Llàgrima del manegot dels rotadors: causes, símptomes, teràpia

La ruptura es manifesta per una restricció dolorosa del moviment a la articulació de l'espatlla i pels signes clàssics d’inflamació (calor, inflor, enrogiment, dolor, funció restringida), que pot ser més o menys pronunciada. Segons l’extensió de la lesió, la teràpia és conservadora o quirúrgica. Es recomana un tractament de seguiment fisioterapèutic rehabilitador.

Maneta del rotador la ruptura és una malaltia freqüent en els esportistes. Moviments de llançament o caigudes poden provocar punter rotador trencar-se. Això inclou 4 músculs: aquests músculs tenen unió tendons que passen molt de prop del articulació de l'espatlla àrea.

Aquests tendons es pot esquinçar en cas de sobrecàrrega o trauma. En pacients grans, la sobrecàrrega crònica pot provocar una degeneració del tendó, de manera que es pot trencar fins i tot en cas de traumatisme menor o fins i tot sense cap motiu aparent.

  • M.

    subscapularis

  • M. Supraespinós
  • M. infraspinatus i
  • M. Teres Menor

Causes

  • Maneta del rotador les ruptures són sovint causades per accidents en pacients joves. El tendó es pot esquinçar si el pacient cau sobre el braç o si es desenvolupa una força forta sobtada (per exemple, durant entrenament de pes).
  • En pacients de més edat, el tendó també es pot esquinçar com a conseqüència d'un trauma menor o fins i tot sense cap motiu aparent. La sobrecàrrega crònica canvia l’estructura del tendó i el fa menys resistent.

    Les activitats estressants són esports com el bàdminton o tennis, handbol, bàsquet, però també competitiu natació i molts més.

  • Els professionals que treballen a sobre tenen un major risc de trencar el puny del rotador. Prendre determinats medicaments, com ara cortisona, també pot afectar la qualitat del tendó.
  • No obstant això, una tendó del bíceps la ruptura també pot anar precedida per a Lesió SLAP. En aquest sentit, l'article Lesió SLAP Els exercicis també poden ser del vostre interès.

Símptomes

La ruptura del manegot dels rotadors es manifesta a través de diversos símptomes, alguns dels quals poden ser molt poc específics. D’altres, però, són molt típics de la ruptura del manegot dels rotadors. Normalment, n’hi ha dolor a l’espatlla, que empitjora sobretot durant el moviment, si fos possible.

Després d'una lesió aguda o irritació, l'espatlla pot estar inflada, escalfada i enrogida. Els punts on tendons unir-se a l’humeral cap són sensibles a la pressió. Típic per a l’esquinçament del puny del rotador (M. Supraspinatus) és la capacitat reduïda d’estendre el braç cap al lateral.

Amb la part inferior, el moviment no és possible. De vegades es produeix l’anomenat arc dolorós entre 60-120 °. En general, hi ha una reducció de la força a l’espatlla i possiblement una sensació d’inestabilitat.

Aquest dolorós arc també es troba en els anomenats síndrome d’impingement. Podeu saber què podeu fer al respecte als nostres articles Shoulder Síndrome d'impingement - Fisioteràpia i Impediment de l’espatlla: exercicis. En persones grans, en les quals el tendó ha aparegut sense un motiu reconeixible, els símptomes poden aparèixer menys intensos, es fan més intensos a través del moviment i poden esdevenir crònics.

Sovint la llàgrima no es diagnostica fins uns mesos després de la seva aparició, ja que els símptomes empitjoren lentament. dolor a l'espatlla és un símptoma clàssic de l'esquinçament del manegot dels rotadors. No obstant això, pot ocórrer de manera molt diferent en diferents pacients.

Els pacients grans sovint ni tan sols noten la llàgrima del tendó, ja que es trenca sense cap motiu aparent. Aquests pacients solen patir espatlla concomitant artrosi, que requereix una investigació més detallada de la causa del dolor. Hi ha difús dolor a l’espatlla articulació, que augmenta amb el pas del temps i es fa més forta i intensa, sobretot durant el moviment o l’estrès.

Després d’una caiguda o un trauma, el dolor sol disminuir immediatament. El acromió i els punts on els tendons s’adhereixen a l’humeral cap són dolorosos a pressió. El moviment del articulació de l'espatlla sovint està severament restringit a causa del dolor. Dolor a l’espatlla-coll la zona pot ocórrer després d’un accident agut, així com en trencaments crònics. En adoptar una postura alleujadora o mecanismes evasius, el cintura d'espatlla sovint és tensa i greu tensions es poden manifestar com a coll dolor, així com mals de cap.