Dolor testicular (sinònims: orquialgia; dolor escrotal, dolor escrotal; testàlgia (dolor testicular crònic); orquialgia anglesa; ICD-10-GM 50.8: Altres malalties especificades dels òrgans genitals masculins) poden tenir moltes causes diferents.
La causa més freqüent d’aguts dolor testicular és una infecció vírica acompanyada d’orquitis (inflamació del testicle) o, en un nen o adolescent (10-20 anys), torsió testicular (rotació aguda de la tija del testicle i epidídim amb interrupció de sang circulació i infart hemorràgic). Sense tractar torsió testicular condueix al testicle necrosi (mort del testicle) en poques hores! El temps d isquèmia (temps de reducció sang cabal) del testicle a la infància és màxim de 6 a 8 hores, per als nadons o lactants aquest període és encara molt més curt.
Crònic dolor testicular (CTP) es defineix com dolor en un o tots dos testicles que persisteix almenys durant 3 mesos, de manera intermitent o constant. Com a conseqüència, les activitats quotidianes de la persona afectada solen estar restringides.
Testicular crònic dolor pot ser el resultat de varicoceles (varices a les venes testiculars), hidrocele (hidrocele del testicle; acumulació excessiva de líquid a l’escrot), espermatoceles (quist del epidídim), traumatismes (lesions), tumors i procediments quirúrgics previs (per exemple, condició després de la vasectomia (home esterilització; post-vasectomia dolor síndrome).
Les causes més freqüents del testicle dolor sense referència a cap dels testicles, també pot venir de l'engonal, ronyó/urèter, músculs, columna vertebral o maluc articulacions.
El dolor testicular pot ser un símptoma de moltes afeccions (vegeu “Diagnòstic diferencial”).
Màxima prevalença: el dolor testicular crònic es produeix principalment després dels 45 anys.
Es calcula que la prevalença de vida (incidència de malalties al llarg de la vida) del dolor testicular és del 50% dels homes (a Alemanya).
Curs i pronòstic: el dolor testicular pot ser unilateral o bilateral i permanent (permanent) o intermitent (intermitent). Sovint, el dolor també irradia a la regió inguinal (ingles), la peritoneu (peritoneu), o fins i tot cap a l'interior cuixa. El curs i el pronòstic del dolor testicular agut depenen de la seva causa. En un 20-25% dels casos, torsió testicular (torsió del testicle d'un sol ús i multiús.) és la causa. Això provoca la sang subministrament a interrompre. Al cap de només 4 hores es produeix un dany irreversible al parènquima testicular (teixit testicular) a causa de la isquèmia (reducció del subministrament sanguini). El temps d’isquèmia en nens és de 6-8 hores com a màxim, per als nadons o lactants aquest període és molt més curt. Cal un aclariment mèdic immediat (urgència!). El curs i el pronòstic del dolor testicular crònic també depenen de la seva causa.
