A l’orina bufeta carcinoma - anomenat col·loquialment càncer de bufeta - (sinònims: carcinoma de la bufeta; carcinoma de la paret de la bufeta; carcinoma de la bufeta urinària; malignitat de la bufeta urinària; sarcoma de la bufeta urinària; tumor maligne de la bufeta urinària; carcinoma de la bufeta metastàsica; carcinoma de cèl·lules de transició de la bufeta; carcinoma de cèl·lules de transició del bufeta urinari; uroteli; Carcinoma de cèl·lules de transició de la bufeta urinària; Carcinoma de cèl·lules de transició de la bufeta urinària; ICD-10-GM C67.-: Neoplàsia maligna de l’orina bufeta) és una neoplàsia maligna (maligna) a la zona de la paret de la bufeta urinària.
Al voltant del quatre per cent de tots els carcinomes que es produeixen en humans són urinaris bufeta carcinomes. Més del 90% dels casos presenten histològicament carcinoma urotelial (carcinoma de cèl·lules de transició), però alguns casos poden ser adenocarcinoma o carcinoma de cèl·lules escamoses (5%).
Freqüència de carcinomes urotelials segons la seva localització al tracte urinari:
| Localització | Proporció de superfície uroepitelial (%). | Freqüència de carcinoma uroepitelial (%). |
| Pelvis renal | 4 | 4,6 |
| Urètre | 3 | 2,9 |
| Bufeta urinària | 93 | 92,5 |
Tendència: augmenta el carcinoma urotelial del tracte superior (UTUC), o calícies renals i urèters superiors.
El carcinoma de la bufeta urinària pot ser no invasiu muscular (limitat a la mucosa) o muscular invasor i metastàtic. En el moment del diagnòstic, aproximadament el 70% de tots els càncers de bufeta diagnosticats per primera vegada no són invasius musculars càncer de bufeta (nMIBC) i aproximadament el 30% són càncer de bufeta invasiva muscular (MIBC).
Relació de sexes: més alta en homes que en dones després dels 25 anys; la proporció entre homes i dones és de 2.5: 1.
Incidència màxima: la malaltia es produeix principalment en edats avançades, amb un pic d’incidència superior als 70 anys.
La incidència (freqüència de casos nous) en homes és d'aproximadament 35.7 casos per cada 100,000 habitants a l'any i en dones aproximadament d'11.1 casos per cada 100,000 habitants a l'any (a Europa). A tot el món, la incidència és de 23 en homes i de 7.4 en dones per cada 100,000 habitants a l’any. A partir de la vuitena dècada de vida, la incidència de malalties és de 200 per cada 100,000 habitants. Curs i pronòstic: com més aviat es detecti un carcinoma de bufeta urinària, millors seran les probabilitats de curació. El carcinoma de la bufeta urinària sovint creix ràpidament infiltrant-se en el múscul detrusor vesicae i es metastatitza a ilíac limfa nodes (i fossa obturadora). Els tumors són multiloculars ("en diverses ubicacions") al voltant del 50% i al voltant del 70% es troben a la paret posterior de la bufeta. El carcinoma superficial de la bufeta (carcinoma superficial de la bufeta) es pot tractar fàcilment. El 75% dels pacients tenen carcinoma de bufeta no invasiu muscular (NMIBC) en el moment del diagnòstic, mentre que un 25% té carcinoma invasiu de múscul (MIBC) o malaltia metastàtica (presència de tumors filles). La taxa de recurrència és de fins al 85%. Per tant, és molt important un seguiment coherent per detectar la recurrència aviat. La taxa de mortalitat (nombre de defuncions en un període determinat, segons el nombre de la població en qüestió) és aproximadament del 14%.
La taxa de supervivència a 5 anys és del 64-96% per als tumors no invasius.