La sorivudina és un medicament que es va desenvolupar al Japó per tractar-lo herpes. La sorivudina es va comercialitzar amb el nom comercial Usevir i no està disponible des que un escàndol de drogues va matar diverses persones al Japó. Ni tan sols va rebre l’aprovació a Europa, de manera que la droga no va haver de ser retirada del mercat.
Què és la sorivudina?
La sorivudina va ser desenvolupada a principis dels anys noranta per la companyia farmacèutica japonesa Nippon Shoji. La droga es va utilitzar per tractar herpes infeccions i funcionava com a agent virostàtic. Això fa referència a les drogues que inhibeixen la multiplicació de virus i així permetre el tractament de enfermetats infeccioses. La sorivudina és eficaç contra les infeccions causades per herpes tipus simplex 1 virus. També es va indicar per a Epstein-Barr virus (sovint anomenat EBV o HHV4). La sorivudina es descriu en química i farmacologia per la fórmula molecular C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6 i té una moral massa de 349.13 g / mol. Després que Usevir, el principal preparat que contenia sorivudina, va causar un escàndol nacional de drogues el 1994, la substància es va retirar del mercat. Des de llavors no ha estat disponible a tot el món com a medicament i no té cap ús en medicina humana.
Acció farmacològica
La sorivudina aconsegueix la seva activitat contra l'herpes i els virus Epstein-Barr inhibint l'enzim dihidropirimidina deshidrogenasa (DPD). Això és responsable, entre altres coses, de la degradació de diverses pirimidines i fluorouracil. Fluorouracil, sovint també anomenat 5-FU o 5-fluorouracil, és un fàrmac citostàtic. Com a tal, s’administra com a part d’un programa complet quimioteràpia règim per tractar diversos càncers. A causa de la inhibició del DPD causada per la sorivudina, la degradació del fluorouracil es fa impossible o es redueix considerablement, cosa que pot ser letal en determinades circumstàncies. Hi ha, per tant, massius interaccions entre sorivudina i fluorouracil. La mateixa sorivudina és degradada al cos pel bromoviniluracil. El procés de degradació és, doncs, en gran part el mateix que el del fàrmac antiviral brivudina, que continua aprovant-se com a medicament.
Aplicació i ús mèdic
La sorivudina es va administrar i fabricar per al tractament de l'herpes. El medicament Usevir es va indicar per tractar infeccions amb Herpes zòster (teules) O herpes simplex tipus 1. Els virus Epstein-Barr també es podrien tractar amb sorivudina. Només es prenia per via oral en forma de film tauletes. Els preparats que contenien sorivudina estaven subjectes a requisits de farmàcia i recepta al Japó. Sorivudine va ser retirada del mercat després d'un escàndol de drogues al Japó. A causa del mode d’acció del medicament, un total de 16 pacients van morir el 1994 després de prendre sorivudina perquè havien estat tractats prèviament amb fluorouracil. Això va ser possible perquè Nippon Shoji, el fabricant de sorivudina, va proporcionar informació inexacta al responsable health ministeri durant el procés d’aprovació. Això es va produir perquè ja es van produir morts causades per la interacció coneguda de fluorouracil i sorivudina quan es van dur a terme les proves de medicaments necessàries per endavant. Com que el fabricant no va enviar la informació necessària després de completar la fase de prova, es va aprovar la sorivudina. No es va proporcionar cap indicació de la interacció letal, cosa que va provocar nombroses coadministracions amb fluorouracil.
Riscos i efectes secundaris
No s’ha de prendre sorivudina si es coneixen intoleràncies o al·lèrgies al medicament. Aquests es poden manifestar com a massius pell reaccions com picor, enrogiment o erupcions. La droga també pot causar mals de cap i malestar general com a efecte secundari indesitjable. També es poden concebre afeccions gastrointestinals. La sorivudina condueix a la massivitat interaccions amb fluorouracil, com a desglossament del càncer el fàrmac està inhibit per la sorivudina. Això pot ser fatal en determinades circumstàncies. Des del punt de vista mèdic, es tracta d’una contraindicació, de manera que combinada administració s’ha d’evitar el fluorouracil i la sorivudina.
