Síndrome de Tourette: examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
    • Inspecció (visualització).
      • Cap i cara per determinar els tics motors i vocals que es produeixen en tipus, freqüència, intensitat i complexitat
      • Cos sencer [tics motors]
  • Examen neurològic [degut diagnòstic diferencial:
    • Corea de Huntington (sinònims: corea de Huntington o Malaltia de Huntington; nom més antic: dansa de Sant Vito): trastorn genètic amb herència autosòmica dominant caracteritzat per moviments involuntaris no coordinats acompanyats de to muscular flàccid; com a resultat, es produeixen problemes per menjar, entre altres símptomes; pot anar acompanyat de tics (tics secundaris) (rar)
    • Chorea minor (Choreea Sydenham): manifestació tardana de febre reumàtica (setmanes a mesos) amb afectació del cos estrat (part dels ganglis basals, que pertanyen al cervell); que es produeix gairebé exclusivament en nens; condueix a hipercinesis (moviments semblants als llamps), hipotonia muscular i canvis mentals; pot anar acompanyat de tics (tics secundaris) (rar)
    • Trastorns del moviment dissociatiu: pèrdua de la capacitat de moviment o alteració dels patrons de moviment.
    • Distonia: pertorbació de l'estat de tensió de la musculatura, sense especificar.
    • Convulsions epilèptiques focals
    • Mioclònia: breu, involuntària contraccions de músculs únics / grups de músculs.
    • Neuroacantocitosis (malaltia de Huntington com 2, corea-acantocitosi autosòmica recessiva, síndrome de McLeod); es pot associar a tics (tics secundaris) (rar)
    • Síndrome de cames inquietes (RLS): insensacions majoritàriament a les extremitats inferiors i afeccions associades a moure’s (inquietud motora).
    • Spasm hemifacialis: espasme de la part del músculs facials subministrat pel nervi facial.
    • Estereotípies: acció simple o complexa en la parla i / o les habilitats motores]
  • Exploració psiquiàtrica [a causa de comorbiditats (malalties concomitants):
    • Trastorns d'ansietat
    • Transtorn per dèficit d'atenció i hiperactivitat (TDAH).
    • Autoagressió
    • Depressió
    • Trastorn obsessiu compulsiu]

    [degut diagnòstics diferencials:

    • Hiperactivitat
    • Manierismes: patrons de moviment d’aspecte estrambòtic més freqüents en els trastorns esquizofrènics
    • Trastorn obsessiu compulsiu]

    [seqüeles topossibles degudes:

    • Trastorns d'ansietat
    • Depressió
    • Fobia social
    • Disminució de l’autoestima]
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).