introducció
Càries està estès i gairebé tothom ha tingut una dent cariosa en algun moment o altre. Ja sigui a la part frontal o als grans molars - càries ataca i descompon la substància dentària dura. Així, el els bacteris aconseguir penetrar cada vegada més a l'interior de la dent.
L 'única manera d' eliminar el fitxer càries i així protegir la dent de danys addicionals és anar al dentista. Allà s’elimina la càries i queda un forat que no es pot deixar així. Cal un farciment per tancar el forat.
Hi ha diferents materials per triar, com ara l’amalgama, el compost o un farciment amb un ciment especial. Però, què és exactament això i en què es diferencia el farciment de ciment dels altres? El farciment clàssic i més famós és un farciment d’amalgama.
L’amalgama de plata està feta de mercuri, estany, coure i plata. Per les seves propietats, és fàcilment deformable i s’expandeix després de col·locar-lo a la cavitat, de manera que pot segellar completament el forat i no hi poden penetrar substàncies de l’exterior. Allà on es produeixen grans forces de masticació, com en els grans molars, encara és el mitjà d’elecció.
Els emplenaments d’amalgama han estat criticats en els darrers anys per la por que el mercuri que contenen pugui ser perjudicial health. No obstant això, la dosi és tan baixa que això no és cert. Els darrers mitjans utilitzats són els anomenats compostos.
Un compost està format per un 80% de la sal de l'àcid silícic i un 20% de plàstic. El gran avantatge és que té el color de les dents i, per tant, també es pot utilitzar de forma òptima per a farciments a la regió anterior. També és possible utilitzar una tècnica de coloració especial per adaptar la resina de forma òptima al color restant de les dents a la dentició.
Els compostos són resistents i conserven la seva forma de manera que es poden utilitzar a la regió posterior a més de la regió anterior. Una barreja d’un ciment compost i un ionòmer de vidre s’anomena compomè. Tanmateix, encara requereixen algunes investigacions i investigacions, ja que els agents disponibles actualment al mercat només són adequats per a farciments a la zona cervical, a dents de llet o per un període transitori.
Actualment encara no és possible un farciment en superfícies mastegades. Amb prou feines s’utilitzen farciments de martells d’or, on s’aprofita una fina làmina d’or al forat. El farciment seria ben visible, però té una bona durabilitat.
Una altra possibilitat per omplir una dent és utilitzar un ciment. Si es vol omplir una dent, no es parla simplement d’un “ciment”, sinó que s’anomena més a prop al ciment ionòmer de vidre (en resum, GIZ). D'aquesta manera, s'escapa de la confusió, ja que els "ciments" utilitzats en odontologia s'utilitzen per fixar una corona.
Es poden distingir entre tres tipus bàsics de ciments: abans de mirar de prop el ciment ionòmer de vidre, és important tenir en compte les propietats que requereix un ciment d’aquest tipus. Ha de ser biocompatible, no massa espès i fàcil de processar. A més, ha de mantenir-se bé, permetre el pas de la llum, resistir elevades forces de compressió i de tracció i poder carregar-se ràpidament.
No tots els ciments poden complir tots aquests requisits al 100%. S'utilitza el ciment ionòmer de vidre utilitzat per omplir la teràpia saliva-ompliments estancs i temporals, com els que s'utilitzen en serveis dentals d'emergència quan no hi ha temps per a un farciment més complex. No s’utilitza per a farciments permanents, sinó que es col·loca a la dent durant un determinat període de temps.
El nom detallat d’un ciment ionòmer de vidre és: ciment de vidre-polialquenoat i consisteix en una pols i un líquid que es barregen. El líquid està format per un 48% de copolímer d’àcid poliacrílic-itacònic, un 5% d’àcid tartàric i un 47% d’aigua. El component en pols està format per vidre silicat d’alumini 100% amb fluorurs i calci.
Això també aborda una característica especial d’aquest tipus de ciment, ja que allibera fluor i calci. Després d’haver-se afegit, el fluor, que també hi és present pasta de dents, s’allibera en petites quantitats a la dent. Se suposa que això contraresta una nova càries a les vores del farciment.
A més, és possible els bacteris són assassinats i els esmalt es reforça. Si els dos components es barregen poc abans de l’aplicació, es produeix una reacció de fixació química: l’àcid contingut en el líquid ataca les parts del vidre i s’alliberen ions metàl·lics. Aquests ions metàl·lics lliures ara poden migrar de manera que es produeix una reordenació dels àtoms.
Es forma una massa en forma de gel, que es fixa i s’endureix a mesura que continua el procés. Quan el dentista omple el forat existent amb aquesta massa, s’adhereix al que no es tracta esmalt i dentina mitjançant la unió química de l'àcid poliacrílic al calci de la dent esmalt. Així, la unió es dóna durant un temps determinat.
- Omplir ciments, com el ciment ionòmer de vidre que s’acaba d’esmentar
- Ciments de retenció, que s’utilitzen per fixar una dentadura, com ara una corona o una dentadura temporal, de manera permanent o provisional a la dent
- Ciments poc emplenats, per exemple, per a segelladors de fissures
Com s'ha esmentat anteriorment, aquest ciment mineral només està destinat a farciment temporal és més probable que s’utilitzi per a la protecció de pròtesis dentals. A més dels farciments temporals, també s’utilitza per tractar defectes cariosos dents de llet. Defectes menors del coll de la dent també es pot tractar amb ella, però s’ha de comprovar la durabilitat a intervals regulars.
A farciment temporal té sentit tan bon punt encara no estigui indicat un farciment permanent. Aquest seria el cas si una càries ja estigués perillosament a prop de la nervi dental i encara no se sap si el nervi podria haver estat danyat. No s’ha de triar un farciment definitiu per a una dent crítica perquè són més complicats i costosos i el treball és en va si resulta que s’ha d’eliminar el nervi o fins i tot s’ha d’extreure tota la dent.
Per tant, també es pot utilitzar després d'un tractament del conducte fins que la teràpia mostri èxit. En tots aquests casos, el tractament temporal té més sentit per ara per estalviar costos i esforços innecessaris. Pel que fa al color, mostra una superfície mat i de color clar després de la curació. No obstant això, el color no coincideix del tot amb el color natural de les dents i, per tant, es pot reconèixer com a farcit.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
