Un examen clínic complet és la base per seleccionar altres passos diagnòstics:
- Exploració física general: incloent pressió arterial, pols, pes corporal, alçada; a més:
- Inspecció (visualització).
- Pell (normal: intacte; abrasions /ferides, enrogiment, hematomes (contusions), cicatrius) i mucoses.
- Patró de la marxa o examen de la marxa i l’equilibri:
- Velocitat de marxa seleccionada lliurement o mesura del temps per cobrir una distància de marxa definida (per exemple, 10 m).
- Prova a peu i de recompte
- Prova d’aixecar-se i caminar (prova “Timed Up and Go”) per avaluar la mobilitat o el cos equilibrar: aixecar - se d 'una cadira (amb reposabraços! ), camineu 3 m cap a un objecte, gireu-lo, torneu a la cadira, asseu-vos. Mesura del temps en segons Avaluació: 20-29 s: deteriorament de la mobilitat rellevant; > 30 s: deteriorament de la mobilitat pronunciat.
- Prova d’aixecament (“prova d’ascens de la cadira”; prova d’elevació de la cadira): 5 vegades dempeus des d’una cadira (preferiblement fixa) amb els braços plegats sense pausa; mesurant així el temps en segons Avaluació: en un moment> 11 s hi ha un major risc de caiguda.
- Postura corporal o articular (postura vertical, doblegada i suau).
- Malposicions (deformitats, contractures, escurçaments).
- Atròfies musculars (comparació lateral !, si cal mesures de circumferència).
- Articulació (abrasions /ferides, inflor (tumor), enrogiment (rubor), hipertermia (calor); indicacions de lesions com hematoma formació, grumolls articulars, cama avaluació de l’eix).
- Palpació (palpació) de cossos vertebrals, tendons, lligaments; musculatura (to, tendresa, contractures dels músculs paraverebrals); inflor dels teixits tous; tendresa (localització!); mobilitat restringida (restriccions de moviment de la columna vertebral); "Signes de tapping" (proves de dolor de processos espinosos, processos transversals i articulacions costotransverses (articulacions de la costella vertebral) i músculs de l'esquena); articulacions illiosacrals (articulació sacroilíaca) (pressió i dolor de puntera?; dolor de compressió, anterior, lateral o saggital); hiper- o hipomobilitat?
- Si cal, palpació de punts ossis prominents, tendons, lligaments; musculatura; articulació (efusió articular?); inflor dels teixits tous; pressió dolor (localització!).
- Si cal, mesura de la mobilitat de l’articulació i del rang de moviment de l’articulació (segons el mètode del zero neutre: el rang de moviment es dóna com la màxima deflexió de l’articulació des de la posició neutra en graus angulars, on la posició neutra es designa com 0 °. La posició inicial és la "posició neutra": la persona es posa dreta amb els braços penjats i relaxada, el polzes apuntant cap endavant i els peus paral·lels. Els angles adjacents es defineixen com la posició zero. La norma és que primer es dóna el valor allunyat del cos). Les mesures comparatives amb l’articulació contralateral (comparació lateral) poden revelar fins i tot petites diferències laterals.
- Si cal, proves funcionals especials en funció de l'articulació afectada.
- Auscultació (escolta) del cor [degut diagnòstic diferencial: bradicàrdic / taquicàrdic arítmies cardíaques que condueix a un deteriorament de la consciència].
- Palpació de l’abdomen (abdomen) (tendresa ?, dolor per picar ?, dolor per tos ?, tensió defensiva? Orificis hernials?, Dolor per cops renal?)
- Inspecció (visualització).
- Examen oftàlmic, inclosa la comprovació de l’agudesa visual [reducció de l’agudesa visual].
- Exploració mèdica ORL [deguts diagnòstics diferencials: trastorns de l'equilibri, vertigen (marejos)]
- Examen neurològic - incloent proves de reflex, proves de marxa / aturades, proves de l'extremitat / funció oculomotora [vegeu els diagnòstics diferencials: sistema nerviós].
- Examen psiquiàtric [degut diagnòstic diferencial: demència]
Els claudàtors [] indiquen possibles troballes físiques patològiques (patològiques).
