Dolor muscular (mialgia): examen

Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:

  • Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, temperatura corporal, pes corporal, alçada corporal; més lluny:
    • Inspecció (visualització) del fitxer pell i mucoses.
    • Auscultació (escolta) del cor
    • Auscultació dels pulmons
    • Palpació (palpació) de l’abdomen (abdomen), etc.
  • Examen neurològic [degut diagnòstic diferencial:
    • Miopatia amiloide: malaltia muscular caracteritzada per la deposició de diverses substàncies.
    • Esclerosi lateral amiotròfica (ELA; sinònims: esclerosi lateral miatròfica o Neurona motora Malaltia i síndrome de Lou Gehrig): malaltia degenerativa del motor sistema nerviós; es produeix un dany progressiu i irreversible o degeneració de les cèl·lules nervioses (neurones). La degeneració provoca un augment de la debilitat muscular (paràlisi, parèsia), que s’acompanya de malbaratament muscular (amiotrofia).
    • Equivalència a epilèpsia
    • Síndrome de Guillain-Barré (GBS; sinònims: poliradiculoneuritis idiopàtica, síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl); dos cursos: polineuropatia inflamatòria desmielinitzant aguda o polineuropatia inflamatòria crònica desmielinitzant (malaltia del sistema nerviós perifèric); polineuritis idiopàtica (malaltia nerviosa múltiple) de les arrels del nervi espinal i nervis perifèrics amb paràlisi i dolor ascendents; sol produir-se després de les infeccions
    • Síndrome d’Isaacs-Mertens (neuromiotonia): malaltia d’aparició sobtada que provoca una tensió permanent severa dels músculs.
    • Compressió de medul · la espinal / espinal els nervis.
    • Meningitis (meningitis)
    • Malaltia de Parkinson1 (paràlisi tremolant)
    • Malalties de les neurones motores1, 2
    • Esclerosi múltiple1 (EM)
    • Síndrome d’irritació de les arrels nervioses
    • Neuralgia - dolor es pot produir a la zona de propagació d’un nervi sensible sense una causa demostrable.
    • Neuropaties1 (malalties del perifèric sistema nerviós).
    • Poliomielitis (poliomielitis)
    • Radiculitis (inflamació de l'arrel nerviosa)
    • Trastorns somatoformes com la crònica inferior Mal de panxa síndrome o en alta estrès situacions
    • Atròfia muscular espinal (SMA): trastorn neurològic causat per dany als nervis.
    • Síndrome de la persona rígida1: malaltia que condueix a una enduriment progressiu del tronc i les extremitats.
    • Tabes dorsalis (neurolues): etapa tardana de la sífilis en què es produeix la desmielinització de la medul·la espinal]
  • Examen ortopèdic / reumatològic [degut diagnòstic diferencial:
    • Becker Distròfia muscular - malbaratament muscular genètic.
    • Dermatomiositis - malaltia sistèmica crònica pertanyent a les colagenoses; una miopatia idiopàtica (= malaltia muscular) o miositis (= inflamació muscular) amb pell afectació, que sovint es produeix paraneoplàstica; màlgies en aproximadament el 50% dels casos.
    • Distròfia muscular de Duchenne - atròfia muscular causada genèticament.
    • Cos d’inclusió miositis - malaltia neuromuscular.
    • Fibromiàlgia (síndrome de fibromiàlgia): síndrome que pot provocar dolor crònic (com a mínim 3 mesos) a diverses zones del cos
    • Miositis intersticial
    • Lupus eritematós, sistèmica (LES): malaltia multiorgànica greu; malaltia autoimmune en la qual hi ha formació de autoanticossos; és una de les col·lagenoses.
    • Contusió muscular
    • Contusió muscular
    • Contusió muscular
    • Llàgrima muscular
    • Cep muscular
    • Síndrome del dolor miofascial
    • Miopaties (malalties musculars) amb defectes enzimàtics.
    • Miositis (inflamació muscular), causat per virus com ara el virus Cocsackie o els bacteris tal com Estafilococ o Borrelia.
    • Formes de miotonia com la myotonia congènita o la paramotonia congènita.
    • Formes de distròfia miotònica com la distròfia miotònica tipus 1 (Curschmann-Steinert) o la miopatia miotònica proximal.
    • Panarteriits nodosa: colagenosi que condueix a un engrossiment de les parets vasculars i, per tant, a una deficiència de sang flux.
    • Polimialgia reumatica (malaltia de tipus reumàtic) - múscul bilateral dolor i / o rigidesa bilateral (> 1 hora).
    • Polimiositis - malaltia causada immunològicament, que pertany a les colagenoses; màlgies en aproximadament el 50% dels casos.
    • Reumatoide artritis - malaltia inflamatòria multisistèmica crònica que sol manifestar-se com sinovitis (inflamació de la membrana sinovial). També s’anomena crònica primària poliartritis (PC).
    • Vasculítides (inflamació vascular).
    • Altres miopaties degeneratives (distròfies musculars)]
  • Exploració psiquiàtrica [degut diagnòstic diferencial: trastorns de la somatoforma com la crònica inferior Mal de panxa síndrome o greu estrès situacions].
  • Revisió de salut

Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques). 1Múscul rampes (Krampie) 2 Fasciculacions.