Les estries de pubertat són pell estries (striae distensae; ICD-10 L57.0: Striae distensae).
Estries sovint es formen durant la pubertat, principalment a causa del ràpid augment de pes a la pit, abdomen, natges o cuixes.
Símptomes - Queixes
Les estries es produeixen en dues versions:
- Estries rubra (= ratlles eritematoses, és a dir, vermelloses).
- Striae alba (= lesions hipopigmentades i, per tant, blanquinoses).
Les estries pubertals que responen inicialment són de color blavós-vermellós, però més tard s’esvaeixen i queden com a estries enfonsades de color blanquinós-groguenc pell. Localització: preferentment abdomen, malucs, regió gluteal (regió de natges) i pit.
Patogènesi (desenvolupament de la malaltia) - etiologia (causes)
La causa de les estries és el dany a les fibres elàstiques del pell, causat per obesitat (excés de pes) i creixement ràpid de la mida durant la pubertat. Per tant, a vegades s’anomenen aquestes ratlles estries o marques de creixement.
Un altre paper en la seva formació el tenen les hormones anomenat glucocorticoides. Aquests les hormones es produeixen a l’escorça suprarenal i són presents en quantitats augmentades durant la pubertat.estrògens també es creu que influeixen en el desenvolupament de les estries de la pell. A més, en el curs del tractament de malalties amb corticoides (cortisona) també pot lead a la formació d’estries de la pell.
Teràpia
Segons l'edat i l'aparença de les ratlles de pubertat, es persegueixen tres objectius: el col·lagen formació, esvaïment i repigmentació.
Formació de col·lagen
- el col·lagen la producció es pot millorar utilitzant àcid hialurònic suplements, si és necessari. Altres opcions per estimular col·lagen la síntesi inclou química peeling i microdermoabrasió (eliminació controlada i mecànica de les capes superiors de la pell amb petits cristalls).
- Una altra opció per a l’activació del col·lagen és el tractament mitjançant làsers fraccionats. Es diu que els làsers no ablatius (làsers mínimament invasius; làser fraccionat de vidre d’erbi) proporcionen els millors resultats.
Esvaïment
- Els làsers de colorant pulsats (PDL), coneguts com làsers vasculars, s’utilitzen per a l’enrogiment. Aquests poden reduir l'envermelliment de les ratlles pubescents més fresques, és a dir, contribueixen a la seva decoloració.
Repigmentació
- Per a la repigmentació de les estries albae ("ratlles blanques"), melanina la síntesi es pot estimular amb llum UV durant un curt període de temps. Una altra opció per a això és el làser eximer XeCl.
Nota: Pel que fa a estries relativament fresques, a teràpia assaig amb tòpica tretinoïna (teràpia tòpica) - també coneguda com vitamina A àcid (curt: VAS o àcid trans-retinoic) - es pot realitzar.