Pedaços que contenen opioides altament eficaços fentanil ara formen part de la norma teràpia per a crònics dolor. Tanmateix, com el pacient tolera i accepta el teràpia depèn en gran mesura de si els efectes secundaris es co-tracten. Nàusea, restrenyiment i mareig són els efectes secundaris més freqüents de opioides. De vegades, els pacients als quals se'ls prescriu aquests agents reaccionen sensiblement: el cos necessita una fase d'ajust. Aquests efectes secundaris són normals i no són perillosos; tampoc no es produeixen en tots els casos. No obstant això, molts pacients reaccionen de forma inquieta i ansiosa si el metge que els ha atès no ha estat informat adequadament abans d’iniciar la teràpia.
Nàusees, restrenyiment, marejos.
Nàusea es produeix perquè opioides irritar el vòmits centre al centre cervell, no perquè el estómac està estressat, com temen molts pacients. Si els agents metoclopramida or domperidona es prescriuen simultàniament i es prenen de manera oportuna, nàusea no es produeix en primer lloc. En molts casos, les nàusees desapareixen després d’una fase d’ajust de dues a tres setmanes.
El motiu del restrenyiment és l'efecte de opioides sobre els músculs intestinals, l’activitat dels quals es redueix. No obstant això, nombrosos estudis han demostrat que el fentanil el pegat ofereix aquí avantatges: el principi actiu no s’absorbeix pel tracte gastrointestinal, com és el cas quan es pren tauletes. Per tant, l’efecte sobre els músculs intestinals és menor. Si restrenyiment no obstant això, és persistent, a laxant s’ha de prescriure.
Marejos i els marejos es produeixen perquè els opioides actuen al centre sistema nerviós. Aquest efecte secundari també sovint desapareix al cap d’un o dos dies. Si això no passa o si el fitxer mareig empitjora, el metge reduirà el dosi o deixar la medicació.
Analgèsics: quin, quan i per a què?
Avantatges de la teràpia
Malgrat aquests símptomes que de vegades es produeixen, la teràpia amb opioides per a crònics greus dolor ofereix molts avantatges respecte als analgèsics simples, com ara ibuprofèn or diclofenac. La fetge, ronyói estómac no estan estressats i l’efecte és incomparablement més gran. Una vida amb activitats quotidianes normals sovint només torna a ser possible. El temor generalitzat a la dependència no té fonament quan s’administren agents d’alliberament lent, és a dir, d’acció prolongada.
Consells per a la manipulació
Per fer que la teràpia del dolor amb opioides sigui el més exitosa i tolerable possible, els malalts també poden fer algunes coses ells mateixos:
- Preneu opioides estrictament segons les indicacions del vostre metge.
- Canvieu el vostre dieta. Alt en fibra dieta, una gran quantitat de líquids i prou exercici ajuden contra el restrenyiment.
- Si obté un dolor pegat, enganxeu-lo a una part del cos sense pèl. És millor netejar la zona prèviament amb tebi aigua, però en cap cas amb un rentat lubricant locions or desinfectant esprais. El pegat no s’enganxarà correctament. Feu-lo assecar amb cura i premeu fermament el pegat durant 30 segons.
- No us exerceu massa al començament de la teràpia. Assegureu-vos que teniu un ritme diari relaxat i que no us exposeu a majors estrès durant les dues primeres setmanes. Si pateix efectes secundaris com marejos o nàusees, no s’ha de conduir en cap cas. Després de la fase d’ajust, això és possible de nou si us sentiu segurs i en forma. Observeu qualsevol efecte secundari, però no us centreu massa en ells. Conegui marejos amb compostura: no són un símptoma de la malaltia.
- Pregunteu al vostre metge si no esteu segur.
