Encoixinat dels pòmuls

Els pòmuls d’aspecte enfonsat apareixen més pronunciats després del farciment (sinònim: farciment de pòmuls), donant a la cara un aspecte i un atractiu més juvenils. Els pòmuls enfonsats no es corresponen amb el nostre ideal de bellesa i fan que la cara sembli poc harmònica de perfil. Percebem com una cara més expressiva i juvenil els pòmuls són més alts i semblen més acusats.

Indicacions (àrees d'aplicació)

  • Harmonització dels trets facials
  • Reconstrucció dels pòmuls després d'un trauma (accident).

Contraindicacions

  • Troballes mèdiques generals que prohibeixen un procediment quirúrgic.
  • Creixement incomplet del pòmul (infància i adolescència).

Abans dels tràmits

En una entrevista informativa intensiva, s’expliquen els diversos procediments i els riscos associats. Una anàlisi facial i, si cal, raigs X contribueixen a la decisió d’un procediment específic i també d’un prova d’al·lèrgia. Cal dur-ho a terme quatre setmanes abans del procediment previst per a materials amb potencial al·lergènic, com ara col·lagen com a fluid d’ompliment o silicona com a implant.

Els procediments

Depenent de la gravetat del procediment, la correcció de les galtes es realitza de manera local anestèsia (anestèsia local) O anestèsia general.

I. Injecció de col·lagen estrany al cos

Abans del procediment.

Boví purificat especialment preparat col·lagen s’utilitza per a la injecció. La tècnica de fabricació està pensada per minimitzar les reaccions al·lèrgiques. No obstant, lèrgia les proves s’indiquen quatre setmanes abans del procediment programat. Construir volum, El col·lagen s’injecta sota local anestèsia (anestèsia local) directament sobre els pòmuls amb una agulla fina. L'èxit del tractament dura d'un a dos anys. Després, el procediment es pot repetir en qualsevol moment.

Possibles complicacions

  • Reaccions al·lèrgiques a la zona d'injecció
  • Després de la implantació de col·lagen boví, els pacients desenvolupen malalties immunològiques amb més freqüència que la població mitjana. Es tracta de col·lagenoses com dermatomiositis or polimiositis. Els símptomes de la malaltia es desenvolupen entre 1 i 24 mesos després de la injecció. El curs de la malaltia correspon al quadre d’una malaltia autoimmune progressiva. Per tant, la relació risc-benefici del tractament sembla qüestionable.
  • necrosi (desaparició del teixit) - especialment amb pobres circulació, per exemple, en fumadors.

II. Injecció de greix autòleg

Per eludir les reaccions a teixits estranys al cos, volum l’augment es pot realitzar amb greixos autòlegs, que prèviament s’aspiren des d’altres parts del cos, com els malucs o l’abdomen. La tècnica FAMI (injecció muscular muscular facial, tècnica d'implantació de greixos autòlegs reconstructius no invasius) ha demostrat tenir èxit en aquest sentit. A diferència del clàssic lipofilling, que utilitza cànules afilades, la tècnica FAMI utilitza cànules contundents amb obertures laterals que s’insereixen profundament al teixit. Per a millor del material de farciment, el teixit al lloc de la injecció s’afluixa amb l’ajut de les cànules contundents. D’aquesta manera, el greix s’incorpora al compost teixit de les cèl·lules i el teixit connectiu s’indueix a formar fibres de col·lagen, cosa que significa que el resultat del tractament es manté estable durant un període de temps més llarg. No obstant això, no es pot predir la durada de l'èxit del tractament. El tractament es pot repetir en qualsevol moment. Possibles complicacions

Greix autòleg injeccions solen ser molt ben tolerats. Tot i això, es poden produir complicacions com:

  • Inflamació de la zona quirúrgica
  • Envermelliment i inflor a les zones d'injecció.
  • Alteracions sensorials a la zona de l’empelt
  • Erisipela (aguda pell infecció sovint acompanyada de febre i calfreds).

III. Injecció d’àcid hialurònic

Injecció de àcid hialurònic, un component natural de teixit connectiu, ha tingut el mateix èxit. Tant es deriva de teixit animal com es produeix sintèticament (gel NASHA: no estabilitzat animal) àcid hialurònic), que elimina pràcticament les reaccions al·lèrgiques. El àcid hialurònic s’injecta sota local anestèsia (anestèsia local) amb cànules d’injecció fina a les zones a omplir. El procediment dura només uns minuts: l’àcid hialurònic es desglossa gradualment pel cos, però aproximadament el 20% volum guanyat es manté per la formació de nous teixit connectiu. La durada de l'èxit del tractament d'una injecció d'àcid hialurònic també depèn del tipus d'àcid hialurònic utilitzat: si està reticulat molècules s’utilitzen en la producció, l’èxit del tractament dura fins a un any. En el cas de l'àcid hialurònic no reticulat, pot ser necessari un tractament de seguiment al cap d'un o quatre mesos.

Possibles complicacions

La injecció d’àcid Haylurònic es considera un mètode molt ben tolerat. No cal esperar reaccions adverses tardanes. No obstant això, es poden produir les següents complicacions:

  • Hematomes (contusions)
  • Infecció (inflamació)
  • Envermelliment i inflor a les zones d'injecció.
  • Reaccions d’hipersensibilitat (molt rares).
  • Fins a mesos d’inici retardat nòdul formació.

Implantació de silicona per IV

Implants fabricats en silicona dura per augmentar les galtes estan disponibles en diverses formes i mides i són seleccionats conjuntament pel cirurgià i el pacient abans del procediment. La incisió (tall) necessària per inserir l'implant es fa des de l'interior de la galta, per la part inferior parpella, o a la zona del temple. El pell i el teixit muscular es dissecciona (separa) de l’os subjacent per formar una butxaca que pot allotjar l’implant. Després d’inserir el coixí de silicona, que s’assegura amb sutures o cargols de titani fi, es tanca la ferida amb la millor tècnica de sutura. Aquest procediment permet augmentar permanentment les galtes, ja que el material no és desglossat pel cos.

Possibles complicacions

  • Els problemes de curació de ferides a la zona quirúrgica a causa d’infeccions, poden requerir l’eliminació d’implants en algunes circumstàncies
  • Cicatrius possiblement formació queloide (protuberància cicatrius / proliferació de cicatrius amb pell decoloració).
  • Alteracions sensorials a la zona de les cicatrius
  • Rebuig de l’implant
  • Lliscament de l’implant per manca de fixació.
  • Reacció al · lèrgica per implantar material o fluids d'injecció.
  • Entumiment permanent
  • La hipersensibilitat o al·lèrgies (per exemple, anestèsics / anestèsics, medicaments, etc.) poden provocar temporalment el següent: inflor, erupcions cutànies, picor, esternuts, ulls plorosos, marejos o vòmits.
  • Risc d’anestèsia: Després de qualsevol procediment quirúrgic, trombosi es pot produir, amb la possible conseqüència de embòlia i per tant embòlia pulmonar. Trombosi la profilaxi comporta una reducció del risc.

V. Implantació d'os autòleg o cartílag.

Igual que la injecció de greixos autòlegs, la implantació de teixit dur autòleg (propi del cos) té l'avantatge d'excloure les reaccions a materials estranys. En primer lloc, os o cartílag s’ha de collir des d’una altra part del cos. Cartílag o parts òssies de la nas, orella o ossos pèlvics es pot considerar per a això. A continuació, es prepara el material i es forma amb la forma requerida. La incisió, preparació de la butxaca per a la inserció de l'implant i cura de ferides es realitzen de la mateixa manera que per a la implantació de silicona.

Possibles complicacions

  • El cartílag està sotmès a processos de remodelació imprevisibles després de la implantació si cal donar-li forma, que és la norma.
  • La cicatrització de ferides trastorns per infecció (inflamació).
  • Cicatrius
  • Entumiment permanent
  • La hipersensibilitat o al·lèrgies (per exemple, anestèsics / anestèsics, medicaments, etc.) poden provocar temporalment el següent: inflor, erupcions cutànies, picor, esternuts, ulls plorosos, marejos o vòmits.
  • Risc d’anestèsia
  • Com després de qualsevol procediment quirúrgic, trombosi es pot produir, amb la possible conseqüència de embòlia i conseqüent embòlia pulmonar. Profilaxi de la trombosi comporta una reducció del risc.

Després dels tràmits

Després de la correcció quirúrgica de la galta, el pacient rep un apòsit de cinta de suport. Si la incisió es fa intraoral, bé higiene bucal s'ha de mantenir postoperatòriament i s'ha de suportar mitjançant un esbandit amb CHX (clorhexidina). A més, els dies posteriors a la cirurgia, músculs facials s’ha d’utilitzar el mínim possible i s’ha d’evitar l’esforç físic. Una setmana postoperatòria, s’eliminen les sutures i es fan cites de seguiment o control.