Definició Spinalioma
Un spinalioma és una degeneració maligna de les cèl·lules de la superfície cutània amb proliferació incontrolada que requereix un tractament immediat. L’Spinaliom pertany amb el Basaliom a les malalties malignes de la pell més freqüents i freqüents a Alemanya. L'espinalioma també es coneix com a pell blanca càncer i es distingeix així de melanoma, el càncer de pell negre.
L’espinalioma s’origina a partir de la capa superior de la pell, també coneguda com a capa de cèl·lules espinoses (stratum spinosum). El tumor no s’estén en profunditat sinó en amplada i, per tant, també s’anomena tumor de creixement horitzontal. En alguns casos excepcionals, però, encara es pot produir un creixement profund, en el qual els teixits tous es troben sota la pell i fins i tot ossos es pot veure afectat pel tumor.
Poques vegades es produeix una metàstasi de l’espinalioma i, si es produeix, es troba en un estat molt avançat. La principal causa del seu desenvolupament és l’exposició crònica al sol sobre pells sense protecció. Per aquest motiu, la malaltia sol afectar zones de la pell que no estan cobertes per la roba, és a dir, la cara, el front i els braços. A més, els spinaliomes poden desenvolupar-se a partir d’una ferida o cicatriu crònica. Per aquest motiu, les anomalies en les proximitats de cicatrius o ferides haurien de ser definitivament examinades dermatològicament.
Diagnòstic
El diagnòstic se sol fer mitjançant el diagnòstic ocular del dermatòleg. Tanmateix, atès que els tumors cutanis poden mostrar un aspecte i un comportament diferents, cal fer alguns exàmens addicionals per fer el diagnòstic final. Especialment important és la qüestió de la velocitat del creixement.
Tot i que un tumor que creix lentament, els seus mesos o anys, és més probable que sigui benigne, un tumor de pell que es desenvolupa en pocs dies o setmanes pot indicar un spinalioma. No obstant això, abans que es pugui fer el diagnòstic final, s’ha de realitzar un examen histològic. Amb aquest propòsit, s’elimina la zona sospitosa de la pell i s’examina al microscopi. Només aquí es pot fer finalment el diagnòstic.
La teràpia d’un spinalioma
Hi ha nombrosos enfocaments de tractament, però s’han d’avaluar de manera diferent per al tractament d’un espinalioma. Es pot intentar destruir la zona sospitosa de la pell mitjançant una formació de gel. No obstant això, aquest anomenat crioteràpia té l’inconvenient que ja no es poden obtenir biòpsies perquè la pell defectuosa s’ha destruït gairebé completament.
Radioteràpia, que es realitza mitjançant raigs X, també pot destruir el tumor de la pell. Aquí també el problema de la falta biòpsia sorgeix la col·lecció. Aquest és un dels principals motius pels quals l’extirpació quirúrgica completa segueix sent el procediment més comú en l’actualitat.
Això té els avantatges que les mostres de pell es poden examinar al laboratori i que es pot comprovar si les zones de la pell malaltes s’han eliminat completament. Si la imatge microscòpica mostra zones de pell sanes a més de zones de pell malaltes, se sap que el tumor s’ha eliminat completament. A més dels clàssics procediments quirúrgics per eliminar les zones de la pell, les tècniques de tall amb làser també estan disponibles des de fa diversos anys. Els resultats són comparativament bons.
