Epilèpsia i migranya: quines connexions hi ha?
Durant molt de temps, la investigació va subestimar la connexió entre migranya i epilèpsia. Fa només uns pocs anys que es van iniciar les investigacions i la comprensió de la interacció exacta d’aquestes dues malalties.Migranya de vegades pot precedir un convulsió epilèptica i després es descriu com a aura. Fins i tot se sospita que migranya pot actuar com a desencadenant d'un convulsió epilèptica. També es creu que les epilèpsies associades a un desenvolupament sever de la migranya es deuen a un punt focal situat a la zona del lòbul temporal anterior. Per tant, la qüestió d’una possible migranya, en el context de l’anamnesi (història de la malaltia), té un paper cada vegada més important en el diagnòstic.
Epilepsia i depressió: quines connexions hi ha?
Ara hi ha molts estudis que demostren que la probabilitat d’aparició de depressió in epilèpsia pacients augmenta significativament en comparació amb la resta de la població. Aquest fet es pot atribuir a diverses causes. Per una banda, la malaltia de epilèpsia s’associa a una gran quantitat d’estrès mental per a molts dels afectats, ja que sempre tenen por de patir una altra convulsió. A més, molts medicaments de la sèrie de fàrmacs antiepilèptics tenen els efectes secundaris que poden tenir un efecte molt amortidor sobre la ment i, per tant, també augmenten el risc de desenvolupar-se depressió. Les noves investigacions també han demostrat que en alguns casos depressió també es deu a cervell danys, que també és causa d’epilèpsia, que és una raó addicional per a l’augment del risc en pacients amb epilèpsia simptomàtica.
És curable l’epilèpsia?
En el tractament de l’epilèpsia, s’ha de distingir bàsicament entre dos objectius terapèutics diferents. L’objectiu bàsic de qualsevol tractament contra l’epilèpsia és aconseguir la llibertat de convulsions. Això s’aconsegueix quan els pacients no han patit cap nova convulsió en un termini de dos anys.
Avui en dia, aquest objectiu es pot assolir en aproximadament el 80% dels pacients. El tipus exacte d’epilèpsia és el factor més important per determinar el pronòstic del tractament. Es pot suposar una cura per a l’epilèpsia si els pacients han deixat de prendre la medicació lentament i continuen sense convulsions.
Tanmateix, només es pot curar algunes formes d’epilèpsia. Les millors possibilitats es donen a les formes d'epilèpsia que es van manifestar durant infància i no van acompanyats de majors cervell danys. Les possibilitats d’una curació de l’epilèpsia que no s’hagi manifestat fins a l’edat adulta es consideren extremadament baixes. Per tant, la majoria dels pacients han de prendre profilaxi de fàrmacs al llarg de la seva vida per mantenir-se lliures de convulsions.
