La majoria de percepcions arriben a la nostra cervell a través de la vista; al contrari, enviem missatges al nostre entorn a través dels ulls. Tant si estem tristos, feliços, temorosos o enfadats: els nostres ulls ho comuniquen a l’altra persona. A la meitat de totes les persones, hi ha estadísticament una limitació de la visió, a més de moltes malalties com ara diabetis, hipertensió or migranya també afecten els ulls.
Estructura i funció
Sovint es compara l’ull amb una càmera i aquesta comparació també és molt útil per entendre l’estructura i la funció. Des de fora, el primer que es veu als ulls és el Sant Martí, que té un color diferent en cada persona. Els nounats solen tenir els ulls blaus i el color dels ulls encara canvia durant els primers 12 mesos. La llum passa pel Sant Martí cap a l'interior de l'ull, on impacta contra la lent de l'ull. La lent es contrau sola o és separada per un aparell fi, segons si mirem lluny o a prop. D’aquesta manera, transmet una imatge nítida a la retina, que recorre l’interior del globus ocular. La "visió" a la retina la fan dos tipus diferents de cèl·lules sensorials anomenades fotoreceptors: cons i varetes. Els cons es veuen en color, les varetes en blanc i negre. La retina no té el mateix nombre de varetes i cons a tot arreu. Hi ha una àrea de visió més nítida (el taca groga, la màcula) amb molts cons i zones circumdants on la visió es difumina. En un lloc, el punt cec, no veieu res, allà nervi òptic (nervi òptic) tira en la direcció del cervell, on les impressions sensorials es processen a continuació.
Queixes oculars
Es poden produir molèsties als ulls a la part exterior o interna de l’ull. Les queixes externes més habituals inclouen picor o ardent, un ull aquós, vermell o sec, o la sensació que hi ha un objecte estrany enganxat entre parpella i la conjuntiva o còrnia. Altres queixes "internes" inclouen trastorns visuals que van des de la visió doble fins a la pèrdua de visió, dolor, una pressió a l’interior de l’ull o la sensació de tenir restes errants a l’ull.
Mètodes d’examen
Hi ha molts mètodes diferents per detectar complicacions oculars:
- Historial mèdic
- Inspecció i palpació
- Tacar
- Oftalmoscòpia
- Proves d’agudesa visual i camp visual
- Exàmens electrofisiològics
- Radiografia, ultrasò, tomografia assistida per ordinador (TC) i imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica).
A continuació, se us presentaran aquests mètodes d'examen amb més detall.
1. anamnesi: informar-se sobre la història clínica.
Es poden reduir totes les queixes fent preguntes específiques. Per exemple, un ull aquós pot picor i cremar al mateix temps, o les queixes només es poden produir de manera estacional (per exemple, a al·lèrgia al pol·len). Es poden produir trastorns visuals juntament amb altres malalties, com ara la fotofòbia i l'òptica al · lucinacions s'han descrit a migranya - i un petit "carrera”A l’ull pot ser un primer senyal d’alerta d’un imminent infart cerebral. Aquestes distincions mostren al metge quin quadre clínic hi ha darrere de les queixes.
2. Inspecció i palpació: mirar i palpar.
In conjuntivitis, El conjuntiva sovint és de color vermell visible i l’ull és molt aquós. Un metge expert pot fer servir una espàtula per girar la part superior parpella, revelant un cos estrany o canviant sota la tapa. Es comprova una desalineació de l’ull demanant al pacient que segueixi l’examinador dit amb els dos ulls. Això pot revelar una postura entrecreuada. A hematoma, augment de la pressió intraocular a causa d’un excés d’humor aquós o –afortunadament poques vegades– de tumors lead a un globus ocular en tensió, cosa que es nota especialment en una comparació costat a costat.
3. untar amb un hisop
Si se sospita una infecció de les capes externes de l’ull, s’utilitza un hisop per recollir una mica de líquid ocular, que després s’examina gèrmens al laboratori.
4a oftalmoscòpia per a coneixements profunds.
S’utilitza un oftalmoscopi per mirar a través de la lent la retina: es produeixen petites hemorràgies, com les oculars diabètiques, i es fa visible el despreniment de la retina de la paret posterior del globus ocular.
5. Proves d'agudesa visual i camp visual mitjançant proves.
Qui no els coneix, els taulers del consultori mèdic o l’òptic amb les moltes lletres o números? Segons l’agudesa visual, es pot desxifrar fins i tot la fila més baixa; si no, això suggereix miopia o hipermetropia. Les proves de reconeixement de color indiquen el color ceguesa o deficiència de visió del color. El camp visual es prova amb el perímetre. El pacient mira fixament el dispositiu i veu llums petites que parpellegen des del cantó de l’ull. Com menys llums veu, pitjor és el seu camp visual, igual que amb glaucoma. Imagineu les conseqüències d’un deteriorament del camp visual quan conduïu un cotxe!
6. exàmens electrofisiològics
Es pot mesurar l'activitat dels músculs oculars i també de la retina, amb petits elèctrodes connectats a l'ull a la cantonada de l'ull o com a lent de contacte.
7. radiografia, ecografia, tomografia computada i ressonància magnètica.
S’utilitzen tècniques d’imatge si un tumor o inflamació se sospita a l’interior de l’ull, sobretot després d’accidents de trànsit, s’ha d’aclarir si la vora òssia del globus ocular encara està intacta. A més de les infeccions del conjuntiva, que pot aparèixer en tots els grups d’edat, algunes malalties oculars són més freqüents a infància, mentre que d'altres, que es deuen més al desgast o a malalties cròniques del sistema humà general, es produeixen en adults. Lesions a l'ull, com els causats per accidents de trànsit o quan alguna cosa entra als ulls a través del joc o la feina, no estan relacionats amb l'edat.
Queixes oculars en nens
És habitual la coimplicació en forma de conjuntivitis amb molts malalties infantils (xarampió, rubèola, varicel·la) o un ull aquós amb fenc febre. Els ulls també s'han de revisar en cas de durada sinusitis a causa de la proximitat a la nas. L’estrabisme és un desalineament ocular que sol produir-se a principis infància i es pot tractar amb èxit. Rar però maligne retinoblastoma-un tipus de càncer que es produeix a principis infància-S’ha d’eliminar el més aviat possible.
Queixes oculars en adults
Moltes malalties que danyen tot l’organisme també afecten l’ull. Una conseqüència típica de diabetis és un dany de la retina diabètic (retinopatia): la retina també es veu afectada per hipertensiói hipertensió també promou el desenvolupament de glaucoma (també anomenat glaucoma). Amb l’edat avançada, l’elasticitat de la lent ocular disminueix. És menys capaç d’adaptar-se a la visió i la lectura a prop o a distància ulleres són necessaris. Ennuvolament de la lent, que es pot convertir en un cataracta, també és comú. En aquest cas, la visió es deteriora progressivament fins a cataracta la cirurgia, que és relativament inofensiva, es fa necessària. Una altra causa del deteriorament de la visió pot estar relacionada amb l'edat degeneració macular, una malaltia comuna però poc coneguda de la retina que pot lead a ceguesa. Els símptomes oculars també són freqüents amb migranya: la sensibilitat a la llum i els flaixos o els anells davant dels ulls no són infreqüents.
Consulteu un metge amb regularitat
Moltes malalties oculars es podrien tractar millor si tothom considerés anar al centre oftalmòleg com a qüestió anual, per descomptat, i no el va visitar només quan apareixen símptomes. A més de prescriure ulleres or lents de contacte, el metge pot compensar la visió defectuosa amb una correcció làser o un implant. Es decideix individualment si l'operació es pot realitzar de forma ambulatòria o hospitalària. Per descomptat, hi ha un procediment especial per a cada malaltia amb medicació o cirurgia; ho podeu trobar a la malaltia respectiva. L’Associació alemanya per a cecs i deficients visuals (DBSV) també ofereix molts consells.
Les ulleres de sol protegeixen els ulls
El sol és bo per a l’ànima, però la llum solar directa danya els nostres ulls. Inflamació de la conjuntiva o de la còrnia són immediates, les cataractes i l'edat ceguesa degut a degeneració macular les conseqüències a llarg termini. Preventiu útil és un bon parell de ulleres de sol. El sentit de la conducció nocturna ulleres en canvi és més que qüestionable. Quan els nivells d'ozó són alts, heu de tenir precaució amb les activitats esportives a l'aire lliure, perquè l'ozó irrita els ulls. Si feu exercici, no oblideu les ulleres; només augmentareu el risc de lesions. Podeu fer alguna cosa específicament per a ulls relaxats i bells, sobretot després de treballar en una pantalla, els vostres ulls estaran contents d’una atenció addicional. vitamina Molts de nosaltres pensem immediatament en les pastanagues, però hi ha altres aliments, com ara la tonyina, l’enciam i l’aliment llet, que contenen vitamina A i els seus parents, com la luteïna.
