Malaltia de Graves: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
    • Inspecció (visualització) de pell, ulls i tot el cos [wg.
      • Alopècia (la pèrdua de cabell, difús).
      • Pells suors, càlides i humides
      • ulls: exoftalmos (sinònims: oftalmoptosi; oftalmopatia; protrusio bulbi; popularment conegut com a "ulls de googly") - protrusió patològica del globus ocular des de l'òrbita (òrbita) [ocurrència: abans, durant o després de l'aparició de hipertiroïdisme]; vermellor del conjuntiva (conjuntiva); tancament incomplet de les parpelles (lagoftalmos); sensació de cos estrany als ulls i augment de la lacrimació. Signes oculars de l'hipertiroïdisme de Graves:
        • Signe de Graefe: quan es baixa la mirada, la parpella superior es queda enrere, de manera que la part de l’esclera visible per sobre de la còrnia s’engrandeix en exoftalmos
        • Signe Stellwag: parpelleig poc freqüent de la parpella
        • Signe de Dalrymple: com a resultat de la part superior parpella la retracció (tirant enrere de la parpella superior), l’escleròtica entre la vora inferior de la parpella superior i les còrnies limbus (zona de transició entre la còrnia i l’escleròtica del globus ocular) es fa visible com una fina franja blanca quan es mira cap endavant.
      • Eritema palmar: coloració vermella de les palmes.
      • Ginecomastia - ampliació de la glàndula mamària en homes.
      • Dermopatia - canvis de pell similar a pela de taronja pell, principalment a la part inferior de les cames.
      • Mixedema pretibial (anterior a la tíbia) - pell (incloent el teixit subcutani i adipós) sol estar inflat, fresc, sec i aspre (especialment a les extremitats i la cara); els pacients semblen inflats.
      • Acropàquia: engrossiment ossi (a causa de l’aposició òssia subperiosteal) amb engrossiment de teixits tous concomitant (indolor; temperatura normal) a la dit i enllaços finals dels dits dels peus (I-III) i onicolisi (despreniment de la placa ungueal).
      • Tremolor (tremolor)]
    • Inspecció i palpació (palpació) del glàndula tiroide i cervical limfa nodes.
    • Auscultació (escolta) del cor [seqüeles topossibles degudes: taquicàrdia (batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut), fibril·lació auricular]
  • Examen oftalmològic [seqüeles topossibles degudes: danys corneals a causa de deshidratació en absència / tancament incomplet del parpella (lagoftalmos), nervi òptic compressió (alta pressió sobre el nervi òptic, que pot lead a deficiència visual or ceguesa, així com deteriorament de la visió del color)].
    • Perimetria (mesura del camp visual)
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).