Els diferents tipus de comes | Coma

Els diferents tipus de comes

El coma, com a estat de trastorn més greu de la consciència (inconsciència completa), a partir del qual les persones afectades no poden ser despertades fins i tot per forts estímuls del dolor, pot ser de naturalesa diferent, de manera que, segons la causa, es poden produir diferents tipus de coma distingir-se:

• D’una banda, a coma pot resultar de cervell dany a la tija, especialment durant / després dels ictus (mort cel·lular), hemorràgies cerebrals (sagnat a la tija del cervell / augment de la pressió cerebral), traumatisme craneocerebral (dany directe del tronc cerebral) o en el context de tumors cerebrals (augment de la pressió cerebral).

Coma diabètic

Coma diabeticum - també conegut com coma diabètic - és un tipus de coma metabòlic que es pot desencadenar per un descarrilament de sang sucre en diabètics. La causa de la inconsciència sempre és la manca de insulina (a causa de la manca o subministrament insuficient d’insulina, així com d’un augment del requisit d’insulina), la qual cosa significa que no es pot absorbir més sucre sang a les cèl·lules del cos. Aquí es distingeix entre dues formes:

• El coma cetoacidòtic, causat per una manca absoluta d 'insulina (típica dels diabètics tipus 1) i
• Hiperosmolar coma causada per familiar insulina deficiència (típica per a diabètics tipus 2).

La manca absoluta de insulina, causada per una manca de producció al pàncrees autoimmune, significa que no es pot absorbir més sucre del sang a les cèl·lules, que per tant intenten obtenir energia d’altres maneres: l’energia l’allibera ardent proteïnes i greixos, però també es produeixen productes metabòlics àcids (cetones) que acidifiquen gradualment el cos.

L'acidificació pot conduir a un estat comatós. Si la deficiència d’insulina només és relativa, encara hi ha prou insulina disponible per evitar la degradació dels greixos i proteïnes, però la insulina existent encara no és suficient per mantenir-la glicèmia nivell dins de la norma. L’alt glicèmia els nivells condueixen a augmentar la micció i la set, cosa que pot provocar una manca d’aigua amb la transició al coma.

Ambdues formes són afeccions que posen en perill la vida i requereixen tractament intern immediat. En el 25% dels casos de coma diabètic, que es produeix per primera vegada, és la primera manifestació de diabetis mellitus. Hi ha un nombre gairebé infinit de causes diferents per al coma, que es poden dividir en 3 grans grups: 1. malalties que afecten principalment cervell, 2. trastorns metabòlics que condueixen a l'anomenat coma metabòlic i 3. toxines o drogues.

Com que hi pot haver tantes raons per a la inconsciència, aquí només es poden esmentar les més importants.

• 1. probablement la causa més freqüent és carrera (apoplexia), que pot ser causada per les dues vasculars oclusió i la coma sagnant es produeix principalment quan el cervell la tija està danyada i la condició després es desenvolupa de sobte.

  2. traumatisme craneocerebral i altres lesions cranials (també aquí, el dany al tronc cerebral és un risc particular) 3. meningitis o altres malalties inflamatòries de la cervell, sovint acompanyat de febre. El coma es desenvolupa gradualment. 4. tumors cerebrals, en els quals el coma no sol ser causat directament pel tumor, sinó per l'augment de la pressió cerebral causada per aquest. 5. convulsions epilèptiques 6. quan es tanca el subministrament d'oxigen al cervell, per exemple algú s’ofega

• 1.

  alteracions del metabolisme del sucre, és a dir, tant de la hipoglucèmia com de la hiperglucèmia, generalment en el context de diabetis mellitus, pot desencadenar un coma 2) Insuficient fetge la funció (insuficiència hepàtica) condueix a l’anomenat coma hepàtic. 3. insuficient ronyó la funció (insuficiència renal) condueix a l’anomenat coma urèmic. 4. si hi ha una manca d'oxigen a la sang (per exemple, a causa d'una alteració de la captació d'oxigen per embòlia pulmonar o una insuficiència circulatòria a causa d'un atac cardíac / aturada o falta de líquid) el coma es desenvolupa en pocs segons

• 1. alcohol 2. intoxicant 3. coma induït mèdicament sota sedació o anestèsia