Obstetrícia és una branca de la medicina que s’ocupa d’ajudar al part humà. Inclou principalment llevadores i infermeres obstètriques, així com ginecòlegs en emergències mèdiques.
Què és l'obstetrícia?
Obstetrícia és una branca de la medicina que s’ocupa d’ajudar al part humà. Inclou principalment llevadores i infermeres obstètriques, així com ginecòlegs en emergències mèdiques. El treball de la medicina obstetrícia comença des de l 'inici de embaràs i acaba amb la cura postpart de la dona. Durant embaràs, l'atenció obstètrica preveu diversos controls i, en el cas de les dones en grups d'alt risc, exàmens complementaris addicionals per assegurar la health de mare i fill. Aquests són realitzats principalment per un ginecòleg. Tan aviat com embaràs se sap, es pot trucar a una llevadora per a exàmens complementaris de mare i fill. Com més aviat la llevadora prengui part de la cura obstètrica durant l’embaràs, millor, perquè també acompanyarà la dona durant el part. Durant el mateix part, els professionals de la llevadora supervisen el progrés del part, el part, l’activitat cervical i el general condició de la mare i el nadó. Per descomptat, les llevadores també ajuden mentalment la dona a parir a fer front al part, però aquesta no és la seva tasca principal. A més de l’obstetrícia mèdica, s’han desenvolupat altres professions específicament per a aquest propòsit, com la de la doula, que serveix de suport espiritual a la dona. El ginecòleg només intervé en obstetrícia en casos d’emergència i sol estar present durant l’empenta contraccions per poder intervenir ràpidament en cas de complicacions. Les operacions de naixement són responsabilitat del ginecòleg. El ginecòleg també realitza la cura posterior de la mare al primer pas i, posteriorment, la llevadora que l’acompanya.
Tractaments i teràpies
L’atenció obstètrica comença quan s’estableix l’embaràs. Amb aquest propòsit, el ginecòleg pren sang quan se sospita d’embaràs i examina el nivell d’HCG. L’embaràs es pot determinar a partir d’aquesta hormona. Després, es compromet regularment ultrasò exàmens, exàmens sang i mostres d’orina en diversos moments i ofereix a la dona exàmens opcionals addicionals en funció del grup de risc. Durant el primer trimestre, l’obstetra comprova el subministrament de nutrients vitals de la dona; a més, encara es pot vacunar contra ella rubèola i altres malalties en aquest moment. L'orina i el frotis del cèrvix s’examinen per detectar infeccions cada quatre setmanes. Durant ultrasò exàmens, es pot controlar el nen health. Per tant, la detecció precoç de malformacions es considera part de la cura obstètrica durant el primers mesos d’embaràs. El ginecòleg pot realitzar exàmens complementaris, com ara amniocentesi, per detectar o descartar malalties. Si la decisió de tenir un avortament es fa durant aquest temps, la dona surt de la zona d’obstetrícia i és derivada a la cirurgia. Acompanyant els exàmens ginecològics, una dona embarassada pot comptar amb els serveis d’una llevadora, que també examina la mare i el fill ultrasò així com la palpació. Pot proporcionar consells a la dona i SIDA durant l’embaràs per facilitar la vida quotidiana. Durant el mateix part, tant l’acompanyament d’un part normal com la intervenció en un part problemàtic pertanyen a l’espectre de l’obstetrícia. Tot i que els parts normals només s’acompanyen de manera solidària, els parts problemàtics resulten en intervencions quirúrgiques del ginecòleg assistent. En el millor dels casos, les incisions perineals són suficients; en el pitjor dels casos, d’emergència cesària es realitza.
Mètodes de diagnòstic i examen
Bàsicament, l’obstetrícia coneix els següents procediments de diagnòstic, examen i tractament:
- Examen de sang
- Examen d’orina
- Frotis del coll uterí
- Ultrasò
- Exàmens histològics
- nutricional suplements durant l’embaràs (oral, intravenós).
- Procediments quirúrgics abans i durant el part
- Maneig del dolor durant el part
- Atenció directa postpart
L 'atenció obstètrica abans del naixement examina regularment health de la mare i del bebè. Aclareix si existeixen infeccions perilloses que poden sorgir fàcilment a causa de la reducció de l’activitat de la sistema immune d’una dona embarassada. Les tracta segons les possibilitats durant un embaràs existent. El departament d’obstetrícia pot combatre parcialment els desenvolupaments i riscos indesitjables o identificar-los a temps per al tractament, però també els pot descartar o facilitar la decisió d’interrompre l’embaràs a causa del desenvolupament indesitjable del nen. En el transcurs de l’embaràs, l’obstetrícia reconeix posicions desfavorables del nen mitjançant exploracions ecogràfiques i pot preparar el part en conseqüència o ajudar a la dona a prendre una decisió necessària pel tipus de part. Sang s’utilitzen proves per determinar l’aportació de nutrients importants per a la dona per a la seva pròpia salut i el desenvolupament del seu fill. Si cal, el ginecòleg pot prescriure un aliment nutricional complementar en forma de tauleta; en casos de deficiències greus, per via intravenosa administració també pot proporcionar un alleujament ràpid. Especialment en casos de greus deficiència de ferro, infusions de ferro es poden considerar, ja que actuen amb més rapidesa. En l'últim terç físicament extenuant de l'embaràs, es dóna suport a la botiga de subministraments mèdics, per exemple per a l'esquena i músculs abdominals, sovint es consideren en obstetrícia. A més, els batecs del cor del nadó ara es controlen regularment mitjançant CTG. Durant el part, els obstetres fan servir registres laborals i exàmens físics per controlar el progrés normal. En molts naixements naturals, un episiotomia es realitza durant el part; les intervencions amb ventosa o pinces són menys freqüents. A més, la dona pot rebre una epidural per dolor alleujament. En cas d’emergència o a petició explícita de la dona, a cesària es realitza. Segons el tipus de naixement, diferents atencions posteriors mesures es requereixen, que van des de banys de seient per a episiotomia a cura de ferides després cesària.
