Exercicis per a l'articulació del genoll

El genoll és una articulació complexa. Està format per l'os de la canya (tíbia), peroné, fèmur i ròtula. És una articulació frontissa, cosa que significa que també hi ha petits moviments de rotació estirament i els moviments de flexió són possibles.

A més de les estructures òssies, les estructures de lligaments tenen una important funció estabilitzadora, propioceptiva, d’equilibri i de suport. Aquests inclouen els lligaments interns i externs, els meniscos, els lligaments creuats, el tendó rotular i el retinàcul, que s’estén pels dos costats de la ròtula fins a un ressalt a la tíbia. Els genolls són músculs que engloben el genoll: en total, una flexió de 140 °, una extensió de 5 °, una rotació interna de 25 ° i una rotació externa de 30 ° és possible al genoll quan el cama està doblegat.

A causa de certs mecanismes d'accident, els lligaments creuats, els lligaments col·laterals o els meniscos poden trencar-se. Depenent de la seva gravetat, es poden entrenar mitjançant els següents exercicis. Portar el propi pes corporal i els canvis degeneratius normals poden conduir al genoll artrosi, que en el pitjor dels casos es pot millorar ajustant a articulació del genoll pròtesi.

  • M. semimembranós
  • M. semitendinós
  • M.

    bíceps femoral

  • M. popliteus
  • M. gracilis
  • M.

    sartori

  • M. gastrocnemius
  • M. tensor fascia latae
  • M.

    quàdriceps femoral

Si s'ha realitzat una substitució completa de les articulacions (TEP = endopròtesi total), la qüestió de l'alliberament de la càrrega es manté. Segons l'abast de l'operació, el metge decideix què és important per a una planificació posterior de la teràpia. El problema més gran després d’una operació de reemplaçament de genoll és la manca de moviment.

Molts metges només alliberen els pacients dels hospitals quan s’ha assolit un grau de moviment de 90 °. Directament després de l’operació, es prescriu als pacients una fèrula de moviment, que s’utilitza fins a 4 vegades al dia i mobilitza el genoll passivament en flexió i extensió. Atès que els pacients solen tenir enormes dolor immediatament després de l’operació, l’ús de la fèrula de mobilitat provoca un augment del to muscular a causa de l’alt dolor.

Això continua interferint en la millora de la mobilitat. 1) Pacient intern Com a exercici directe a l'hospital, la fisioteràpia recomana el desenvolupament de l'extensió i el control de la M. Quàdriceps per una extensió completa del genoll en decúbit supí. El pacient ha d’empènyer conscientment la part posterior del genoll cap al coixinet i mantenir-lo durant uns segons.

Si això ja té èxit, l’exercici es pot combinar amb un aixecament de l’extens cama. 2) Estacionària Per millorar la flexió, també és possible una flexió independent en posició supina. Aquí el pacient només s’ha de moure tant com sigui possible per fer-ho, evitant així qualsevol tensió protectora.

3) estacionari Si el pacient està assegut a la vora del llit, pot posar el peu sobre un drap estès al terra i estirar el taló sota el llit. Com a alternativa, es pot utilitzar una bola petita, que també treu part de la càrrega de treball. El pacient també pot prestar atenció conscientment al seu mecanisme de marxa.

Girar deliberadament sobre el taló fins al dit gros assegura un moviment adequat al genoll i evita un moviment evasiu. Podeu trobar informació al respecte a l'article Gait Training. 4) Les escales de pujar estacionàries també són adequades per practicar un moviment final (pujar escales) i com entrenament de la força en pujar escales.

A la majoria de clíniques, els pacients reben l'alta després de 10 dies i la rehabilitació segueix. Allà el moviment es millora encara més mitjançant una teràpia intensiva i es comença amb entrenament de la força. Quan les ferides de l’operació s’han curat bé, gimnàstica aquàtica es realitza.

A l’aigua es poden completar tots els exercicis amb més facilitat, ja que la resistència a l’aigua redueix el pes del pacient. Són especialment adequades diferents seqüències de passos i un fàcil desplaçament. A l'article es pot trobar més informació sobre l'entrenament a l'aigua Gimnàstica aquàtica.

1) ambulatori Anar en bicicleta també demostra ser una bona mobilització, especialment si es circula amb una resistència baixa per millorar el moviment. És important que els pedals i el seient siguin ajustables perquè el genoll no tingui tensió bàsica abans de començar a muntar. 2) ambulatori Si la mobilitat es torna a assolir bé, el entrenament de la força Es pot intensificar assegut gratuïtament a la paret durant un temps limitat quàdriceps tensió i es pot realitzar a casa sense dubtar-ho.

3) Les flexions de genoll ambulatoris es poden realitzar fins a 90 ° i es poden reforçar amb SIDA com ara bandes Thera o boles entre els genolls per aconseguir addicionals adducció or segrest tensió. 4) ambulatori cama també és possible prémer, sempre que el seient es pugui ajustar segons les possibilitats de moviment. En general, però, el post-tractament s’ha de dur a terme en companyia d’un fisioterapeuta, ja que pot identificar problemes, restriccions de moviment, moviments evasius i tractar-los de manera específica.

Es poden trobar més exercicis als articles:

  • Exercicis amb TEP de genoll
  • Fisioteràpia per genoll TEP

Segons la gravetat de la cirurgia, el tractament postoperatori varia. En general, però, la teràpia depèn dels símptomes del pacient. Així, en el cas de la inflamació, dolor segueixen els punts i les restriccions de moviment, les mesures per alleujar el dolor i promoure la reabsorció, així com la mobilització de l'articulació.

Directament després de l’operació, són adequats els mateixos exercicis que després d’una operació de genoll. Si no hi ha cap queixa important, el patró de la marxa ja es pot millorar després que la fase aguda hagi disminuït i es demana al pacient que preste atenció al moviment de rodament mentre camina per evitar errors de marxa. En el curs posterior del tractament, equilibrar i coordinació es pot iniciar la formació.

Els exercicis com la postura d’una cama són particularment eficaços perquè s’activa un gran nombre de grups musculars en aquesta posició per estabilitzar el genoll. A més, l’exercici es pot combinar amb diferents superfícies i es pot reforçar movent els braços o una altra cama. Podeu trobar informació i exercicis més detallats als articles

  • Exercicis per a menisc lesió.
  • Menisc esquinçat - Fisioteràpia

El genoll es tracta des del principi.

En cas d’inflor severa, limfa el drenatge és adequat com a mesura per afavorir la reabsorció. Es dóna instruccions al pacient per situar la cama cap amunt, refredar-la i obtenir-la limfa fluid que es mou mitjançant la bomba del vedell. En funció de la càrrega permesa, la marxa s’ajusta.

Amb una càrrega parcial, el pacient aprèn a utilitzar correctament els suports. Amb una càrrega completa, està entrenat directament per rodar correctament. 1.)

Com a primer exercici propi, el pacient pot practicar estirament (vegeu Knietep). 2.) Per tal de millorar la força de suport per a la marxa de suport, s'ha d'entrenar un truc la part superior del braç amb el theraband Es recomana que el pacient estiri la Theraband des de la posició del colze inclinat cap a l'extensió.

També són adequades les posicions de subjecció (caigudes) a la vora del llit o del respatller de la cadira. 3.) Juntament amb un terapeuta, es poden aplicar tècniques de l’esquema de tractament PNF a través dels músculs.

La cama roman en repòs i el terapeuta treballa amb el braç oposat. El pacient empeny el braç cap a fora sota resistència i el mira, la tensió flueix cap a la cama oposada. 4.)

Un cop alliberada la càrrega, els genolls es flexionen lleugerament i el premsa de cames pot ser utilitzat. 5.) Igualment important per al propiocepció i coordinació dels músculs del genoll és equilibrar entrenament en superfícies irregulars.

Aquests exercicis es poden ampliar des d'una posició d'una cama fins a variacions de pas i es poden canviar individualment de moltes maneres. Només és important que el genoll ja sigui estable per si mateix. Podeu trobar exercicis per a això a l'article Saldo Coordinació Entrenament.

6.) A la fase tardana, les estocades i les flexions del genoll es poden combinar amb superfícies irregulars i formació en coordinació. En general, els exercicis s’han de realitzar amb l’ajut d’un terapeuta i en consulta amb el metge assistent.

Podeu trobar més exercicis i informació sobre aquest tema a l'article Exercicis per a lligament creuat trencament. Temes similars que us poden interessar:

  • Exercicis contra una luxació de ròtula
  • Fisioteràpia per a una luxació de ròtula
  • Fisioteràpia després de la ruptura del lligament creuat

Exercicis per a la musculatura isquiocrural (part posterior de cuixa): Seient de posició inicial (també és possible en posició propensa): Peus penjats a l’aire, theraband sobre una barana i lligueu l'altre costat al voltant del peu, sota tensió en la flexió del genoll Tirant: Posició decúbit, cames obertes, envolteu la Theraband al voltant dels genolls des de l'exterior perquè es pugui sentir la tensió, aixecar i baixar la pelvis Mantenir pelvis cap amunt i estira les cames alternativament Mantingueu la cama estirada cap amunt i baixeu lentament la pelvis i torneu a empènyer-la cap amunt. Theraband cap a fora Amplia el cavall Mantingueu-vos en posició baixa i moveu-vos pas a pas cap al costat. Exercicis per als segrestadors Podeu trobar més exercicis a l'article Exercicis amb la Theraband.

  • Posició inicial del seient (també possible en posició propensa): Peus penjants a l’aire, fixeu Theraband a una barana i lligueu l’altre costat al voltant del peu, estireu-lo sota tensió a la flexió del genoll
  • Pont: Posició supina, cames engegades, embolcalla Theraband al voltant dels genolls des de l'exterior perquè es noti la tensió, aixeca i baixa la pelvis Mantén la pelvis cap amunt i estira les cames alternativament Mantén les cames estirades cap amunt i baixa lentament la pelvis i empeny de nou cap amunt
  • Mantingueu la pelvis cap amunt i estireu les cames alternativament
  • Mantingueu la cama estirada i baixeu lentament la pelvis i torneu a empènyer-la cap amunt
  • Stand: fixeu la Theraband a la barana i lligueu-la al voltant del peu -> estireu la cama cap enrere
  • Mantingueu la pelvis cap amunt i estireu les cames alternativament
  • Mantingueu la cama estirada i baixeu lentament la pelvis i torneu a empènyer-la cap amunt
  • Doblegament de genolls: lligueu Theraband al voltant dels genolls des de l'exterior Mantingueu-lo en posició baixa Mantingueu-lo en posició baixa i premeu Theraband cap a l'exterior Amplieu el cavall Mantingueu-lo en posició baixa i camineu cap al costat pas a pas
  • Mantingueu-vos en posició baixa
  • Mantingueu-vos en posició baixa i premeu Theraband cap a fora
  • Ampliar la diapositiva
  • Mantingueu-vos en posició baixa i camineu pas a pas cap al costat
  • Posició decúbit: subjecteu la Theraband al voltant del peu i subjecteu-la amb les mans als dos extrems, estireu la cama
  • Mantingueu-vos en posició baixa
  • Mantingueu-vos en posició baixa i premeu Theraband cap a fora
  • Ampliar la diapositiva
  • Mantingueu-vos en posició baixa i camineu pas a pas cap al costat
  • Ponts: vegeu més amunt
  • Posició lateral: lligueu Theraband al voltant dels peus i connecteu les cames juntes, aixequeu la cama superior cap als costats
  • Stand: fixeu Theraband a la barana i envolteu-lo al peu, esteneu la cama cap al costat

El més important a fer en cas d’existir cartílag dany o genoll existent artrosi és ampliar l’espai articular al genoll o ròtula (condropatia ròtula) i així estimular el metabolisme.

El cartílag no es pot reconstruir, però es pot evitar un empitjorament i dolor i el moviment es pot millorar. A més de la fisioteràpia alleujadora, en la qual es pot millorar la fisiologia articular mitjançant el tractament de tracció i la mobilització, alguns exercicis són adequats per ajudar-se a si mateix. Per millorar el moviment, gimnàstica aquàtica pot ser utilitzat.

Com s’ha esmentat anteriorment, la pressió de l’aigua redueix el pes del pacient i pot realitzar més fàcilment els moviments que causen molts problemes a terra. De la mateixa manera, un ciclisme acurat assegura una mobilització contínua del genoll i, per tant, sang efecte circulació. Exercicis d’enfortiment de les natges, davant i darrere cuixa en totes les variacions proporcionen una millor estabilització a la pelvis per allunyar la càrrega del genoll.