introducció
Especialment les persones que actuen en esports i porten talons alts corren el risc de ferir-se turmell articulació. Pot passar molt ràpidament: un cop al camp de futbol o al camp de futbol funcionament pista, amb vistes a una vorada, i després torçar el peu. A causa de l’anatomia del sistema musculoesquelètic, en la majoria dels casos es tracta d’un anomenat supinació trauma.
Això vol dir que el peu es doblega sobre l’exterior. dolor, la inflor i fins i tot la coloració blava del peu poden ser el resultat. Sovint l'extremitat afectada no pot suportar pes durant molt de temps o només per sota dolor. Per no allargar la durada de les restriccions de moviment, s’ha de buscar un tractament adequat. En cas de greus dolor, malposicionament, inflor severa i, si els símptomes persisteixen, s'ha de consultar amb un metge per descartar les conseqüències de la lesió que requereixi tractament.
Símptomes
Supinació el trauma, és a dir, doblegar el peu cap a l'exterior, pot provocar lesions a l'aparell lligamentós i al ossos. Tot i que la majoria d’incidents continuen sense conseqüències, encara que doloroses, els danys s’han de detectar i tractar ben aviat. Immediatament després de la lesió, domina el dolor que es produeix principalment durant el moviment o sota estrès.
Si en aquest moment ja apareixen deformitats o inestabilitat, s’ha de consultar immediatament un metge o avisar els serveis d’emergències per garantir un transport suau a l’hospital més proper. Minuts a hores després de doblar-se, el peu es pot inflamar, cosa que sol ser molt preocupant per als afectats. Igual que la coloració blava del peu com a conseqüència d’un sagnat al teixit circumdant, això no necessàriament indica conseqüències greus de la lesió, sinó que hauria de ser aclarit per un metge en cas de símptomes greus.
La inflamació, que és el resultat d’una afluència de líquid al teixit, pot assumir, en principi, en gran mesura, de manera que en alguns casos ja no és possible que la persona ferida porti les sabates habituals. La gravetat de la lesió es pot dividir en tres graus, el primer dels quals es caracteritza per inflor lleu i dolor lleu o per restriccions de moviment menors. El segon grau es caracteritza per un dolor significatiu i una lleugera inestabilitat, mentre que el tercer grau es caracteritza per un dolor intens, restriccions de moviment severes i una gran inestabilitat.
En el primer grau, es pot intentar l’autotratament, en els dos i tres graus s’ha de demanar consell mèdic. Si el peu està doblegat cap a l'exterior, un o tots els tres lligaments externs poden trencar-se. A més de l’aparell lligamentós, el teixit circumdant i sang d'un sol ús i multiús. també s’estiren.
El peu lesionat es pot inflar a causa de l’entrada de líquid al teixit i l’hemorràgia. Una lesió a la part inferior cama amb subsidència del Moretones en la direcció del peu es pot simular un turmell implicació conjunta. Si es consulta un metge, provarà la integritat de l’aparell lligamentós mitjançant les anomenades proves d’estrès.
En fer-ho, mou l'articulació lesionada amb certs graus de llibertat i presta atenció a la informació sobre el dolor que proporciona el pacient. A més, el dolor per pressió sobre certs punts pot proporcionar informació sobre la naturalesa de la lesió. Per tal de diagnosticar un lligament extern trencat, el metge també comprovarà la inclinació de l’astràgal i l’avanç de l’astràgal.
En el cas de la inclinació de l'astràgal, el peu s'inclina lateralment cap a l'interior a la turmell bifurcació, mentre que en el cas de l 'avanç de tal articulació del turmell es mou cap endavant en posició en angle recte. Una inclinació de l’astràgal de més de vuit graus i un avanç de l’astràgal de més de vuit mil·límetres indiquen un lligament exterior esquinçat. S’utilitzen tècniques d’imatge per confirmar el diagnòstic sospitós fet anteriorment.
Per regla general, els raigs X convencionals són suficients per a això. La lesió respectiva es pot fer més visible en les anomenades imatges retingudes. Amb aquest propòsit, l’extremitat afectada es fixa en un aparell que fixa l’articulació en una determinada posició amb una aplicació de força prèviament definida. Si les estructures lligamentoses es lesionen, es poden eixamplar de manera innatura els buits entre les estructures òssies, cosa que podrien evitar els lligaments intactes. En casos excepcionals, es prenen imatges CT o MRT del peu per confirmar el diagnòstic. A causa de la major exposició a la radiació en tomografia computada i dels elevats costos que comporten els exàmens de ressonància magnètica, els raigs X convencionals segueixen sent el mètode escollit.
