Estenosi del canal espinal

Definició Estenosi del canal espinal

Canal espinal L’estenosi (estrenyiment del canal espinal) és una malaltia degenerativa (relacionada amb el desgast) de la columna vertebral amb un estrenyiment del canal espinal i la pressió resultant medul · la espinal i arrels nervioses. Es distingeix entre cervical canal espinal estrenyiment que afecta la columna cervical, un estrenyiment del canal espinal toràcic la columna vertebral toràcica i un lumbar canal espinal estrenyiment que afecta la columna lumbar. El canal espinal discorre a la columna vertebral entre el cos vertebral i arc vertebral com a cavitat, també coneguda com a canal espinal, formada pels forats vertebrals individuals (foramen vertebrale).

El quadre clínic de l’estenosi del canal espinal es produeix principalment en edats avançades, més enllà dels 60 anys. L’estenosi del canal espinal afecta sobretot la columna lumbar. En la següent descripció, per tant, l’estenosi del canal espinal de la columna lumbar és el símptoma principal.

Causa de l’estenosi del canal espinal

La patogènesi de l’estenosi del canal espinal s’ha de veure en relació amb altres degeneratives malalties de la columna vertebral. El desgast dels discos intervertebrals com a causa de l'estenosi del canal espinal comença ja als anys 20 d'una persona. Això pot provocar una protuberància o proliferació disc intervertebral (nucli pulpos prolaps).

La creixent pèrdua d’aigua dels discos intervertebrals condueix a una disminució de l’alçada de la secció del cos intervertebral (osteocondrosi). Les conseqüències són una sobrecàrrega del petit vertebral articulacions, un mal funcionament dels lligaments de la columna vertebral i una inestabilitat rastrera del segment de moviment de la columna vertebral, format per dos cossos vertebrals i el disc intervertebral entre ells. Les plaques base i superior dels cossos vertebrals estan sotmeses a més tensió a causa de la baixa disc intervertebral.

El cos reacciona a això comprimint l’os a la zona d’aquestes estructures (escleroteràpia), que es pot veure a les radiografies. El cos intenta contrarestar la inestabilitat rastrera de la columna vertebral produint accessoris ossis als cossos vertebrals (exòfits osteòfits), que busquen suport a la zona circumdant. En una inestabilitat molt avançada, es pot desenvolupar una curvatura de la columna vertebral relacionada amb el desgast, debilitant encara més l’estàtica de la columna vertebral (degenerativa escoliosi).

L’estàtica de la columna vertebral alterada també canvia els punts d’origen i fixació dels músculs i lligaments de la columna vertebral, amb alguns músculs i lligaments massa propers i escurçats i d’altres estirats massa. Aquests dos factors condueixen al debilitament d’aquestes estructures per la pèrdua de funció. Duresa muscular dolorosa (tensió muscular dura /miogelosi) es pot desenvolupar.

Una posició incongruent del cos vertebral articulacions en relació entre si condueix a prematur cartílag abrasió dels socis conjunts. Els mateixos processos que són ben coneguts articulació del genoll artrosi or Articulació del maluc llavors es produeix l’artrosi. Això provoca inflamacions articulars, inflor i engrossiment de les càpsules, i fins i tot més ràpidament que a les grans articulacions, a deformació articular.

El quadre general d’una articulació vertebral artrosi (espondilartrosi) s’ha creat. eventualment pot provocar un estrenyiment considerable del canal espinal (estenosi del canal espinal) i prémer el medul · la espinal ell mateix o les arrels nervioses sortints. L’estenosi recessiva es refereix a una pressió sobre el arrel nerviosa al recessus lateral, generalment causat per canvis degeneratius en el procés de l’articulació vertebral superior (procés articular superior).

  • Desplaçaments dels cossos vertebrals per inestabilitat (pseudospondilolistesis)
  • Engrossiment de les estructures articulars vertebrals
  • Fixacions del canal espinal òssia
  • Protrusions de disc i
  • Engrossiment dels lligaments de la columna vertebral (Ligamentum flavum)