Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; més lluny:
- Inspecció (visualització).
- Pell, membranes mucoses i escleròtiques (part blanca de l'ull) [central cianosi (decoloració blavosa de pell i mucoses centrals, per exemple, llengua); palpació de l’emfisema dels teixits tous / acumulació d’aire malalt en els teixits tous, si cal].
- Congestió de les venes del coll [venes del coll bombades]
- Excursions toràciques [moviments respiratoris asimètrics del tòrax / pit]
- Abdomen (abdomen)
- Forma de l’abdomen?
- Color de pell? Textura de la pell?
- Eflorescències (canvis de pell)?
- Pulsacions? Moviments bruscos?
- Embarcacions visibles?
- Cicatrius? Hèrnies (fractures)?
- Palpació del pols [paradoxa del pols: caiguda de la sistòlica sang pressió> 10 mmHg durant la inspiració (inspiració), amb la conseqüència que el pols s’atenuï significativament durant la inspiració (a causa de la compressió de la cor): tensió pneumotòrax].
- Auscultació (escolta) del cor.
- Examen dels pulmons
- Auscultació (escolta) dels pulmons [inspiratori i espiratori (on inhalació i exhalació): disminució del so de l’alè / so respiratori atenuat o abolit d’un sol costat].
- Broncofonia (comprovació de la conducció de sons d'alta freqüència; es demana al pacient que pronunciï la paraula "66" diverses vegades amb una veu punxeguda mentre el metge escolta els pulmons) [augment de la conducció del so a causa de la infiltració pulmonar / compactació pulmó teixit (egeg in pneumònia) la conseqüència és que el número "66" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; en cas de disminució de la conducció sonora (atenuada o absent): per exemple, a efusió pleural, pneumotòrax, emfisema). El resultat és que el número “66” amb prou feines es pot sentir absent a la part del pulmó malalt, perquè els sons d’alta freqüència estan fortament atenuats]
- Percussió (tapping) dels pulmons [so de tapping hipersonòric].
- Fremitus vocal (comprovació de la conducció de freqüències baixes; es demana al pacient que pronunciï la paraula "99" diverses vegades en veu baixa mentre el metge posa les mans sobre les del pacient pit o posterior) [augment de la conducció sonora a causa de la infiltració pulmonar / compactació de pulmó teixit (egeg, pneumònia) la conseqüència és que el número "99" s'entén millor pel costat malalt que pel costat sa; amb disminució de la conducció sonora (atenuada: per exemple, atelectàsia, escorça pleural; greument atenuat o absent: amb efusió pleural, pneumotòrax, emfisema). Com a resultat, el número "99" amb prou feines es pot escoltar a la part malaltia del pulmó, perquè els sons de baixa freqüència estan fortament atenuats]
- Inspecció (visualització).
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
