixen trastorns del son, s’ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
Si s’ha diagnosticat un cistocele, s’han de fer revisions periòdiques amb un metge. D’aquesta manera, es pot detectar qualsevol empitjorament de la bufeta prolapsada. Per evitar que el cistocele empitjori, es pot realitzar exercici preventiu. Si és necessari el tractament del prolapse de la bufeta, s’insereix un pesari a la vagina per recolzar la bufeta. Es tracta d’un petit anell de cautxú o plàstic. El metge explica al pacient com inserir i netejar el pesari. En alguns casos, el destinatari administració d’estrògens també pot ser útil. D’aquesta manera, el sòl pèlvic es veu reforçat per l’hormona. De vegades no es pot evitar una intervenció quirúrgica. En aquest cas, es realitza una vaginoplàstia anterior en cas de cistocele de dilatació. Si es tracta d’un cistocele de desplaçament, es realitza una colpopèxia paravaginal. En aquest procediment, el cirurgià torna a fixar la vagina a la paret lateral de la pelvis. De vegades també és necessari l’ús de teixit especial per a l’empelt.
Prevenció
Per evitar que es produeixi cistocele en primer lloc, es recomana fer exercicis regulars de múscul del sòl pèlvic. Això implica, entre altres coses, exercicis de Kegel. També és recomanable no aixecar càrregues massa pesades.
Aftercarecare
Si el cistocele s’ha de tractar amb l’ajut d’una intervenció quirúrgica, es realitza una cura posterior. Com a regla general, ronyó i la sonografia d’orina residual ja es realitza el dia de la cirurgia per al control. Per determinar possibles complicacions, a examen físic segueix en el curs següent. Això també pot incloure un examen ginecològic. Durant el primer període després de l’operació, s’ha d’evitar a tota costa les fortes tensions físiques. Això significa que no s’han d’elevar càrregues pesades, sinó que també es considera útil mantenir les femtes toves, cosa que és possible dieta. D’aquesta manera, es pot evitar un apretament abdominal més fort. Si hi ha un excés de pes, es recomana reduir-lo segons la norma índex de massa corporal (IMC). En alguns casos, s’ha d’evitar el reg vaginal i les relacions sexuals durant un determinat període de temps després del procediment quirúrgic. Una part important de l'atenció posterior és l'entrenament regular del sòl pèlvic. Els exercicis, que inclouen principalment exercicis de Kegel, s’han de realitzar de manera constant. Els exàmens de control amb el metge són indispensables, que també s’han de visitar regularment. Si, en el transcurs del tractament de seguiment, es detecten anomalies que indiquen possibles complicacions, com hemorràgies postoperatòries, hematomes i trastorns de buidament de la bufeta o de la bufeta, s’han de comunicar al metge assistent tan aviat com sigui possible perquè ell o ella pot prendre un tractament terapèutic adequat mesures.
Què pots fer tu mateix?
Si hi ha el risc de tornar a aparèixer un cistocele, s’autoajuda de manera diferent mesures es pot prendre per reduir el risc. En primer lloc, inclouen l'enfortiment del sòl pèlvic. Es recomana enfortir el sòl pèlvic després del naixement d’un nen. Amb aquest propòsit, els exercicis de Kegel es realitzen a intervals regulars. Si aquests exercicis es desenvolupen de manera constant, la debilitat del sòl pèlvic es pot solucionar en la majoria dels casos. Els exercicis preventius també són útils, encara que encara no existeixi un cistocele. Podeu trobar ofertes adequades a aptitud centres, clubs esportius o grups d’autoajuda, entre d’altres. Per evitar que es repeteixi el prolapse anterior, és important no aixecar objectes massa pesats. El mateix s'aplica a un aixecament adequat. Per exemple, quan s’aixeca, l’esquena i la cintura no s’han de tensar, sinó les cames. També es considera important contrarestar restrenyiment dels intestins. Per aconseguir-ho, a dieta ric en fibra és útil. Si és crònica tes or bronquitis és present, aquestes afeccions haurien de tractar-se definitivament professionalment per evitar el prolapse de la bufeta urinària. Evitar greus obesitat és una altra mesura d’autoajuda. El metge pot fer la determinació del pes ideal. El professional mèdic també donarà consells sensats sobre la reducció de pes, que després es pot aplicar a la vida quotidiana.
