L’esprai d’ulls liposomals és un medicament del camp de l’oftalmologia (oftalmologia) per al tractament de l’ull sec. El mode d’acció de l’esprai es basa en el coneixement que més del 80% de les persones que es queixen del símptoma “ulls secs”No en falten líquid lacrimal, sinó més aviat un trastorn de la capa lipídica com a factor desencadenant. L’ús d’esprai oftalmològic liposomal pot aconseguir tant l’estabilització de la pel·lícula lacrimal com la regulació de la hidratació de la superfície corneal (superfície corneal).
Indicacions (àrees d'aplicació)
- Queratoconjunctivitis sicca (síndrome de l'ull sec; trastorn per mullar la conjuntiva i la còrnia a causa de la interrupció d'un o més components de la pel·lícula lacrimal)
- Síndrome de Sjögren (grup de síndromes sicca): malaltia autoimmune del grup de les colagenoses, que condueix a una malaltia inflamatòria crònica de les glàndules exocrines, més sovint les glàndules salivals i lacrimals; les seqüeles típiques inclouen queratoconjunctivitis sicca (síndrome de l’ull sec) a causa de la manca d’humectació de la còrnia i conjuntiva amb líquid lacrimal.
- Síndrome de l’ull d’oficina (una ocupació al PC es pot associar a l’assecat de la pel·lícula lacrimal, perquè la freqüència de parpelleig es redueix fins a un 90% en comparació amb les activitats independents de la pantalla).
- Contaminació ambiental (fums d’escapament, fertilitzants procedents de l’agricultura, etc.).
- Humitat baixa (aire condicionat en cotxes, oficines i avions (10-15% d'humitat relativa); calefacció per terra radiant, escalfador d'emmagatzematge nocturn (aproximadament un 20% d'humitat relativa); humitat normal entre el 40-60%.
- Canvis hormonals durant menopausa (el temps de l'últim espontani menstruació de la dona).
- Medicaments (bloquejadors beta, psicofàrmacs, pastilles per dormir, Etc).
Contraindicacions
- cap
el procediment
El principi de l’esprai oftalmològic liposomal es basa en el coneixement que a causa d’una pertorbació en l’estructura de la pel·lícula lacrimal que conté liposomes es pot lead a l'aparició del símptoma "ull sec". Els propis liposomes consisteixen en greixos microscòpicament petits molècules, que contenen aigua vacúols (dipòsits d’aigua) al seu interior. Aquests fosfolípids (greix actiu a la superfície molècules) s’utilitzen com a fàrmac terapèuticament eficaç per corregir la capa lipídica de l’ull. La pròpia capa lipídica és una capa extremadament fina que serveix per protegir la porció aquosa subjacent de la pel·lícula lacrimal. Si es perd aquesta protecció com a conseqüència, per exemple, d’una disposició genètica, la pel·lícula lacrimal es pot assecar perquè no es pot evitar l’evaporació del fluid. Per a l'aplicació (ús) del spray per a ulls liposomal:
- El pacient tanca els ulls de manera que es comprimeix la capa lipídica entre les parpelles
- Posteriorment, el pacient ruixa l’esprai d’ulls a una distància de 10 a 20 cm sobre l’ull tancat, cosa que impedeix inicialment el contacte directe de la substància amb la pel·lícula lacrimal.
- Després de l'aplicació de l'esprai, els liposomes ara poden arribar a la vora de la parpella i, a partir d'aquí, corregir la capa lipídica de la pel·lícula lacrimal durant unes hores (normalment fins a quatre hores)
L'efecte d'aquest medicament es basa en l'aportació de la porció lipídica de la pel·lícula lacrimal, que és produïda fisiològicament per les glàndules meibomianes. A més d’evitar l’efecte d’evaporació, la pel·lícula lipídica augmenta la tensió superficial. La combinació de la propietat hidrofòbica (aigua repel·lent) de la capa lipídica i l’augment de la tensió superficial poden prevenir-ho eficaçment infecció per gotes també. A causa d’això, l’ús d’esprai per a ulls liposomals no només aconsegueix l’evaporació de la porció aquosa de la pel·lícula lacrimal, sinó que al mateix temps redueix efectivament el risc d’infecció a la còrnia. A més, la funció nutricional de la còrnia i l’oxigenació del teixit també s’esmenten com altres propietats de la porció aquosa de la pel·lícula lacrimal. L'efecte esmentat de prevenir la infecció es potencia encara més proteïnes (albúmina) a la pel·lícula lacrimal, ja que tenen efectes antibacterians i immunomoduladors (afavoreixen la resposta de defensa del cos). L'enzim (proteïna activa) lisozim i cal destacar aquí la substància NLAF (factor antibacterià no lisozim).
Possibles complicacions
- cap
Benefici
L’afegit fosfolípids en forma d’esprai proporciona al pacient l’oportunitat de tenir una evaporació normal i protecció contra la infecció de l’ull. La majoria dels pacients van informar d’una millora significativa del benestar subjectiu després de l’aplicació del spray. A més, l’ús de la medicació no afecta el rendiment visual.
