Exercicis després d'un ictus | Ictus: la fisioteràpia pot ajudar?

Exercicis després d'un ictus

És important que les funcions residuals restants siguin estimulades i entrenades el més aviat possible per mantenir-les i promoure-les. A més, altres intactes cervell les estructures s’han d’entrenar perquè puguin assumir les tasques de qualsevol àrea cerebral que hagi estat pertorbada. L’elecció dels exercicis es basa en els símptomes actuals, els desitjos i els objectius del pacient i del seu general condició.

Bàsicament, l'entrenament es fa sempre des d'habilitats aproximades (per exemple, aixecament de braços) fins a destreses (per exemple, escriptura). A més, primer cal restaurar les funcions bàsiques (per exemple,

una circulació estable, equilibrar, control de la postura) abans que es pugui iniciar l'entrenament específic (per exemple, l'entrenament de la marxa). Si la persona afectada té limitacions greus, els primers moviments els realitza passivament el terapeuta, després de forma assistencial (= amb suport) i després activament només el pacient. Per tant, els primers exercicis consisteixen, per exemple, en canviar de posició i transferència (d’estar estirat a assegut, d’estar assegut a peu dret, etc.)

Si això funciona bé, es poden iniciar tasques més difícils, com caminar sobre el terreny amb la subjecció, mitges flexions de genoll o equilibrar exercicis com ara: És important que els exercicis siguin seleccionats i adaptats segons la forma diària. Aquí es pot trobar una completa col·lecció de molts exercicis diferents: Exercicis d’ictus

  • Saldo: El pacient es queda dret amb l'esquena recolzada en un racó de l'habitació. Ara se li assigna la tasca d’alçar alternativament un peu del terra per un curt moment. Com a alternativa, es pot col·locar un petit tamboret davant seu, sobre el qual ha de col·locar alternativament un peu.
  • Si els problemes es produeixen principalment a les extremitats superiors, es poden realitzar lleugers moviments de neteja sobre la taula al principi i posteriors moviments d’adherència (per exemple, d’ampolles, boles grans, etc.).

Estimulació muscular

Carrera els pacients amb hemiplegia es beneficien d'una estimulació muscular dirigida: l'anomenada electroestimulació controlada per EMG. En aquest cas, l'abreviatura EMG significa electromiografia i significa que es mesura i registra l'activitat muscular elèctrica. La teràpia es basa en la idea de neuroplasticitat del cervell.

Segons aquesta idea, és possible que parts sanes del cervell aprendre les funcions de les cèl·lules nervioses alterades, les connexions nervioses o les zones cerebrals senceres. L'electroestimulació controlada per EMG funciona de la següent manera: Els elèctrodes s'uneixen al grup muscular que s'ha d'entrenar (per exemple, on la part superior del braç, avantbraç, cuixa o inferior cama). Aquests mesuren els corrents musculars, encara que només siguin mínims.

El pacient rep la tasca d’activar els músculs paralitzats. Sovint no es veu cap moviment, de manera que el pacient reacciona frustrat i es rendeix. La situació és diferent amb l’estimulació muscular controlada per EMG: els elèctrodes registren l’intent de moviment i l’amplifiquen perquè el moviment es dugui a terme.

D’aquesta manera, el cervell rep un feedback positiu pel seu esforç. Després de repetits èxits, això condueix a un aprenentatge procés que estimula la formació de nous sinapsis (connexions) entre les cèl·lules nervioses. El procediment ha estat provat científicament i, segons els resultats de l'estudi actual, té una influència positiva en la rehabilitació després d'un carrera.No és adequat si l’extremitat està completament paralitzada (= Plegia), la persona afectada porta una marcapassos, és epilèptica o està embarassada.