La trombocitopènia (trombocitopènia en resum; D69.4- Altres primàries trombocitopènia; D69.5- Secundària trombocitopènia) es produeix quan el nombre de plaquetes (trombòcits) al sang és inferior a 150,000 / μl (150 x 109 / l).
Plaquetes, o trombòcits, són components sòlids a la sang. Tenen la seva funció en sang coagulació unint-se al teixit circumdant ("adhesió plaquetària") o entre si ("agregació plaquetària") quan vas sanguini es lesiona, tancant així la lesió. A més, alliberen substàncies procoagulants en el procés.
Hi ha una major tendència a sagnar quan el recompte de plaquetes és inferior a 150,000 / μl. Espontani pell el sagnat es pot produir a un recompte de plaquetes de 30-20,000 / μl i una hemorràgia espontània a nivells inferiors a 10,000 / μl.
Les causes de la trombocitopènia són:
- Trastorns de síntesi - trastorns aplàstics: síndrome de Fanconi; medul · la òssia danys (productes químics, per exemple, benzè -, infeccions (per exemple, VIH); citostàtica teràpia, radioteràpia).
- Medul · la òssia infiltracions (leucèmies (càncers de sang), limfomes (càncers del sistema limfàtic), medul·la òssia metàstasi/ tumors filla a la medul·la òssia).
- Trastorns de maduració (p. Ex., Megaloblàstics anèmia/anèmia perniciosa: anèmia (anèmia) causada per una deficiència de vitamina B12 o, amb menys freqüència, àcid fòlic deficiència).
- Augment de la facturació perifèrica de plaquetes (per exemple, púrpura trombocitopènica idiopàtica (ITP; Malaltia de Werlhof) - trastorn de plaquetes mediada per autoanticossos; incidència: 1-4%).
Trombocitopènia induïda per fàrmacs (vegeu a la secció Hematoxic les drogues).
S'hauria d'esperar un recompte de plaquetes <150,000 / μl en aproximadament un 5-8% de tots els embarassos. Avís: durant embaràs - predominantment en l’últim trimestre (27a a 39a / 40a setmana de gestació) - el recompte de plaquetes disminueix fisiològicament aproximadament un 10%.
La trombocitopènia pot ser un símptoma de moltes malalties (vegeu a la secció "Diagnòstics diferencials").
Curs i pronòstic: augment tendència sagnant (hematomes (contusions), petèquies (sagnat espontani, puntual / sagnat en forma de puces del pell i mucoses), nas o sagnat de genives) generalment condueix el pacient al metge mateix. La trombocitopènia sempre requereix una aclariment mèdic. En el cas d’un baix recompte de plaquetes i un sagnat simultani, es requereix hospitalització aguda. El mateix s'aplica a un recompte de plaquetes <20,000 / μl (20 x 109 / l) sense un diagnòstic conegut.
