Esclerosi Múltiple | MRT de la columna vertebral

Esclerosi Múltiple

Ressonància magnètica de la columna vertebral i cervell és el criteri més important per al diagnòstic de esclerosi múltiple (EM), una malaltia autoimmune inflamatòria crònica de la sistema nerviós. A més de cervell, esclerosi múltiple també es pot produir al medul · la espinal.La demarcació rellevant del sistema nerviós que es produeix a esclerosi múltiple es pot visualitzar molt bé com a lesions a la ressonància magnètica. Les lesions són inflamacions localitzades causades per aquest procés.

A causa de les diferents ponderacions de la ressonància magnètica, les lesions es poden avaluar pels seus diferents graus d’il·luminació o enfosquiment, per tal d’estimar la gravetat de la malaltia. Segons certs criteris, els criteris de McDonald, les lesions de nova aparició són avaluades per ressonància magnètica en termes de temps i espai. Aquí es considera que la presència d'algunes lesions ja a la ressonància magnètica al començament de la simptomatologia es considera un pronòstic desfavorable.

La ressonància magnètica esdevé rellevant a principis diagnòstic d’esclerosi múltiple. En una fase en què un examen neurològic o un control del líquid cerebral encara no proporciona evidències d’esclerosi múltiple, la ressonància magnètica ja pot mostrar lesions. Per tant, és aconsellable realitzar una ressonància magnètica fins i tot amb la mínima sospita sense signes clínics i de laboratori clars.

S’ha de fer una ressonància magnètica amb sospita d’esclerosi múltiple amb mitjà de contrast (generalment gadolini). Atès que els focus d’EM són lesions metabòlicament actives i l’agent de contrast s’acumula principalment al teixit metabòlicament actiu, pot ressaltar les lesions encara més a la imatge o fins i tot revelar focus que d’una altra manera no serien visibles. Si hi ha factors de risc per a l'agent de contrast, també és suficient una anomenada ressonància magnètica nativa, és a dir, sense agent de contrast.

La rellevància de la ressonància magnètica es caracteritza també pel fet que els símptomes d’un pacient amb esclerosi múltiple es poden assignar a les localitzacions de la ressonància magnètica i així s’expliquen. Els símptomes són, per tant, dèficits neurològics a les zones on es troben aquests focus.