El genoll del corredor és una irritació del lligament iliotibial. També es coneix com a síndrome del lligament iliotibial (ITBS) o síndrome del tractus. El lligament iliotibial és una placa tendinosa que s’uneix a l’exterior del articulació del genoll i creix cap als músculs laterals del maluc.
És una placa tendinosa forta i ajuda a mantenir la pelvis en línia recta quan es camina. Durant el funcionament moviment, aquesta placa tendinosa es mou constantment per sobre de la projecció òssia exterior del cuixa os. A causa de la manca d’estabilitat del tronc i de la falta d’estabilització de la pelvis, aquesta tensió es pot augmentar amb una càrrega de tracció addicional.
Això pot provocar irritació i inflamació: el genoll del corredor. A més del articulació del genoll, també és important mantenir el fitxer Articulació del maluc mòbils en un genoll del corredor. Si es restringeix la mobilitat del maluc, es pot ressaltar encara més el lligament iliotibial.
En primer lloc, la articulacions ha d’estar preparat per al moviment. 1). Per exemple, els genolls es poden estirar lentament i alternativament des d'una posició de peu cap al pit.
Això mobilitza tant el genoll com el genoll Articulació del maluc i és més suau que caminar in situ. 2). Els llançaments lents cap a davant, darrere i laterals també poden mobilitzar el articulacions.
3). Maluc donant voltes o fins i tot donant voltes al genoll articulacions també són bons exercicis per mobilitzar les articulacions. Si estan disponibles, es poden utilitzar dispositius com ara ergòmetres per a bicicletes o crosstrainers warm up els músculs de l’extremitat inferior.
Jacks de salt o funcionament in situ (per exemple, amb els genolls aixecats) també són, per descomptat, molt bons exercicis de mobilització, però ja poden ser massa exigents per al lligament iliotibial amb un genoll de corredor existent i poden provocar un augment dolor. És particularment important mobilitzar adreces de moviment restringides segons els resultats. Per a aquestes restriccions, es poden organitzar exercicis específics per al pacient durant la teràpia.
Es poden trobar més exercicis a l'article Exercicis de mobilització. Un cop els músculs, tendons, els lligaments i les articulacions s’han escalfat, s’hauria de millorar l’elasticitat del genoll del corredor mitjançant un detallat estirament programa per a tots els músculs del genoll i el maluc. L'esquena cuixa s’han d’estirar els músculs, els músculs anteriors de la cuixa, els flexors del maluc, així com els músculs de la natja i els músculs abductors.
El adductors del maluc també tendeixen a escurçar-se i després s'han d'incloure al estirament programa. En fisioteràpia, un individu estirament programa es pot adaptar al pacient. En estirar els músculs, el tendons també s'allarguen, el teixit connectiu les estructures es mobilitzen en els seus coixinets lliscants i sang es promou la circulació.
L’elasticitat dels teixits millora i esdevé més resistent. A més, es millora la mobilitat de les articulacions i es poden executar les seqüències de moviment amb més fluïdesa. Un lleuger estirament abans i després del funcionament la càrrega (al genoll escalfat) es pot reduir dolor i prepara el tendons per a la càrrega següent.
Adductors Exercicis d'estiraments ja que els adductors són, per exemple, des d'una posició àmpliament a cavall, els peus miren cap endavant, amb les mans o fins i tot amb els colzes al terra que vindrà. La posició es manté durant 20 segons i després es deixa anar lentament. Abductors En posició de peu, en col·loqueu un cama estirat davant de l’altre, empenyent els malucs cap a fora i la part superior del cos cap a la cama de suport.
L'estirament s'ha de fer a l'exterior del cuixa. Grup isquiocrural Els músculs posteriors de la cuixa es poden estirar des de la posició supina. Un cama roman a terra durant molt de temps, l'altre s'estira i s'eleva fins al pit amb el peu estirat.
L'esquena i coll romandre relaxat a terra. L'estirament es pot notar a la part posterior del cama. Els glutis es poden estirar des de la mateixa posició.
La cama dreta es doblega sobre l'esquerra de manera que la inferior part baixa de la cama descansa sobre la cuixa de la cama esquerra. Les mans arriben a través del forat entre la cama dreta i l'esquerra i des de l'exterior al voltant de la cama esquerra i l'estiren fins a l'explosió. El genoll de la cama dreta empeny cap avall cap enfora.
L’estirament s’ha de sentir a la natja dreta i a la cuixa externa dreta. Part davantera de la cuixa (quàdriceps) Quan estigueu de peu o en posició lateral, tireu d’una cama amb el taló cap a les natges mentre l’altra roman estirada. A més, empenyeu el maluc cap endavant de manera que augmenti la tirada de la cuixa exercicis d’estiraments es pot trobar a l'article Exercicis d'estirament i ITBS-Síndrome de banda il·liotibial.
Atès que la inestabilitat pèlvica del genoll del corredor, en particular, contribueix a augmentar l'estrès del lligament iliotibial, s'ha de millorar. Amb aquest propòsit, el maluc està entrenat en lloc de articulació del genoll. En la posició d'una sola cama, el costat de la cama de peu ha de proporcionar suport perquè la pelvis del costat de la cama aixecada no s'enfonsi.
Si la pelvis no està prou estabilitzada i s’enfonsa, la pelvis exerceix un tiratge sobre el lligament iliotibial al costat de la cama de peu. El treball de retenció el realitzen principalment els segrestadors de maluc al costat de la cama de suport. Aquests es poden formar aïlladament en un programa de reforç.
1). Per exemple, la cama estirada es pot aixecar des de la posició lateral. És important entrenar només des del maluc i no des de l’esquena.
Per evitar-ho, la cama superior s’estira cap avall des de la posició lateral i es gira lleugerament la pelvis cap a terra. El taló s’eleva primer i continua sent el punt més alt. L’extensió del moviment no és gran, s’hauria de sentir l’esforç a la part superior de la cuixa i les natges.
2). No obstant això, també és important entrenar l'estabilitat pèlvica fisiològicament, és a dir, en la forma en què també s'utilitzen en la vida quotidiana. Les estocades, les flexions de genolls o la posició d’una cama poden ser posicions de partida favorables.
Amb l’ajuda de Therabands, la resistència a la tracció pot dificultar els exercicis. L’ús de peses també es pot utilitzar per enfortir els músculs estabilitzadors. A més d’estabilitzar el maluc, si els eixos de les cames (cops-genolls, cames d’arc, etc.)
han canviat, aquesta malposició axial hauria de ser compensada pels músculs tan bé com sigui possible per garantir que la posició fisiològica de les articulacions estigui sotmesa al mínim esforç possible. Podeu trobar exercicis per a això a l'article exercicis de fisioteràpia genoll. Amb un genoll de corredor, coordinació els exercicis també formen part del programa d'entrenament.
Per tal d’optimitzar el procés fisiològic durant la carrera, els músculs del genoll i el maluc han de treballar junts tan bé com sigui possible. Durant l 'entrenament, reacció i equilibrar es pot practicar i es pot entrenar corrent per terrenys irregulars. El suport d'una cama forma la reactivitat del Articulació del maluc estabilitzant especialment els músculs i, per tant, pot millorar la capacitat de resposta d’aquests músculs durant l’entrenament de la cursa.
Des del peu d'una cama, les boles es poden fer rodar cap endavant o cap enrere amb el peu "lliure" i es poden aixecar objectes, de manera que gairebé us heu de moure a la bàscula. La formació coordinativa es pot fer amb o sense SIDA. Hi ha bones eines per dificultar la formació equilibrar coixinets, un llit elàstic, filats de teràpia o fins i tot terrapants, pilotes o similars.
El SIDA només s’ha d’utilitzar quan els exercicis es poden dominar amb seguretat sense ajuts. Es poden trobar exercicis especials a l'article Coordinació i equilibrar exercicis. La placa del tendó a l’articulació externa del genoll es troba molt superficialment i, per tant, es pot tractar molt bé manualment massatge empunyadures.
Al genoll del corredor, la zona de la cuixa exterior pot resultar irritada i dolorosa. Amable massatge les empunyadures poden millorar, encara que inicialment siguin desagradables dolor al genoll a llarg termini. El teixit tendinós es proporciona menys bé sang que els músculs.
El massatge estimula els trofeus a la zona de massatge i millora el sang circulació. Les irritacions i les inflamacions poden curar-se millor. El massatge s’ha d’adaptar al dolor, pot produir-se lleuger dolor, però no ha de ser massa desagradable.
El massatge s’ha de fer a la part exterior de la cuixa. 1). Amassar (aproximadament on hi ha la costura lateral dels pantalons) a la cuixa i també lleugers cops amb el polze al llarg de la cuixa poden relaxar-se i mobilitzar el tendó i els músculs circumdants.
2). A casa, les boles d’eriçó o boles de massatge són ideals. Els punts de dolor es poden tractar mitjançant les anomenades friccions transversals.
Són estiraments puntuals al llarg del tendó i, de vegades, poden ser força dolorosos. Sovint s’utilitzen en el tractament fisioterapèutic del genoll del corredor per tractar el tracte iliotibial. Si és necessari, es pot discutir amb el terapeuta un programa de massatge separat per a ús domèstic.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
