L’ingredient actiu pirimetamina és un medicament anomenat antiparasitari. Pirimetamina pertany a la categoria de antiparasitaris i s'utilitza principalment per a la profilaxi de malària així com per al tractament de toxoplasmosi. La substància pirimetamina és un derivat de la diaminopirimidina i, en combinació amb altres agents, és adequat per a la prevenció de pneumònia causada per Pneumocystis jirovecii.
Què és la pirimetamina?
En principi, el medicament pirimetamina pertany a les diaminopirimidines i s’utilitza per tractar infeccions causades per protozous. Molt sovint s’utilitza la droga toxoplasmosi. A Alemanya i Suïssa, la substància pirimetamina és un component del medicament Daraprim del productor farmacèutic GlaxoSmithKline. En principi, la substància activa pirimetamina s’ha de prendre sempre juntament amb la sulfonamida. El medicament pirimetamina provoca la inhibició de la dihidrofolat reductasa. Aquest és un enzim especial que té un paper important en la disponibilitat dels vitamina àcid fòlic. El principi actiu pirimetamina es caracteritza, entre altres coses, per propietats antiparasitàries. L'efecte de la substància es deu principalment al fet que inhibeix el metabolisme per a la producció de àcid fòlic. Per aquest motiu, és imprescindible que el pacient afectat prengui àcid fòlic durant el tractament. La pirimetamina també es coneix com a sinònim de pirimetamina o pirimetamina. La substància sol estar present com a cristal·lina pols de color blanc. En alguns casos, la pirimetamina apareix com un cristall i és gairebé insoluble en aigua.
Acció farmacològica
El medicament pirimetamina es caracteritza per un típic mecanisme d'acció. En primer lloc, posseeix propietats antiparasitàries i és un agent antiprotozoal. Per tant, el fàrmac és eficaç contra el plasmodi, Toxoplasma gondii i Pneumocystis carinii, entre d’altres. Bàsicament, l’ingredient actiu pirimetamina interacciona amb el metabolisme de l’àcid fòlic. La pirimetamina es caracteritza per una vida mitjana enormement llarga, que és de fins a 85 hores. Es creu que l’ingredient actiu pirimetamina interfereix amb el metabolisme energètic dels paràsits. Quan el medicament pirimetamina es pren per via oral, interfereix amb la dihidrofolat reductasa dels paràsits. D’aquesta manera s’evita la síntesi d’àcid fòlic. Sovint s'utilitza juntament amb sulfonamides o fins i tot sulfones, cosa que augmenta l’efecte. El absorció de la substància activa pirimetamina és exclusivament gastrointestinal. Finalment, el fàrmac s’excreta de l’organisme per via renal, és a dir, a través dels ronyons. En aquest procés, la vida mitjana de la substància és de dos a sis dies.
Aplicació i ús mèdic
El medicament pirimetamina és adequat per al tractament medicinal de diverses malalties i malalties, així com per a la prevenció d'algunes infeccions. Molt sovint s'utilitza a teràpia of toxoplasmosi, on se sol utilitzar juntament amb una sulfonamida. La dosi del medicament sempre s’ajusta a la informació professional adjunta. Durant teràpia amb la substància activa pirimetamina, és necessari prendre àcid fòlic. Això redueix el risc de patir medul · la òssia supressió. Com a norma general, tot sulfonamides s'ha de prendre amb un munt de aigua. A més de la toxoplasmosi, el medicament pirimetamina també és adequat per al tractament de malària i Pneumocystis jirovecii pneumònia.
Riscos i efectes secundaris
Durant el tractament amb el medicament pirimetamina, alguns pacients experimenten efectes secundaris indesitjables. Tanmateix, difereixen en funció del cas individual i també es produeixen amb freqüències variables. Amb més freqüència, el principi actiu pirimetamina provoca alteracions en el sang comptar i anèmia. A més, alguns pacients pateixen malalties gastrointestinals com nàusea, diarrea i vòmits. Mals de cap i erupcions a la pell també són possibles. A més, algunes persones es queixen de la sequedat de les mucoses bucals, trombocitopèniai leucopènia mentre prenia el medicament. Si el medicament pirimetamina es pren juntament amb sulfones o sulfonamides, són possibles altres efectes secundaris indesitjables. Aquests inclouen, per exemple, dermatitis, fotodermatoses, Síndrome de Lyell i Síndrome de Stevens-Johnson. Si la pirimetamina es pren a llarg termini, depressió, droga febre, hepatotoxicitat i agranulocitosi Administrat en dosis particularment elevades, provoca el principi actiu pirimetamina tremolor, convulsions i atàxia en alguns casos. A més, són possibles neurotoxicitat, col·lapse circulatori i estomatitis. A més, s’haurien de tenir en compte algunes contraindicacions abans de prendre el medicament pirimetamina per primera vegada. Si es prescriu pirimetamina en dosis elevades, hi ha risc d’embriotoxicitat. Per aquest motiu, l’ús del medicament pirimetamina durant embaràs s’ha de pesar a fons. El medicament pirimetamina tampoc no és el medicament de primera elecció per a persones immunodeprimides. A més, el seu ús pot causar complicacions en persones amb vesícula biliar o fetge problemes. En cas d’hipersensibilitat a l’ingredient actiu pirimetamina, teràpia amb el medicament s’ha d’abandonar en qualsevol cas. Durant el tractament, diverses possibles interaccions amb una altra les drogues també s’ha de tenir en compte. Aquests són principalment antagonistes de l'àcid fòlic, antiàcids i lorazepam. En principi, regular monitoratge of sang valors és necessari durant la teràpia. Entre altres coses, es tracta de comprovar el descens de patògens. És responsabilitat del pacient respectiu comunicar a un metge qualsevol queixa o efecte secundari no desitjat que es produeixi durant la teràpia. En alguns casos, és necessari deixar el medicament pirimetamina i trobar una preparació millor tolerada o un mètode alternatiu de tractament per al pacient.
