Estenosi del canal espinal a la columna cervical

introducció

L'estenosi espinal és una conseqüència dolorosa dels canvis subjacents ("degeneratius") a la columna vertebral. Totes les persones pateixen canvis degeneratius en diverses estructures del cos al llarg de la seva vida. Això resulta en accessoris ossis (adjunts osteofítics), artrosi-com canvis en el intervertebral articulacions i canvis degeneratius en els discos intervertebrals.

Aquests processos ara poden conduir a un estrenyiment del canal espinal, és a dir, el canal dins dels cossos vertebrals on es troba el medul · la espinal corre, i els forats intervertebrals (Foramina intervertebralia). L’anomenada columna vertebral els nervis, les extensions del fitxer medul · la espinal, surten d’aquests forats i, per tant, es poden comprimir. La columna lumbar es veu afectada principalment, ja que està sotmesa a una gran força i ha de suportar el major pes.

Canal espinal l'estenosi es manifesta aquí en particular a través de la part inferior de l'esquena dependent de la càrrega dolor que irradia a les cames. Els afectats només poden caminar dolor-lliure per a una certa distància (claudicació espinal). Malgrat això, canal espinal també és possible estenosi de la columna cervical.

Són típiques les queixes a l’espatlla i coll regió. Són possibles restriccions de moviment i trastorns sensorials dels braços, però també de les cames. El diagnòstic es fa mitjançant tècniques d’imatge. Es dóna prioritat a la ressonància magnètica, on es pot veure clarament l’estrenyiment del canal espinal. Terapèuticament s’utilitzen procediments conservadors i quirúrgics.

Causes

Estenosi del canal espinal és principalment el producte d’anys de processos degeneratius i canvis a la columna vertebral. Aquests canvis degeneratius es produeixen en totes les persones al llarg de la seva vida. Tot i això, no tothom en pateix estenosi del canal espinal.

Que aquests processos causin molèsties o no depèn de l'extensió dels canvis i de la tensió de la columna vertebral. Els processos degeneratius comporten un tipus de desgast o deteriorament del teixit, de manera que es poden produir limitacions funcionals. Diversos canvis a la columna vertebral poden provocar estenosi espinal.

Els accessoris ossis, també coneguts com a espondilòfits, es formen com a resultat del desgast. Són teixits ossis que es dipositen pràcticament en diversos punts dels cossos vertebrals o de les branques del bosc ossi de les vèrtebres. Aquests accessoris poden restringir el canal espinal o comprimir les arrels nervioses als punts de sortida dels forats intervertebrals (Foramina intervertebralia).

A més, el desgast dels discos intervertebrals provoca pèrdua d’alçada i es fa més estret. El desgast dels discos intervertebrals condueix a augmentar l’estrès als cossos vertebrals individuals. Una altra conseqüència de la pèrdua d’alçada és la pèrdua d’elasticitat de l’aparell lligamentós de la columna vertebral, que és menys tensa.

Això pot fer que els cossos vertebrals llisquin l'un contra l'altre (espondilolistesis). Finalment, artrosi-com canvis en el intervertebral articulacions també s’ha d’esmentar. Aquests articulacions connecten les vèrtebres entre elles i també s’anomenen articulacions facetàries.

Tots aquests processos condueixen gradualment a constriccions (estenosis) en diversos punts del canal espinal o forats intervertebrals, que generalment es coneixen com estenosi del canal espinal. Els músculs de l’esquena forts poden ajudar a estabilitzar la columna vertebral. Per tant, les persones que no tenen músculs de l’esquena forts per falta d’exercici o per altres motius desenvolupen aquestes queixes més ràpidament.

Les estenosis del canal espinal poques vegades es produeixen en el context d'altres malalties primàries. Una altra causa rara d’estenosi del canal espinal és la cirurgia de la columna vertebral. Un teixit cicatricial excessiu després de l’operació pot provocar estenosi del canal vertebral de la columna cervical. Les lesions a la columna vertebral o hèrnies discals de la columna cervical també poden provocar estenosi del canal vertebral de la columna cervical.