Apixaban és un medicament relativament nou prescrit per prevenir trombosi. S'utilitza en pacients que han estat sotmesos a cirurgia de reemplaçament de genoll o de reemplaçament de maluc. En aquest cas, és un dels preparats preferits perquè es pot administrar en forma de comprimit i és més fàcil de fer-ho dosi que altres preparats que també prevenen sang coagulació. A més, la durada de l’acció es pot estimar relativament bé.
Què és apixaban?
Apixaban és un medicament relativament nou prescrit per prevenir trombosi. S’utilitza en pacients que han estat operats de reemplaçament de genoll o de reemplaçament de maluc. L’ingredient actiu apixaven pertany al grup dels anticoagulants perquè inhibeix sang coagulació. Això s'aconsegueix influint en els factors de coagulació del sang plasma. El medicament es va desenvolupar en col·laboració entre les empreses Bristol-Myers Squibb i Pfizer. Apixaban és un medicament relativament nou que es va aprovar a la Unió Europea el 2011 amb el nom Eliquis. Inicialment, l’aprovació es limitava a evitar preventivament el tromboembolisme venós després d’una cirurgia musculoesquelètica. A Alemanya i Suïssa, es va fer servir inicialment després d’operacions de reemplaçament de genoll i maluc. Més aprovacions, com ara per a la prevenció d’infart cerebral i el tractament de les profunditats vena trombosi i pulmonar embòlia, seguit el desembre del 2012 i el juliol del 2014.
Acció farmacològica
Desemejante vitamina K antagonistes, l’apixaban, que es pren dues vegades al dia en forma de pastilles, és més fàcil de fer dosi. Un cop absorbit pel tracte digestiu, apixaban actua com a inhibidor i selectiu del factor enzimàtic Ka. Aquest enzim, que es produeix a la fetge, pertany al grup de factors de coagulació. El factor Ka és responsable de la formació de la trombina a partir de la protrombina. Com a resultat, la coagulació de la sang no pot tenir lloc perquè la fibrina ja no es pot formar a partir de la trombina. El motiu: la trombina es considera l’enzim més important per a la coagulació de la sang en tots els vertebrats, inclosos els humans. La trombina descompon la glicoproteïna fibrinogen en fibrinopèptids i fibrina. Es tracta d’una proteïna que actua com una mena de cola durant la coagulació de la sang. Per fer-ho, forma una xarxa de cadena llarga que segella la ferida. L’efecte de l’apixaban dura entre nou i 14 hores al cos humà.
Aplicació i ús mèdic
En la majoria dels casos, s’administra apixaban prevenir la trombosi. Es tracta d’una malaltia vascular en què es poden formar coàguls de sang a la sang d'un sol ús i multiús.. En aquest cas, els coàguls de sang poden girar contra el propi cos del pacient, per dir-ho d’alguna manera. En realitat, es tracta d’un mecanisme de protecció que garanteix que una ferida es pugui tancar ràpidament després de la lesió. No obstant això, si el coàgul es forma dins d’un tancat vas sanguini, això pot lead a malalties greus com la pulmonar embòlia or carrera. En la majoria dels casos, les tromboses es formen a les venes del sistema cardiovascular. Els pacients que han tingut cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll tenen un risc especial. Perquè les conseqüències indesitjables de la trombosi poden lead a una persona que posa en perill la seva vida condició en un període de temps relativament curt, el administració de preparats com l’apixaban és una millor alternativa per al pacient.
Riscos i efectes secundaris
Nàusea és només un dels diversos efectes secundaris que es poden produir amb apixaban administració. Com que el fàrmac inhibeix la coagulació de la sang, es pot produir un sagnat més greu fins i tot amb ferides lleus. A més, els hematomes es formen relativament ràpidament, amb la sang que s’escapa de la sang ferida d'un sol ús i multiús. i després es descomponen a través dels teixits del cos. Els pacients també poden desenvolupar-se anèmia després d'apixaban administració. Aquest terme fa referència a anèmia causada per una disminució de la concentració of hemoglobina a la sang. Hemoglobina és un oxigen-proteïna portadora que es troba principalment als glòbuls vermells de la sang. Perquè això redueix el oxigen-capacitat de transport de la sang, normalment hi ha un augment de cor , que fa que la sang es bombi més ràpidament pel cos. Això, al seu torn, fa que les persones assoleixin els seus límits de rendiment més ràpidament del que normalment seria el cas.
