Carcinoma de Paget: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Pells i mucoses
      • Paret abdominal i regió inguinal (zona engonal).
  • Exploració ginecològica
    • Inspecció
      • Vulva (òrgans sexuals femenins primaris externs).
      • Vagina (vagina)
      • cèrvix úter (coll uterí) o portio (coll uterí; transició del coll uterí (coll uterí) a la vagina (vagina)), si cal, prenent un frotis de Papanicolau (per a la detecció precoç de càncer de coll uterí).
    • Palpació (bimanual; palpació amb les dues mans) dels òrgans genitals interns.
      • cèrvix úter (coll uterí).
      • úter (úter) [Normal: anteflexat / inclinat anteriorment, mida normal, sense tendresa].
      • Adnexa (apèndixs del úterés a dir, l'ovari (ovari) i el túbul uterí (trompa de Fal·lopi)) [Normal: lliure]
      • Parametria (pelvià teixit connectiu davant de la cèrvix a l’orina bufeta i a banda i banda a la paret pèlvica lateral) [Normal: lliure].
      • Parets pèlviques [Normal: lliure]
      • Espai Douglas (protuberància semblant a una butxaca) peritoneu (paret abdominal) entre el recte (recte) a la part posterior i al úter (úter) al davant) [Normal: clar].
    • Inspecció de mammae (pits), dreta i esquerra; mugró (pit), dret i esquerre, i pell [edema local (retenció d’aigua); mugró dolorós (pit); retracció de la pell (retracció de la pell visible espontàniament o que es produeix quan els braços estan alçats: retracció espontània) o indisplaçament sobre una induració; retracció del mugró en carcinoma avançat; porus gruixuts de la pell (pell de taronja; peau d'orange; fenomen de pell de taronja) - com a resultat del limfedema; diferència de mida de la mammae recentment apareguda, galactorrea: secrecions d’un o ambdós mugrons (possiblement tan escorça com a indicació de galactorrea latent (oculta)), ulceració oberta; El carcinoma de Paget amb canvis característics de color marró-vermell al mugró i l’areola es pot interpretar erròniament com a èczema; sovint es produeix unilateralment com una erupció cutània amb pruïja (pruïja), descamació i escorça]
    • Palpació de les mameres, les dues fosses supraclaviculars (fosses de la clavícula superior) i les axil·les (axil·les) [carcinoma de mama: node gruixut indolent (indolor), especialment al quadrant superior dret a prop de l’aixella (aquí es produeix aproximadament el 50% de totes) carcinomes), fenomen de l'altiplà - retracció sobre tumor palpable (palpable) en empènyer el pell juntament amb els dits (signe de connexió del tumor amb la pell); possiblement. Nòduls limfàtics ampliats a les axil·les i a les fosses supraclaviculars]
  • salut comprovar (com a mesura de seguiment addicional).

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).